Jak leczyć wysunięcie dysków kręgosłupa szyjnego?

Koncepcja wysunięcia krążków kręgosłupa szyjnego implikuje występowanie chrząstki międzykręgowej, co występuje z powodu odkształcenia chrząstek krążka między kręgami, któremu nie towarzyszy całkowite zniszczenie włóknistego pierścienia. Patologia ta rozwija się w wyniku procesów zwyrodnieniowych zachodzących w tkance chrzęstnej, gdy są one połączone z negatywnym wpływem na kręgosłup z zewnątrz.

Klasyfikacja

Biorąc pod uwagę kierunek wypukłości fragmentu tarczy chrząstki, występ międzykręgowy kręgosłupa szyjnego podzielony jest na następujące typy:

• Boczne (boczne). Wystająca część dysku znajduje się z boku. Występuje dość rzadko i nie ma charakterystycznych objawów.
• Strona tylna. Jest to najczęstszy typ. Przebieg często przebiega bezobjawowo, dopóki chrząstkowy występ, którego wielkość nie osiąga, dociera do korzenia nerwu.
• Circular. Chrząstkowaty występ znajduje się wokół centralnej części krążka międzykręgowego. Ten rodzaj występu rozwija się powoli; typowy przewlekły charakter kursu. Komplikacje w tej formie występują często, mają ciężki przebieg. W takich przypadkach, przy braku szybkiego leczenia wysunięcia dysków kręgosłupa szyjnego, niepełnosprawność jest dość prawdopodobna.
• Tylny lub grzbietowy występ. Chrząstkowaty fragment wystaje do tyłu, bezpośrednio w kierunku kanału kręgowego. Spośród wszystkich opcji, grzbietowe występy dysków kręgosłupa szyjnego są z reguły częściej manifestowane przez zespół bólowy. Jest uznawany za najcięższy, ponieważ może powodować kompresję korzeni kręgosłupa i występowanie powikłań neurologicznych.
• Ventral Wypukłość jest uformowana w kierunku do przodu. Zdarza się to rzadko. Objawy rzadko występują.

Skąd pochodzi występ?

Występy dysków kręgosłupa szyjnego mogą się rozwijać z powodu wpływu wielu czynników, takich jak:

• Osteochondroza. Procesy degeneracyjne-dystroficzne w tkance chrząstki.
• Urazowe uszkodzenie kręgosłupa. Występuje nadmierne rozciąganie się włóknistego pierścienia z późniejszym wystąpieniem niestabilności odpowiedniego segmentu. W szczególności zdarza się to często w wypadkach drogowych.
• Zmiany w tkance włóknistej związane z wiekiem z czasem.
• Wrodzone wady rozwojowe tkanki kręgowej.
• Choroby wpływające na tkanki stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, choroby reumatyczne.
• Systematyczny ciężki wysiłek fizyczny.
• Zaburzenia metaboliczne w organizmie, które niekorzystnie wpływają na metabolizm w chrząstce i mogą prowadzić do zaburzeń budowy chrząstki.
• Zwyczajna postawa. Statyczne zaburzenia postawy. W tych przypadkach kręg szyjny kręgosłupa ma zwiększone obciążenie.
• Skoliozowa, kifoskoliozy deformacja kręgosłupa.
• Siedzący tryb życia. Hipodynamia
• Znaczny nadmiar normalnej masy ciała.
• Profesjonalny sport.
• Choroby, które powodują deformację stawów (biodra i kolana), płaskie stopy - we wszystkich tych przypadkach kręgosłup spada z dodatkowym obciążeniem.
• Zmiany w poziomach hormonalnych w organizmie.
• Dziedziczne, deterministyczne anomalie tkanki łącznej.

Etapy rozwoju występu

Obecność i nasilenie klinicznych objawów wysunięcia krążka zależy od stadium rozwoju tej patologii.

• Odkształcenie krążka chrząstki międzykręgowej wynosi nie więcej niż 2/3. Według objawów klinicznych jest to najłatwiejszy stopień patologii.
• Występ skorupy dysku chrzęstnego 3-4 mm.
• Bardziej wyraźny występ powłoki dysku 5 milimetrów lub więcej.
• Naruszenie integralności pierścienia włóknistego, wyjście jego zdeformowanej części poza granicę dysku.

Objawy kliniczne

Często na początkowych etapach wystawania dysków kręgosłupa szyjnego nie występują żadne objawy. Charakterystyczne objawy neurologiczne rozwijają się tylko z podrażnieniem i kompresją korzenia nerwu.

Klinika osteochondrozy kręgosłupa szyjnego z wypukłością dysku zależy od umiejscowienia (kierunku) występu krążka chrząstki międzykręgowej.

Następujące objawy są charakterystyczne dla tej patologii:

• Pojawienie się ostrego bólu szyi, ograniczające możliwość ruchów w tym oddziale. Możliwe napromieniowanie bólu w obręczy barkowej, stawie barkowym, ramieniu.
• Bóle głowy o charakterze rozproszonym lub z lokalizacją w okolicy potylicznej.
• Zawroty głowy, którym mogą towarzyszyć epizody braku równowagi.
• W przypadku progresji ucisku korzeni nerwów rdzeniowych, parestezje (zaburzenia czułości) rozwijają się w ramionach i szyi.
• Stopniowo zwiększa się słabość mięśni ramion.
• W przypadku ucisku tętnicy kręgowej objawy zaburzeń hemodynamicznych rozwijają się w kręgosłupie uciążliwym o różnym nasileniu.

Diagnostyka

Występy krążka międzykręgowego szyjki macicy są diagnozowane za pomocą następujących środków diagnostycznych:

• Dokładne badanie pacjenta wykaże ograniczenie aktywnych ruchów w odcinku szyjnym kręgosłupa. W przypadku silnego bólu głowa może być przechylona w kierunku bolesnego bólu, skurcz mięśni lub próba pacjenta zmniejszenia intensywności bólu.
• Badanie palpacyjne ujawnia zwiększony ton mięśnie karku i obręczy barkowej, a także bolesność mięśni podczas badania palpacyjnego.
• Radiografia szyi. Promienie rentgenowskie muszą być wykonane w dwóch rzutach - prostym i bocznym; Umożliwi to dokładniejszą ocenę stopnia zwężenia przestrzeni międzykręgowych.
• Rezonans magnetyczny jest najbardziej pouczającym z metod diagnostycznych. MRI pozwala zobaczyć konfigurację występu, jego wielkość i kierunek. Na tomogramie będą widoczne i związane zmiany patologiczne w kręgosłupie i otaczających tkankach.
• Zgodnie z zeznaniami wyznaczane są konsultacje wąskich specjalistów - neurologa, kręgowca, ortopedy.

Farmakoterapia

Leczenie farmakologiczne wysunięcia dysków kręgosłupa szyjnego ma ogromne znaczenie i ma na celu jak najwcześniejsze złagodzenie stanu pacjenta, szczególnie w okresie ostrym, kiedy konieczne jest zatrzymanie zespołu bólowego w jak najkrótszym czasie. Konieczne jest również zwalczanie zaburzeń troficznych w tkankach, które rozwijają się podczas długotrwałego ucisku.

• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). Oprócz działania objawowego, a mianowicie znieczulającego, ta grupa leków ma działanie przeciwzapalne, co powoduje zmniejszenie obrzęku i napięcia tkanek miękkich.
• Farmaceutyki, które łagodzą skurcz mięśni. Dzięki nim nadmiernie napięte mięśnie rozluźniają się, co pomaga zmniejszyć ból, a także przywraca zakres ruchu.
• Leki, które poprawiają mikrokrążenie. Ich stosowanie jest konieczne w celu zwalczania zaburzeń troficznych w tkankach, które mogą tworzyć się z przedłużonym uciskiem wiązek nerwowo-naczyniowych.
• Regenerujące leki, takie jak witaminy z grupy "B", korzystne działanie na metabolizm, w tym w tkance nerwowej.

Fizjoterapia

Fizjoterapia ma stymulujący wpływ na hemodynamikę (w tym mikrokrążenie) i metabolizm tkankowy. Aby osiągnąć maksymalny efekt terapeutyczny, stosuje się następujące metody:

• Magnetoterapia.
• Elektroforeza z czynnikami przeciwzapalnymi lub przeciwskurczowymi.
• Zastosowania parafinowe.
• Elektromostymulacja.

Należy pamiętać, że w ostrym okresie nie stosuje się fizjoterapii, przepisuje się ją pod koniec zaostrzenia.

Masaż

Oprócz metod fizjoterapeutycznych metoda ta nie jest stosowana podczas zaostrzeń. Aby ukończyć kurs masażu, musisz poczekać do końca ostrego okresu.

Masaż podczas wystawania dysków kręgosłupa szyjnego ma następujące skutki:

• Wzmacnia muskularną sylwetkę okolic szyi.
• Wspomaga powrót "prawidłowej" pozycji krążka międzykręgowego, a nawet zmniejsza wielkość występu.
• Uaktywnia hemodynamikę w tkankach, co jest istotne w zaburzeniach troficznych w tkankach miękkich spowodowanych kompresją.

Podczas sesji masażu pacjent musi podążać za wrażeniami z efektów masażu. Dowolny dyskomfort, a nawet więcej bólu, jest sygnałem, że masaż powinien zostać zatrzymany.

Gimnastyka lecznicza

Ćwiczenia podczas wystawania dysków kręgosłupa szyjnego powinny składać się z ruchów oszczędzających (szczególnie w okresie, w którym ból nie minął). Za pierwszym razem lepiej zrobić pod okiem instruktora.

Wykonywać specjalne ćwiczenia powinny być ostrożne, unikając bólu; Nie powinno dojść do nagłych ruchów w okolicy szyjnej.

Fizykoterapia ma następujące skutki:

• Wzmocnienie mięśni okolicy szyi; budowa tak zwanej ramy mięśniowej.
• Normalizacja hemodynamiki w tym obszarze, eliminacja stagnacji.

Kompleksy gimnastyczne zawierają zarówno ćwiczenia relaksacyjne i rozciągające mięśnie, jak i wzmacniające mięśnie karku.

Gimnastyka lecznicza podczas wystawiania dysków kręgosłupa szyjnego ma bardzo ważną funkcję nie tylko podczas zaostrzeń. Regularne, systematyczne wykonywanie kompleksów ćwiczeń pomaga wzmocnić mięśnie; mocna muskularna ramka zapobiegnie rozwojowi ostrych zaostrzeń w przyszłości.

To ważne! Podczas ćwiczenia nie powinno być ostrego bólu. Jeśli pojawiają się takie odczucia, jest to sygnał, że konieczna jest specjalistyczna konsultacja.

Terapia manualna

To bardzo skuteczna metoda. Jednak nadaje się do stosowania tylko w początkowych etapach powstawania patologii.

Leczenie chirurgiczne

Stosowanie technik leczenia chirurgicznego jest dopuszczalne w przypadku niepowodzenia prób poradzenia sobie z tym problemem za pomocą zachowawczych metod leczenia. Przy występowaniu dysków potrzeba tej metody leczenia jest dość rzadka.

W szczególności wykorzystuje się efekt laserowy na dysku międzykręgowym, co powoduje zmniejszenie jego rozmiaru w wyniku częściowego usunięcia galaretowatego jądra. W wyniku tego chrząstkowy krążek, który odzyskał swój normalny rozmiar, powraca do swojego naturalnego położenia.

Która metoda jest lepsza?

Odpowiadając na pytanie, jak leczyć wypukłości kręgosłupa szyjnego, należy zauważyć, że najskuteczniejszą taktyką jest zintegrowane podejście, to znaczy kombinacja różnych technik, ponieważ tylko w ten sposób możliwy jest wpływ na patogenezę powstałych zaburzeń i na objawy choroby.

Żadna z metod nie da wystarczającego efektu oddzielnie od innych rodzajów leczenia.

Główne warunki udanego występu bojowego:

• Terminowa diagnoza i leczenie.
• Brak prób samodzielnego leczenia.
• Odwołanie się do wykwalifikowanego specjalisty (wszystkie manipulacje muszą być wykonywane przez profesjonalistów, odwoływanie się do przypadkowych specjalistów lub osób samouków jest niedopuszczalne).
• Ścisłe przestrzeganie wszystkich punktów programu leczenia, w tym fizjoterapii.