Badanie ultrasonograficzne ginekologiczne: w którym dniu cyklu robią, wskaźniki norm, interpretacja wyników

W przypadkach, gdy ginekolog ma pytania dotyczące zdrowia kobiety, zaplanowane są badania, w tym USG. Pozwala uzyskać wiarygodny obraz tego, co dzieje się w ciele w danym momencie. Dzięki nowoczesnej technologii stało się możliwe wczesne rozpoznanie większości chorób. W konsekwencji poprawia się jakość wybranego schematu leczenia, ponieważ ma on na celu rozwiązanie konkretnego problemu, a nie objawów, które mogą go sprowokować.

Wskazania do wyznaczenia diagnozy

Ultradźwięki Dziś jest szeroko stosowany we wszystkich dziedzinach zdrowia. Aby ustalić obecność nieprawidłowości lub potwierdzić ich nieobecność, należy przepisać ultrasonografię ginekologiczną, która pozwala ocenić aktualny stan narządów miednicy.

Wskazania do badania mogą mieć inny charakter:

• Identyfikacja zmian strukturalnych w macicy i przydatkach, procesy zapalne.
• Określanie obecności mięśniaków, guzów, torbieli, polipów.
• Ustanowienie owulacji, rozpoznanie ciąży.
• Wykrywanie objawów zespołu policystycznych jajników.
• Badania w celu ustalenia przyczyny niepłodności i innych.

W trakcie badania diagnozuje się także stan macicy, obecność wrodzonych lub nabytych patologii, lokalizację urządzenia wewnątrzmacicznego. Przy ustalaniu ciąży ustalić umiejscowienie komórki jajowej. W przypadku rozwoju procesu zapalnego należy wykluczyć lub określić obecność zrostów.

Sposoby

Przed wykonaniem USG ginekologicznego specjalista zazwyczaj ostrzega, w jaki sposób odbędzie się badanie. Jeśli pacjent jest dzieckiem lub dziewczyną, która nie żyła wcześniej seksualnie, stosuje się czujnik przezbrzuszny. W innych przypadkach najczęściej stosuje się dopochwowe. Pierwszy różni się od drugiego sposobu prowadzenia badania - przez żołądek. W drugim przypadku czujnik jest wkładany do pochwy.

Jeśli specjalista potrzebuje bardziej szczegółowego badania podczas procesu diagnostycznego, oba czujniki mogą być używane naprzemiennie. Istnieje również sonda odbytnicza, która jest używana przez włożenie jej do odbytu przez odbyt. Metodę tę stosuje się w przypadku odchyleń w rozwoju narządów płciowych lub niemożności wykonywania USG ginekologicznego za pomocą dwóch innych metod opisanych powyżej.

Jak przygotować się do procedury

Jeśli chodzi o badania przezbrzuszne, przed pójściem do lekarza trzeba wypić 0,5-1 litra płynu, można pić herbatę. Najważniejsze jest to, że do czasu zakończenia diagnostyki pęcherza. Umożliwi to uzyskanie wyraźnego obrazu na ekranie i dokładne określenie parametrów narządów miednicy.

W przypadku badania dopochwowego dodatkowe szkolenie nie jest wymagane, ponadto specjalista, który przeprowadzi badanie ultrasonograficzne ginekologiczne, może poprosić o opróżnienie pęcherza. Dla kobiet, które chcą określić nie tylko stan macicy i przydatków, ale także przygotować się do ciąży, ważne jest przyjście w niektóre dni po menstruacji. Dzieje się tak dlatego, że w pierwszej fazie cyklu najlepiej określić stan endometrium i stopień dojrzałości pęcherzyków.

Dlatego z reguły ginekolog doradza z wyprzedzeniem, w którym dniu wykonać USG ginekologiczne, aby kobieta mogła się przygotować, a lekarz otrzymał niezbędne informacje w celu ustalenia optymalnej daty poczęcia.

W przypadku badania przezodbytniczego zaleca się przeprowadzenie czyszczenia lewatywą, aby nie spożywać produktów wytwarzających gaz.

Przedmiot badań

Dla kobiety planującej ciążę bardzo ważne jest, aby wiedzieć, w którym dniu cyklu wykonać USG ginekologiczne. W najlepszym razie jest to 3-5 dni od początku krwawienia miesiączkowego, ale nie później niż 7 dnia. Ten okres jest symboliczny, ponieważ wewnętrzna wyściółka macicy ma delikatną strukturę i dobrze pokazuje obecność małych guzów, polipów, cyst. Grubość endometrium umożliwia również określenie prawdopodobieństwa pomyślnego zapłodnienia w bieżącym cyklu.

Wśród standardowych parametrów, u każdej kobiety, kobiety, przedmiotem badań jest pomiar grubości, szerokości i długości ciała macicy, stanu jej przydatków. Jeśli przyczyną ultradźwięków jest proces zapalny, specjalista dodatkowo określi strukturę, wielkość i lokalizację ogniska.

Badanie ultrasonograficzne jajników

Jeśli mówimy o definicji pracy jajników, to w 5-7 dniu cyklu badanie USG ginekologiczne będzie bardziej skuteczne. W wyniku przeprowadzonych badań można uzyskać następujące informacje:

• Wymiary - zwykle ich długość wynosi 30-41 mm, grubość - 14-22 mm, szerokość - 20-31 mm.
• Położenie narządów powinno znajdować się po bokach macicy, w niewielkiej odległości od niej, podczas gdy jajniki nie powinny być identyczne ze sobą, mieć owalny kształt.
• Na początku cyklu menstruacyjnego pęcherzyki są wizualizowane na różnych etapach dojrzałości. Jeśli badanie zostanie przeprowadzone w drugiej fazie cyklu, należy zwizualizować ciałko żółte, co wskaże na wystąpienie owulacji.

Rozpoznanie macicy

Jest to centralny narząd miednicy, a jego rola w organizmie jest bardzo ważna podczas ciąży. Jednak nawet poza tym stanem kobieta powinna monitorować swoje normalne funkcjonowanie, ponieważ prawdopodobieństwo późnego rozpoznania i leczenia wiąże się z ryzykiem powstania różnych guzów, polipów. W większości przypadków nie ma znaczenia, w którym dniu cyklu wykonywane jest USG ginekologiczne. Do celów diagnostycznych lub do wskazań alarmowych, nie będzie mniej informacji.

Jaki dzień wybrać dla folliculometrii

Aby śledzić odpowiednią datę poczęcia, spędzaj folliculometrię. Co do zasady, lekarz określa z góry, w którym dniu wykonać USG ginekologiczne, w celu uzyskania dokładnych informacji na temat początku owulacji. Aby kontrolować dojrzewanie dominujący pęcherzyk, Wymagane będą powtarzające się badania przez 10-11 dni cyklu miesiączkowego. Jednocześnie badany jest stan grubości wewnętrznej warstwy macicy - endometrium. Zwykle jego wartość powinna wynosić 5 mm, a wielkość pęcherzyka - 15 mm.

Dojrzałe liście gotowe do zapłodnienia są wizualizowane w drugim faza cyklu miesiączkowego (14-16 dni). Do czasu owulacji jego wymiary wynoszą w przybliżeniu 20-25 mm. Podczas diagnozy specjalista może określić strukturę swojej kapsułki, jest cienki i zawiera płyn w środku. Pod koniec cyklu wykonuje się trzecie USG ginekologiczne. Wykonaj w dniu cyklu około 21-24, kiedy jest już możliwe ustalenie tego faktu wszczepienie komórki jajowej.

Co jest uważane za normalne

Istnieją pewne reguły, które są zwykle określone w dekodowaniu wyników. Średnie wartości zależą od wieku pacjenta, obecności ciąż, porodu, czasu trwania menopauzy. Zwykle szerokość macicy powinna wynosić 46-64 mm, grubość - 30-40 mm, długość 45-70 mm.

Ważne jest, w jaki sposób przeprowadzić i jakiego dnia badanie ultrasonograficzne ginekologiczne w celu pomiaru grubości endometrium. W zależności od dnia cyklu zmienia się z niższej wartości na większą. Tak więc, od pierwszego do czwartego dnia od początku miesiączki, wynosi 1-4 mm, od piątego do dziesiątego dnia - do 10 mm, od jedenastego do czternastego - do 15 mm, od piętnastego do dwudziestego trzeciego - do 20 mm, od dwudziestego czwartego i do końca cyklu - do 17 mm. Diagnosta podczas zabiegu może również ustalić strukturę endometrium, która na początku cyklu jest bezechowa, na końcu hiperechogeniczna. Co do mięśniówki macicy, powinna być jednorodna, bez widocznych wtrąceń patologicznych (adenomioza, mięśniaki macicy).

Normy M-echo na ultradźwiękach

Aby określić stan endometrium, nie wystarczy znać jego grubości, ważne jest również określenie jego struktury. Przed rozpoczęciem owulacji diagnosta ultradźwiękowy może określić stopień wzrostu wewnętrznej warstwy. Warto zauważyć, że wraz z uwolnieniem jaja przestaje rosnąć i zaczyna gęstnieć. Jeśli implantacja nie wystąpi, następuje odrzucenie endometrium.

Istnieją pewne normy M-echo, z których odchylenie może wskazywać na obecność odchyleń. Mówienie o hiperplazji jest pogrubioną i jajowatą formą wewnętrznej warstwy o równomiernych i wyraźnych konturach. Szczególna uwaga w tym przypadku zasługuje na indeks rezystancyjny. Jeśli jego wartość jest mniejsza niż 0,6-0,8 mm, istnieje możliwość rozwoju nowotworu w śluzówce macicy. Wzrost M-echa o 1-3 mm również podlega kontroli, pod warunkiem, że jego struktura mieści się w normalnym zakresie.

Odchylenia od normy

Nie powinieneś szukać odpowiedzi na pytanie: "Jakie USG jest lepsze?". Ponieważ każda metoda prowadzenia badań może ujawnić pewne nieprawidłowości. Oczywiście nowoczesne czujniki mają wysoką czułość i mogą wykrywać odchylenia na zdjęciu. Co z tego można ustalić za pomocą ultradźwięków? Na przykład anomalie w rozwoju narządów płciowych, macicy, przydatków.

Dzięki tym badaniom możesz wizualnie określić jego strukturę. Zdarza się, że macica kobiety ma przegrodę, dzieli się na dwie lub jedną część (dwurożne, jednoogonowe z jedną jajowodem), ma bardzo małe wymiary lub jest całkowicie nieobecna (agenezja). Bez USG ginekologicznego trudno byłoby zidentyfikować takie nieprawidłowości. Oprócz obecności mięśniaków, polipów, endometriozy i innych.

Kiedy można ustalić ciążę

Dzięki pozytywnemu doświadczeniu i opiniom, badanie ultrasonograficzne ginekologiczne jest bezpiecznie wykonywane na wczesnym etapie ciąży. Pozwala określić lokalizację komórki jajowej, aby wyeliminować ryzyko rozwoju ciąży pozamacicznej. Zwykle powinien znajdować się w ciele macicy. W 6-7 tygodniu ciąży można zwizualizować głowę, ramiona, nogi, ciało płodu.

Optymalny czas do pierwszego badania wynosi od 10 do 12 tygodni, kiedy można już określić tętno płodu, grubość obszaru szyi. W przypadku zaburzenia, istnieje ryzyko rozwoju zespołu Downa. Następnie następuje druga kontrola w 22-23 tygodniu ciąży, kiedy ustalone lub wykluczone jest prawdopodobieństwo rozwoju wadliwych narządów wewnętrznych. W tym momencie możesz już określić płeć dziecka.

Trzecie badanie przesyła się po 31 - 32 tygodniu ciąży. W tym momencie możesz określić późne zaburzenia rozwojowe, stopień dojrzałości łożyska, stan dziecka i płyn owodniowy. Ultradźwięki wykonuje się za pomocą czujnika przezbrzusznego. Diagnostyka pośrednia jest wyznaczana, gdy istnieją dowody lub pogorszenie stanu zdrowia ciężarnych.