Jak odszyfrować badanie krwi? Dekodowanie badań krwi u dzieci i dorosłych

"Jak odszyfrować badanie krwi?" - Kwestia takiego porządku może być istotna dla setek osób cierpiących na różne choroby. Współczesna medycyna osiągnęła niespotykany dotąd wysoki poziom, kliniki są wyposażone w najnowocześniejszy sprzęt, leczenie pacjentów odbywa się przy użyciu zaawansowanych technologii, leki są skuteczne, a statystyki instytucji medycznych poprawiają się każdego dnia. Niemniej jednak wszystkie procesy medyczne zaczynają się od najważniejszej rzeczy - laboratoryjnego badania krwi. Prawidłowa diagnoza zależy od wyników badań biochemicznych. Tak więc leczenie zostanie przepisane zgodnie z rzeczywistym klinicznym obrazem choroby.

Ogólny stan organizmu człowieka, infekcje, patologie narządów wewnętrznych i wiele innych chorób są wykrywane i diagnozowane na podstawie analizy krwi. Wynik badania krwi, dekodowanie danych laboratoryjnych przychodzi do gabinetu lekarskiego w postaci gotowej z komputera. Błędy rzadko się zdarzają, ale wciąż nikt nie jest całkowicie od nich odporny. A jeśli pacjent wie, co oznacza badanie krwi, jakie procesy laboratoryjne poddaje, a co najważniejsze, w jaki sposób to oznacza, to nie ma w tym nic nagannego. Wszystkie dane dotyczące badań klinicznych są dostępne do wglądu. Ten artykuł zawiera informacje na temat podstawowych metod laboratoryjnych i odpowiedzi na pytanie, jak rozszyfrować badanie krwi.

Najważniejszy czynnik w aktywności życiowej

Krew jest najważniejszym czynnikiem w funkcjonowaniu narządów ludzkich. Jego skład jakościowy wpływa na pracę mózgu, rdzenia kręgowego i szpiku kostnego, struktur mięśniowych, przewodu pokarmowego, węzłów chłonnych. Oddzielnie można oznaczyć mięsień sercowy, wątrobę i nerki. Zdolność organizmu do przeciwstawienia się pojawieniu się i rozwojowi patologii zależy bezpośrednio od składu biochemicznego tego płynu. Dlatego do diagnozy choroby i późniejszego leczenia na pierwszym etapie konieczne jest badanie krwi, którego normalne wskaźniki pozwolą uniknąć stosowania niepotrzebnych technik. A alarmujące dane umożliwią podjęcie działań na czas, aby zapobiec chorobie.

Badanie krwi i diagnoza

Tak więc diagnoza każdej choroby zaczyna się od analizy przedstawiającej ogólny obraz choroby, po której następuje bardziej szczegółowe badanie historii. Jakościowy skład komórek krwi określa się w testach laboratoryjnych. Oddzielne parametry mogą wymagać ponownego testowania. Wyniki badań krwi i ich prawidłowe dekodowanie są gwarancją bezbłędnej diagnozy.

Analiza kliniczna i biochemiczna

Badanie krwi wykonuje się w dwóch wersjach. Zgodnie z ogólnym schematem lub metodą z wykorzystaniem parametrów biochemicznych. Analiza ogólna umożliwia określenie głównych cech dopływu krwi do narządów:

• Poziom hemoglobiny jako głównego składnika czerwonych krwinek, które dostarczają tlen do tkanek i narządów. Norma dla mężczyzn wynosi 131-161 g / l, dla kobiet - 119-149 g / l. Obniżony poziom hemoglobiny może być spowodowany niedokrwistością.
• Czerwone krwinki - czerwone krwinki. Uczestniczą w transporcie tlenu i wspierają proces biologicznego utleniania. Norma dotycząca czerwonych krwinek dla mężczyzn 4,4-5,0 10 ¹² / l, dla kobiet 3,6-4,6 10 ¹² / l, dla dzieci 3,8-4,9 10 ¹² / l.
• Leukocyty są komórkami krwi, które pojawiają się w procesie wytwarzania w szpiku kostnym. Podzielone na pięć kategorii: limfocyty, monocyty, bazofile, neutrofile i eozynofile. Leukocyty oczyszczają ciało z obcych komórek i niszczą antygeny. Wskaźnik leukocytów 4-9 10 ⁹ / l. Zwiększenie ich poziomu nazywa się leukocytozą, a zmniejszenie to leukopenia.
• Leukocytowa formuła lub leukogram - część testu krwi, która pozwala określić procent leukocytów różnych typów.

• CP jest wskaźnikiem koloru, który określa stopień obecności hemoglobiny w erytrocytach:

- Stopień nasycenia - 0,86 - 1,04 jednostki;

- w niedokrwistość niedobarwliwą - 0,8 jednostki i mniej;

- z niedokrwistością hiperchromiczną - 1,1 jednostki i więcej;

- przy ocenie procesora bierze pod uwagę nie tylko liczbę czerwonych krwinek, ale także ich objętość.

• ESR - wskaźnik sedymentacji erytrocytów, wskaźnik objawów patologicznych w ciele:

- dla mężczyzn szybkość ESR wynosi od 1 do 16 mm / godzinę;

- w przypadku kobiet normalne wartości wynoszą od 12 do 20 mm / godzinę;

- dla dzieci - od 2 do 17 mm / godz.

Analiza ESR opiera się na zmianie ciężaru właściwego erytrocytów w stosunku do ciężaru właściwego osocza. W normalnym stanie czerwone krwinki powoli "topią się" w osoczu krwi. Jest to spowodowane jego udziałem. W tym czasie czerwone krwinki mają ładunek ujemny i odpychają się nawzajem. Stopień ich agregacji, zdolność wzajemnego przyklejania się, jest prawie zerowy. Jednak każdy proces zapalny związany z interwencją we krwi białek w ostrej postaci, tak zwane markery, radykalnie zmienia obraz. Czerwone krwinki tracą ładunek ujemny i zaczynają się agregować, to znaczy trzymać się razem. Warunkowe pole powierzchni każdego z nich maleje, podczas gdy wzrasta odpowiednio szybkość sedymentacji. Jego pomiar laboratoryjny koreluje z tabelą ESR, a tym samym określa się stopień patologii.

Dekodowanie klinicznego badania krwi

Po uzyskaniu wyników badań laboratoryjnych powstaje pytanie, jak rozszyfrować badanie krwi. W tym celu stosuje się determinanty hematologiczne, których zakres działania wynosi 24 różnych parametrów. Wśród nich stężenie hemoglobiny, liczba krwinek białych, objętość erytrocytów, średnie stężenie hemoglobiny w erytrocytach, średnia objętość płytek krwi, rozkład wielkości erytrocytów i inne.

Automatyczne odszyfrowywanie zakłada dokładną definicję następujących parametrów:

• WBC - białe krwinki, liczba leukocytów w wartościach bezwzględnych. Normalna ilość - 4,6 - 9,0 komórek / 1, niezbędna do rozpoznania i zniszczenia obcych czynników, stymulacji odporności organizmu, eliminacji martwych komórek.
• RBC - czerwone krwinki, zawartość erytrocytów w wartości bezwzględnej w tempie 4,4 - 5,8 komórek / l w pierwiastkach, w tym hemoglobina, która jest transporterem tlenu i dwutlenku węgla.
• HGB - poziom hemoglobiny we krwi w tempie 133-174 g / l. Analizę przeprowadza się przy użyciu cyjanku. Pomiar - w molach lub gramach na litr.
• HCT - hematokryt, który określa stosunek objętości pierwiastków krwi w osoczu: leukocytów, erytrocytów, płytek krwi.
• PLT - płytki krwi, zawartość płytek krwi w wartości bezwzględnej w tempie 151-401 komórek / l.

Wskaźniki erytrocytów

• MCHC - stężenie hemoglobiny w średniej wartości masy erytrocytów w tempie 305-382 g / l. Określa nasycenie czerwonych krwinek hemoglobiną. MCHC zmniejsza się w chorobach związanych z upośledzoną syntezą hemoglobiny. Jest uważany za jeden z najbardziej stabilnych wskaźników hematologicznych, indeksuje braki i błędy urządzeń.
• MCH - pokazuje stężenie hemoglobiny w wartościach średnich oraz w poszczególnych erytrocytach w normie od 27 do 31 pg.
• MCV - określenie średniej objętości erytrocytów w mikrometrach sześciennych (μm) lub w femtolitrach (fl) w tempie 80-95 fl. Poprzednio wskazywał na nazwę "makrocytoza", "normocytoza", "mikrocytoza".
• HCT / RBC - pokazuje objętość czerwonych krwinek w wartościach średnich.
• HGB / RBC - określa poziom hemoglobiny w czerwonych ciałkach krwi.
• RDW to względna dystrybucja czerwonych krwinek na całej ich szerokości, ich anizocytoza. Wskaźnik heterogeniczności erytrocytów, oszacowany współczynnik średniej objętości RBC.
• RDW-SD - szerokość całkowitej liczby czerwonych krwinek według wartości standardowych.
• RDW-CV - współczynniki szerokości dystrybucji erytrocytów.
• ESR - wskaźnik sedymentacji erytrocytów. Wiarygodny wskaźnik patologii niespecyficznych właściwości.

Analizatory hematologiczne - automaty również dają histogramy dla czerwonych krwinek, leukocytów i płytek krwi.

Wskaźniki płytek krwi

• PCT - płytka, normalna zawartość 0,106 - 0,280, objętość zajmowana przez płytki krwi w procentach.
• PDW to względna dystrybucja tych komórek na całej szerokości. Określa stopień niejednorodności.
• MPV - objętość płytek krwi w średnich wartościach w zakresie od 7 do 10 fl.

Płytki krwi jako potencjalne zagrożenie

Płytki krwi zdrowej osoby wykonują wiele użytecznych funkcji. Jeden z nich ma charakter ochronny. W przypadku uszkodzenia naczynia, płytki natychmiast gromadzą się w miejscu cięcia i tworzą skrzep krwi, który zatrzymuje krwawienie. Częściej jednak komórki te stają się uczestnikami procesów patologicznych w ciele.

Obniżenie poziomu płytek we krwi, trombocytopenia, jest oznaką niedokrwistości, niedoboru kwasu foliowego. Poprzedzenie komórek nowotworowych może być prekursorem mielofibrydy, mięsaka, białaczki, infekcji wirusowej, zespołu Fanconi'ego i Wiskotta-Aldricha.

Zwiększona koncentracja towarzyszy takim chorobom, jak gruźlica, wrzodziejące zapalenie okrężnicy, reumatoidalne zapalenie stawów, erytremia, reumatyzm, zapalenie szpiku kostnego. Konieczne jest, aby wiedzieć, jak odszyfrować badanie krwi, tak aby to właśnie te płytki zostały scharakteryzowane.

Wskaźniki leukocytów

• LYM% - zawartość limfocytów we względnych wartościach. W wysokości 25-40%.
• LYM # to liczba limfocytów w wartościach bezwzględnych. Na normalnym poziomie 1,1-3,2 μl.
• MXD% - względna zawartość mieszanych eozynofili, bazofilów i monocytów. W tempie 5-10%.
• MXD # to liczba w wartościach bezwzględnych mieszanych eozynofili, monocytów i bazofili. W tempie 0,25-0,9 μl.
• NEUT% to względne stężenie neutrofilów wyrażone w procentach.
• NEUT # oznacza zawartość neutrofili w wartościach bezwzględnych.
• MON% to względne stężenie monocytów w tempie 4-11%.
• MON # - zawartość monocytów w wartościach bezwzględnych z szybkością 0,15-0,65 10 ⁹ komórek / l.
• EO% to względne stężenie eozynofili w procentach.
• EO # - zawartość eozynofili w wartościach bezwzględnych.
• IMM% to względne stężenie niedojrzałych granulocytów w procentach.
• IMM # ​​to bezwzględna zawartość niedojrzałych granulocytów.
• ATL% to względne stężenie atypowych limfocytów w procentach.
• ATL # to zawartość nietypowych limfocytów w wartościach bezwzględnych.
• GR% to liczba granulocytów wyrażona w procentach w wysokości 47-72%.
• GR # oznacza zawartość granulocytów w wartościach bezwzględnych z szybkością 1,3-6,9 μl.

Dekodowanie badań krwi u dzieci

Pełna liczba krwinek u dzieci różni się od badania "tylko dla dorosłych" jedynie liczbami. A technika jest taka sama. Odpowiedź na pytanie, jak rozszyfrować badanie krwi u dzieci, zawarta jest w specjalnych tabelach. Poniżej przedstawiono szybkości transmisji danych dla różnych kategorii wiekowych.

Normy dla noworodków:

• Procesor - 0,86-1.16.
• Hemoglobina 182-242.
• Bazofile 0-1.
• Erytrocyty 3,8-5,6.
• Limfocyty 15-35.
• ESR - 2-4.
• Płytki mają 180-490.

Normy dla dzieci w wieku od 6 do 12 miesięcy:

• Hemoglobina 113-140.
• CPU - 0,85-1,15.
• Leukocyty 6-12.
• Bazofile 0-1.
• Limfocyty 45-70.
• ESR - 4-12.
• Płytki krwi 160-390.
• Erytrocyty 3,7-5,3.

Dekodowanie badań krwi u dzieci w wieku od 1 roku do 12 lat. Stawki:

• Hemoglobina 100-150.
• Procesor - 0,75-1,2.
• Erytrocyty 3,7-5,2.
• Leukocyty 6-5,2.
• Limfocyty 37-46.
• ESR - 4-12.
• Płytki krwi 160-390.
• Bazofile 0-1.

Ilość krwi u dzieci, której transkrypcja może być wykonana przy użyciu standardowej tabeli, pomoże wyjaśnić obraz choroby. Lekarz może interpretować wyniki badań laboratoryjnych w wersji skompresowanej lub rozszerzonej, w zależności od ciężkości choroby. Odpowiednia tabela badań krwi pomoże osiągnąć optymalne rozwiązanie. Przed przepisaniem leczenia lekarz powinien w poważnych przypadkach omówić sytuację z kolegami.

Biochemiczne badanie krwi

W analizie biochemicznej krew pobiera się z żyły, ponieważ wymaga znacznej ilości materiału wyjściowego. Liczba probówek może wynosić do dwunastu, ale w większości przypadków testy laboratoryjne przeprowadzane są na sześciu próbkach. Na 12 godzin przed pobraniem krwi pacjent nie powinien jeść, a on nie powinien pić niczego poza wodą.

Biochemiczną analizę krwi przeprowadza się według następujących parametrów:

• Hemoglobina to białko erytrocytów, które transportuje tlen. Spadek poziomu we krwi może być wynikiem anemii.
• Haptoglobina jest składnikiem aktywnym, glikoproteiną osocza wiążącym hemoglobinę. Dekodowanie badania krwi u dorosłych wykazuje, że zawartość haptoglobiny w nim zawartej zależy w dużej mierze od wieku pacjenta. Normalne stawki wahają się od 350-1750 mg na litr.
• Glukoza - zawartość cukru. Badania krwi nie powinny przekraczać 3,3-6,1 milimola na litr. Dane poza normalnym zakresem, wskazują na obecność cukrzycy, a także na brak tolerancji organizmu w stosunku do glukozy. W każdym razie konieczna jest konsultacja z endokrynologiem.
• Bilirubina jest czerwono-żółtym pigmentem, produktem rozkładu hemoglobiny. Norma wynosi 20 μmol / l. Jest zewnętrznym znakiem Choroba Botkina w przypadku przekroczenia poziomu 27 μmol / l.
• AlAT - aminotransferaza alaninowa, enzym wątrobowy. Analiza danych charakteryzuje jego działanie. Norma męska - 42 jednostki / l, kobieta - 32 jednostki / l.
• AsAT jest enzymem komórkowym aminotransferazy asparaginianowej, zawartym w narządach wewnętrznych. Norma - 31-42 jednostek / l. Zwiększona zawartość enzymu w narządach jest ostrzeżeniem o rozwoju zapalenia trzustki, zapalenia wątroby i raka.
• Lipaza jest enzymem o szczególnej właściwości, która rozkłada tłuszcze. Normalny poziom to 190 jednostek / litr. Jeśli ilość lipazy jest większa, jest to ostrzeżenie przed możliwymi chorobami żołądka.
• Mocznik - średnia norma wynosi 2,6-8,4 mmol na litr. Jeśli te liczby zostaną przekroczone, wystąpi niewydolność nerek. Zawartość mocznika w zakresie 16-20 mmol na litr jest uważana za naruszenie funkcjonalne o umiarkowanym nasileniu. Od 35 do 50 mmol / l jest już ciężką patologią nerek. Wartości wyższe niż 50 mmol / l są bardzo poważną chorobą zagrażającą życiu. Ostre niewydolność nerek może charakteryzować się wskaźnikami do 83 mmol / l. Badanie krwi, dekodowanie normalnych i niezupełnie wartości może wykazać niewielkie odchylenia w kierunku patologii. I to jest powód, aby powtórzyć badanie, ponieważ choroba nerek jest łatwiej zapobiegać niż spędzać miesiące i lata na leczeniu zachowawczym.
• Kreatynina jest analizowana w połączeniu z mocznikiem. To badanie jest również wskaźnikiem aktywności nerek. Normalna zawartość kreatyniny wynosi 44-106 milimoli na litr.
• Cholesterol jest naturalnym związkiem organicznym, lipofilowym alkoholem tłuszczowym, który jest obecny w błonach komórkowych większości organizmów pochodzenia zwierzęcego. Normalna zawartość cholesterolu wynosi 3,5-7,9 mmol / l. Jeśli liczba krwinek jest wyższa, istnieje ryzyko miażdżycy.
• Trójglicerydy są naturalnymi związkami organicznymi, estrami glicerynowymi, monozasadowymi kwasami tłuszczowymi. Należy do klasy lipidów. Zaangażowany w ciało do wykonywania funkcji energetycznych i strukturalnych.

Wyniki biochemicznego badania krwi są najbardziej produktywne pod względem późniejszej diagnostyki i leczenia.