Zespół Kapgry: objawy i leczenie. Szalony negatywny podwójny. Zespoły psychopatologiczne

Zespoły psychopatologiczne są bardzo zróżnicowane. Niektóre z tych zaburzeń są nieszkodliwe i łatwe do leczenia, podczas gdy inne stanowią zagrożenie dla pacjenta i jego otoczenia.

Zespół Capgry jest dość rzadką patologią, w której postrzeganie osoby lub osób z bliskiego otoczenia jest upośledzone u osoby chorej. Naturalnie, wielu pacjentów, jak również ich krewni, są zainteresowani pytaniami o tę dolegliwość. Jakie są jego przyczyny? Na jakie objawy powinienem zwrócić uwagę? Czy współczesna medycyna zapewnia całkowite wyleczenie?

Czym jest choroba?

Jak już wspomniano, zespół Capgry jest stosunkowo rzadki we współczesnej praktyce psychiatrycznej. W obecności takiej choroby osoba jest pewna, że ​​ktoś z jego otoczenia (małżonek, ktoś z dzieci lub rodziców) zostaje zastąpiony przez podwójne.

W niektórych przypadkach pacjent jest pewny, że ma własne podwójne, i to właśnie ta fikcyjna osoba jest odpowiedzialna za działania podejmowane przez pacjenta. Warto zauważyć, że pacjent może zobaczyć bliźniaka lub uznać go za niewidoczny. Czasem w zupełnie nieznanych ludziach osoba z tą patologią rozpoznaje krewnych, znajomych, ludzi, z którymi był już od dawna zaznajomiony.

Krótkie tło historyczne

Pierwszy przypadek podobnej choroby opisano w 1923 roku. Artykuł został opublikowany w popularnym czasopiśmie medycznym i opowiedział o pacjentce, która była pewna, że ​​bliźniaczki zdołały już zastąpić jej męża i bliskich przyjaciół. Autorem publikacji badawczej był francuski psychiatra Iosif Kapgra, po którym podobne zespoły psychopatologiczne zostały nazwane.

W tamtych czasach choroba była uważana za złudzenie, jedną z nich objawy schizofrenii, i zwyczajowo uważano, że podlegają mu tylko kobiety. Bardziej aktywna patologia zaczęła eksplorować dopiero w latach 80. XX wieku. Dziś już wiadomo, że zespół Kapgry jest zaburzeniem neurologicznym, które jest związane przede wszystkim z uszkodzeniem mózgu.

Główne przyczyny rozwoju choroby

Oczywiście pierwszym jest rozważenie przyczyn rozwoju patologii. Podobne syndromy w psychiatrii zaczęto badać niedawno. Naukowcy nie mają konsensusu co do genezy tego zaburzenia.

Istnieje hipoteza, że ​​taki stan nie jest niezależną patologią i rozwija się na tle schizofrenii. Niemniej jednak istnieją podstawy, aby sądzić, że zespół Kapgr pojawia się po organicznej lub traumatycznej zmianie tej części kory mózgowej, która jest odpowiedzialna za rozpoznawanie twarzy i wywołuje odpowiednią reakcję emocjonalną.

Dlatego też czynniki ryzyka obejmują poprzedni udar, a także pęknięcia lub łzy. tętniak naczyniowy mózgu. Powody obejmują również głęboko przewlekły alkoholizm, który wpływa również na komórki nerwowe. U niektórych pacjentów zaburzenie pojawia się po interwencji neurochirurgicznej lub po urazie, co spowodowało powstanie krwiaka w regionie mózgu. Ponadto objawy choroby pojawiają się na tle demencja starcza i schizofrenia z elementami paranoidalnymi i maniakalnymi.

Pierwsze oznaki choroby

Podobnie jak wiele syndromów w psychiatrii, ta patologia rozwija się stopniowo. Po pierwsze, istnieją tylko krótkoterminowe problemy z identyfikacją wizualną osób - trwają nie dłużej niż kilka minut. W miarę postępu choroby drgawki stają się częstsze, a ich czas trwania wzrasta.

Na wczesnym etapie pacjent może sugerować, że zastąpił swoich krewnych, a nawet siebie. Takie złudzenia często łączą się z nadmiernym podejrzeniem, z którym osoba chorująca komunikuje się z bliskimi. Można również zauważyć niezdolność pacjenta do zidentyfikowania ludzi, bez względu na to, czy są znani, czy nieznani.

Klasyfikacja: formy i odmiany tego zespołu

Przed rozważeniem głównych objawów należy zapoznać się z możliwymi postaciami patologii. Na przykład dość często zdiagnozowano u pacjenta złudzenie ujemnego bliźniaka. Pacjent ma pewność, że jego znajomi, znajomi i krewni zostali zastąpieni ich dokładnymi kopiami, podwójnymi.

Czasami można zaobserwować zupełnie inny obraz - urojeniowe rozpoznanie pozytywnych bliźniaków. Dzięki tej formie patologii u całkowicie nieznanych osób pacjent rozpoznaje przyjaciół i krewnych.

Istnieje inny schemat klasyfikacji. W pierwszym - autoskopijnym - typie zaburzeń, osoba może zobaczyć i poczuć bliźniaka, podczas gdy dla pacjentów z drugim typem patologii, podwójność jest niewidoczna (chociaż nie czyni to mniej realnym w umyśle pacjenta).

Trzeba powiedzieć, że w większości przypadków dana osoba zachowuje umiejętność rozpoznawania twarzy ludzi, choć jest słabo rozwinięta.

Zespół Kapgry: objawy

Jak już wspomniano, w zależności od postaci choroby pacjent może zobaczyć i poczuć bliźniaka, lub uznać go za niewidoczny. Postrzeganie bliźniaków może być zarówno negatywne, jak i pozytywne, aw większości przypadków istnieje perwersyjne postrzeganie nie jednej, ale całej grupy ludzi.

Jeśli mówimy o negatywnym postrzeganiu, to pacjenci są zwykle pewni, że ich krewni, bliscy ludzie zostali zastąpieni przez kogoś, kto wygląda absolutnie identycznie, na przykład, kosmici, roboty itp. Dla pacjenta podobieństwo ludzi jest tylko zewnętrzne. Dlatego pacjent cały czas próbuje znaleźć dokładne dowody swojej hipotezy, próbując sprawdzić, czy jest makijaż na twarzy przyjaciela, żony lub innej osoby. Pacjent widzi jakąś różnicę w kolorze oczu, chodzie, zachowaniu itp.

Oczywiście, takie zaufanie do substytucji czyni osobę podejrzaną. Co więcej, wierzy, że podwójne zagrożenie zagraża mu lub życiu jego bliskich. W wielu przypadkach pacjent decyduje, że podwajacze muszą zostać wyeliminowani. Jeśli mówimy o pozytywnym odbiorze dubletów, wtedy pacjent w twarzach nieznajomych nagle zaczyna rozpoznawać starzy przyjaciele krewni, rodzice itd.

Istnieje inna forma choroby, w której dana osoba traci zdolność do identyfikowania się. Jest pewien, że istnieje bardzo realna podwójność. Wszystkie działania i nieprzyzwoite uczynki w umyśle pacjenta są dokonywane właśnie przez jego dubler - osobę, która na zewnątrz jest kompletną kopią. To jest ta wersja, którą udowodni wszystkim wokół siebie. Z powodu ciągłego strachu, napięcia, wątpliwości i nieufności, pacjent stopniowo staje się porywczy i agresywny.

Nowoczesne metody diagnostyczne

Osoba z podobnymi objawami wymaga hospitalizacji - tylko w warunkach stacjonarnych, przy stałym nadzorze, psychiatra może postawić prawidłową diagnozę. Charakterystyczną cechą tego syndromu jest to, że pacjent dokładnie identyfikuje twarze ludzi (wyniki, oczywiście, nie pokrywają się z rzeczywistością), nazywa je, ale nie jest w stanie stwierdzić, według jakich kryteriów dana osoba się nauczyła.

Oczywiście prowadzone są badania, które pomagają uzupełnić zebraną historię i określić prawdopodobną przyczynę rozwoju choroby. Na przykład potrzebujemy testów na zawartość alkoholu i narkotyków w ciele. Można przeprowadzić tomografię, encefalografię i inne badania, aby pomóc w ustaleniu obecności zmian organicznych w mózgu.

Możliwe powikłania

Dalszy rozwój choroby zależy w dużej mierze od jej przyczyn i obecności współistniejących chorób. Na przykład w schizofrenii zespół Capry może szybko się rozwijać, a inne zaburzenia psychiczne często występują.

Poczucie lęku i zagrożenia sprawia, że ​​pacjent staje się agresywny. Gniew i przemoc w tym przypadku są mechanizmem obronnym. Bez leczenia ludzie z tą patologią, bez wątpienia, mogą być niebezpieczni dla innych, ponieważ łatwo wpadają w szał, mogą ścigać, a nawet atakować wyimaginowane duble. W niektórych przypadkach choroba prowadzi do chęci popełnienia samobójstwa.

Zespół Capgry: leczenie

Dość często, to zaburzenie można leczyć. Niemniej jednak terapia powinna mieć na celu wyeliminowanie przyczyn tego zespołu. Na przykład w niektórych przypadkach leki przeciwpsychotyczne dają dobry wynik, chociaż jest wielu pacjentów, którzy nie widzieli żadnych pozytywnych zmian.

Działania lekarza mają na celu pełną normalizację pracy ośrodkowego układu nerwowego. W niektórych przypadkach wykazano, że leki przeciwpadaczkowe i przeciwdepresyjne trzeciej generacji pomagają pozbyć się lęku i depresji.

Zespół Kapgry często pojawia się falami, więc po ataku i leczeniu często pojawia się okres względnego samopoczucia: pacjent zachowuje się dość poprawnie, rozpoznaje twarze, identyfikuje siebie i innych. W tej chwili niezwykle ważne jest stworzenie spokojnych warunków dla osoby i unikanie stresujących sytuacji, które mogą spowodować nowy atak. Lekarze radzą również, aby przestrzegać diety i prawidłowego trybu dnia, całkowicie zrezygnować z alkoholu.