Glikemia: co to jest, objawy, przyczyny i cechy leczenia

Ważnym metabolitem energetycznym krwi jest glukoza. Wchodzi ciało w skład węglowodanów, które są podzielone na proste (zawarte w składzie słodyczy i pieczywa, pieczenia) i złożone (zawarte w warzywach, owocach, zbożach). Proste węglowodany dostanie się do jelita, bez trawienia, jest wchłaniane do krwi i szybko zwiększa poziom glikemii. Stężenie cukru jest ściśle regulowane przez organizm, więc podwyższony poziom jest zmniejszony przez konwersję glukozy. Złożone węglowodany po uwolnieniu do jelita poddają się najbardziej skomplikowanym reakcjom trawienia, dla których organizm potrzebuje dodatkowej energii.

Co to jest - glikemia?

Ciało stale potrzebuje energii, szczególnie mózgu. Głównym źródłem energii jest glukoza, więc osoba ją przechowuje. Depot węglowodanów w ciele to wątroba i mięśnie szkieletowe. Glukoza jest przekształcana w glikogen, który podczas wysiłku fizycznego, stresujących skutków, intensyfikacji procesów myślowych, przekształca się z powrotem w glukozę i jest stosowany przez narządy i tkanki. Proces ten jest regulowany przez komórki ludzkiego układu neurohumoralnego. Konwersja glukozy do glikogenu jest możliwa do pewnego poziomu. Wraz z dalszym wzrostem stężenia cukru we krwi występuje zatrucie glukozą - toksyczny wpływ na ludzkie narządy wewnętrzne. Dlatego organizm jest zmuszony do konwersji glukozy, ale teraz do kwasów tłuszczowych, które są osadzane w ludzkich komórkach, a następnie powodują otyłość.

Glikemia to ilość glukozy we krwi. Występuje wzrost stężenia glukozy we krwi, nazywając ją hiperglikemią, a stan odwrotny - hipoglikemię. Stężenie glukozy we krwi waha się od 3,3 do 5,5 mmol / l. Jakie są niebezpieczne odchylenia?

Zaburzenia glukozy we krwi

Hipoglikemia jest schorzeniem charakteryzującym się zmniejszeniem stężenia glukozy we krwi. Stan ten przejawia się pojawieniem się objawów adrenergicznych i neurologicznych. Co to jest? Glikemia reguluje aktywność wszystkich struktur ciała. Mianowicie, jego spadek charakteryzuje się hamowaniem aktywności mózgu. Objawy neurologiczne obejmują bóle głowy, senność, senność, pocenie się, apatię i zmiany nastroju. Kompleks objawów adrenergicznych obejmuje drżenie drobne lub przemijające, zespół konwulsyjny depresja świadomości, aż do śpiączki.

Obserwuje się to w:

• zaburzenia żywieniowe - zmniejszenie spożycia glukozy z pokarmem;
• procesy zapalne przewodu pokarmowego, które naruszają wchłanianie glukozy;
• silny wysiłek fizyczny;
• choroby nerek zwiększające wydalanie glukozy z organizmu;
• choroby wątroby, które naruszają rozkład glikogenu;
• zaburzenia endokrynologiczne.

Hiperglikemia - wzrost stężenia glukozy we krwi. Klinicznie objawia się uczuciem pragnienia, zwiększonym oddawaniem moczu, nagłą utratą wagi, świądem skóry. Przedłużona hiperglikemia jest toksyczna dla organizmu, w szczególności aktywność mózgu jest zahamowana, co przyczynia się do gwałtownego rozwoju śpiączki.

Przyczyny zwiększonego stężenia glukozy:

• wzrost zawartości w codziennej diecie prostych węglowodanów;
• cukrzyca;
• stresujące sytuacje;
• ciąża;
• obfite straty krwi.

Ważne jest, aby pamiętać, że glikemia jest takim stałym stężeniem glukozy, regulowanym przez wyższe mechanizmy nerwowe człowieka. Każde odchylenie od normy prowadzi do naruszeń.

Diagnostyka

1. Najłatwiejszą i najbardziej niezawodną metodą wykrywania zaburzeń glikemicznych jest oznaczanie poziomu cukru we krwi. Pobieranie krwi odbywa się na czczo.
2. Test tolerancji glukozy, który ujawnia upośledzoną tolerancję glukozy. Co to jest? Komórki narządów i tkanek zawierają specyficzne receptory dla wiązania z glukozą, w przypadku naruszenia stężenia cukru wzrasta aktywność wiązania glukozy do receptorów.
3. Pomiar hemoglobiny glikowanej. Glukoza, dostająca się do krwi po trawieniu w jelicie, jest związana z białkami transportowymi krwi (albumina, globuliny, hemoglobina). Do diagnozy stosuje się definicję hemoglobiny białkowej związanej z glukozą zawartej w krwinkach czerwonych, a czas życia krwinek czerwonych wynosi 120 dni. Podczas pomiaru poziomu hemoglobiny glikowanej można ocenić zmiany zawartości glukozy w ciągu ostatnich 12 tygodni. Zwykle zawartość GG wynosi 4-6%.
4. Definicja glukoza w moczu. W moczu zdrowa osoba nie wykrywa glukozy, jej wygląd nazywa się glukozurią.

Cukrzyca

Zaburzenia metabolizmu glukozy są spowodowane wieloma chorobami wątroby, tarczycy, nadnerczy, nerek i układu podwzgórzowo-przysadkowego, ale cukrzyca jest najbardziej rozpowszechniona i zbadana. Ta choroba wiąże się z niedoborem insuliny. Absolutna niewydolność insuliny rozwija się wraz z klęską trzustki, a mianowicie jej hormonalnie aktywną częścią - wysepkami z komórkami beta. Są źródłem insuliny - hormonu, który pomaga obniżyć poziom glukozy we krwi poprzez przeniesienie go do komórek i narządów. Ilość insuliny endogennej jest zmniejszona, pojawia się cukrzyca cukrowa, stan ten obserwuje się w cukrzycy typu 1. Rozwija się we wczesnym wieku, nawet u dzieci po zakażeniu wirusowym lub bakteryjnym, charakteryzującym się upośledzeniem poziomu glukozy na czczo w górę.

W cukrzycy typu 2 ilość endogennej insuliny nie zmienia się i mieści się w normalnym zakresie. W tej patologii wrażliwość na wytwarzaną insulinę jest upośledzona, dlatego wzrasta zawartość glukozy. Choroba rozwija się u pacjentów w podeszłym wieku, często z towarzyszącą otyłością.

Powikłania cukrzycy

1. Śpiączka hipoglikemiczna, która często rozwija się z przedawkowaniem preparatów insuliny.
2. Śpiączka hiperglikemiczna. Rozwija się wraz z niedoborem insuliny.
3. Angiopatia: schorzenie naczyń siatkówki i nerek.
4. Stopa cukrzycowa - rozwój neuroangiopathy.

Pierwsza pomoc

Poprzez zmniejszenie ilości glukozy dochodzi do uszkodzenia tkanki nerwowej, a mianowicie mózgu. Ze spadkiem stężenia glukozy we krwi poniżej 2 mmol / l osoba zapada w śpiączkę. Opieka w nagłych wypadkach to szybkie wprowadzenie glukozy, gdy pojawiają się pierwsze objawy diagnostyczne. Osoba może wypić 40 ml 40% glukozy lub glukozę podaje się dożylnie.

Toksyczny wpływ glikemii w cukrzycy na tkankę nerwową występuje również wtedy, gdy wzrasta we krwi. "Cukier nie boli", co oznacza, że ​​hiperglikemia nie objawia się klinicznie. Świadomość jest uciskana u wszystkich ludzi, w zależności od zdolności kompensacyjnej ich ciała. Najczęściej śpiączka hiperglikemiczna występuje na poziomie glikemicznym powyżej 28 mmol / l. Taka glikemia jest bardzo niebezpiecznym stanem dla organizmu, prowadzącym do śmierci. Opieka w nagłych wypadkach to wprowadzenie insuliny, terapia detoksykacyjna i rehydratacja.

Leczenie cukrzycy typu 1

W leczeniu cukrzycy typu I ważne jest, aby mieć niski poziom cukru. Jest to zachowanie optymalnego stężenia cukru we krwi u pacjentów z cukrzycą poniżej 8 mmol / l. W tym celu stosuje się insulinę, która jest bliższa antygenowej strukturze ludzkiej insuliny przy użyciu metod nanotechnologicznych. Terapia wykorzystuje dwa rodzaje insuliny:

1. Długi, przedłużony - czas działania do 30 godzin. Utrzymuje podstawowy poziom insuliny we krwi osoby, podawany raz dziennie.
2. Krótkodziałające - do około 6 godzin, stosowane 15 minut przed posiłkami. Odpowiada wytwarzaniu endogennej insuliny po spożyciu pokarmu w przewodzie pokarmowym.

Insulina jest wstrzykiwana podskórnie w dolnej jednej trzeciej części brzucha, uda lub barku. Ponieważ insulina jest aktywatorem syntezy kwasów tłuszczowych, konieczne jest zapobieganie rozwojowi tłuszczaków w miejscu wstrzyknięcia insuliny, ponieważ miejsce wstrzyknięcia jest naprzemienne.

Wprowadzenie insuliny jest ściśle indywidualne. Obliczono na podstawie potrzeb żywieniowych: 1 XU (10 g węglowodanów) - 1 jednostka insuliny. Lekarz spisuje menu z liczbą spożywanych produktów, na podstawie których oblicza się wymaganą ilość insuliny, z czego 50% pozostaje do udziału podstawowego, a resztę rozkłada się w zależności od ilości węglowodanów w każdym posiłku.

Leczenie cukrzycy typu 2

Najczęstszym powikłaniem u pacjentów z cukrzycą typu II jest otyłość, dlatego główną metodą leczenia jest zrównoważona dieta niskokaloryczna. Pacjenci przepisali tabelę numer 8, w której zapotrzebowanie na energię w codziennej diecie powinno wynosić mniej niż 1800 kcal.

Pamiętaj, aby zalecać regularne ćwiczenia, jednocześnie zwiększając zapotrzebowanie mięśni na energię. Aby stymulować produkcję insuliny endogennej, pacjenci otrzymują leki na receptę w postaci pochodnych sulfonylomocznika.

Zalecenia

1. Przekazanie szkoły cukrzycy, kontrola cukru glukozy.
2. Ścisłe przestrzeganie diety, regularne ćwiczenia, przyjmowanie sulfonylomoczników.