Lymphadenopathy: co to jest? Choroby limfadenopatii

Limfadenopatia to fascynacja wielkością węzłów chłonnych o bardzo różnej lokalizacji. W większości przypadków ten stan jest tylko objawem choroby podstawowej. W przypadku braku niezbędnej pomocy, niekontrolowane powiększenie węzłów chłonnych może prowadzić do poważnych powikłań zagrażających zdrowiu, a nawet życiu pacjenta.

Dlaczego potrzebujemy węzłów chłonnych?

Tak, limfadenopatia. Co to jest i jak z tym walczyć? Przed postawieniem podobnego pytania należy ustalić, jaką funkcję spełnia limfa. Ten bezbarwny płyn przenika wszystkie narządy, przywracając wszystkie składniki odżywcze z tkanek do krwi. Na drodze przepływu limfy znajdują się punkty kontrolne - węzły chłonne, które otrzymują naczynia z różnych miejsc ludzkiego ciała.

Obecność tych narządów jest znana każdemu, kto kiedykolwiek był na wizytę u lekarza. Węzły chłonne mają ogromne znaczenie dla normalnego funkcjonowania całego organizmu. W istocie są to filtry biologiczne zapobiegające przenikaniu szkodliwych czynników do narządów i tkanek. Chłonka, która przez nie przechodzi, jest oczyszczona z bakterii i innych obcych substancji, wzbogacona przeciwciałami, zapewniając tym samym odpowiednią ochronę całego organizmu.

Węzły chłonne działają przez całą dobę, bez "przerw i weekendów". Zbierając limfę z każdego zakątka ludzkiego ciała, te narządy stale chronią nasze zdrowie. Próbując ustalić, czy wszystko jest w porządku z pacjentem, lekarz najpierw bada węzły chłonne w najróżniejszych lokalizacjach. W zależności od stanu tych narządów możliwe jest wyciąganie wniosków na temat funkcjonowania całego organizmu, a także na zauważenie w czasie rozwoju wielu groźnych chorób.

Lymphadenopathy: co to jest? Przyczyny rozwoju

Wykonując funkcję kolektora, węzeł chłonny jest zmuszony zebrać w sobie wszystkie szkodliwe substancje, które dostają się do organizmu. Wcześniej czy później ten dobrze znany mechanizm może zawieść, powodując stan zwany węzłem limfadenopatii. Co może powodować tę patologię? Istnieje kilka podobnych czynników:

• choroby zakaźne (grypa, zapalenie jamy ustnej, różyczka, gruźlica i wiele innych);
• ludzki wirus upośledzenia odporności (HIV);
• choroby onkologiczne;
• uraz mechaniczny;
• reakcja alergiczna;
• choroby narządów wewnętrznych.

Klasyfikacja

W zależności od stopnia uszkodzenia węzłów chłonnych dostępne są następujące opcje limfadenopatii:

• zlokalizowane (lokalne powiększenie jednego węzła chłonnego);
• regionalne (węzły chłonne w dwóch sąsiadujących obszarach);
• uogólnione (zmiany w węzłach chłonnych w więcej niż trzech grupach)

Zlokalizowana forma występuje w 70% przypadków i zwykle wiąże się z ograniczonym procesem infekcyjnym lub urazem. Powiększenie węzłów chłonnych szyjnych charakteryzuje się zmianami regionalnymi, a uogólnione zapalenie wskazuje na poważne upośledzenie ludzkiego stanu odporności.

Objawy

Niezależnie od lokalizacji patologia ta ma wiele podobnych objawów, pozwalających rozpoznać ją wśród innych chorób. Dotknięte węzły chłonne są powiększone, gorące i bolesne w dotyku. Może wystąpić dyskomfort związany z lokalizacją procesu, zwłaszcza przy zmianie pozycji ciała.

Do ogólnych objawów należą gorączka, osłabienie, dreszcze. W ostrym okresie może zwiększyć wątrobę i śledzionę. W przypadku zakaźnego uszkodzenia na pierwszy plan wysuwają się oznaki tej lub innej choroby, która spowodowała wzrost węzłów chłonnych.

Doświadczony lekarz będzie w stanie zdiagnozować i określić taktykę dalszego leczenia pacjenta podczas wstępnego badania. Wiedząc dokładnie, w jaki sposób limfa przemieszcza się przez ciało, można dowiedzieć się nie tylko lokalizacji, ale także przyczyny procesu patologicznego. Rozważ bardziej szczegółowo każdy konkretny przypadek wzrostu węzłów chłonnych.

Powiększone węzły chłonne szyjki macicy

Limfadenopatia szyjna jest dość powszechna. Zapalenie węzłów chłonnych, zlokalizowane na tym obszarze, jest niebezpieczne ze względu na bliskość struktur mózgu. Jeśli układ odpornościowy nie poradzi sobie z problemem, konsekwencje dla osoby mogą być bardzo smutne.

Powiększenie węzłów chłonnych szyjnych może być spowodowane różnymi przyczynami. Najczęściej stan ten rozwija się, gdy do ciała dostanie się wirusowe lub bakteryjne zakażenie (grypa lub inne ostre infekcje dróg oddechowych). Najbardziej charakterystyczne zapalenie węzłów chłonnych szyjnych dla dzieci, które jeszcze nie w pełni uformowały układ odpornościowy. W młodym wieku nawet zwykłe zapalenie jamy ustnej lub zapalenie dziąseł może powodować gwałtowny wzrost podmózgowych węzłów chłonnych, któremu towarzyszy wysoka gorączka i dreszcze.

Limfadenopatia szyjna może być związana z różnymi nowotworami złośliwymi, co powoduje, że lekarze szczególnie zwracają uwagę na ten objaw. W takim przypadku pacjent musi skonsultować się nie tylko z terapeutą, ale także onkologiem. W przypadku kiły i gruźlicy jednym z najczęstszych objawów jest również wzrost liczby węzłów chłonnych.

Powiększone węzły chłonne w klatce piersiowej

Lymphadenopatia śródpiersia uważana jest wśród lekarzy za jeden z najniebezpieczniejszych objawów. W większości przypadków stan ten rozwija się u pacjentów po 40 latach i wskazuje na obecność nowotworu złośliwego. Może to być guz płuc lub serca, lub przerzuty z jama brzuszna lub mała miednica. W każdym razie ta patologia wymaga szybkiej diagnozy, która obejmuje badanie ultrasonograficzne narządów wewnętrznych, obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego i biopsję dotkniętych tkanek.

Powiększanie węzłów chłonnych może występować w różnych chorobach narządów wewnętrznych. Najczęściej mówimy o patologii tarczycy, której dysfunkcja prowadzi do zmiany przepływu limfy. Niektóre choroby tkanki łącznej (toczeń rumieniowaty układowy, twardzina skóry i inne) mogą również być bezpośrednią przyczyną zapalenia węzłów chłonnych.

Zapalenie płucnych węzłów chłonnych

Ta sytuacja dość często pojawia się w radiografii. Powiększenie węzłów chłonnych w płucach jest szczególnym przypadkiem zmiany węzłów chłonnych śródpiersia. Taki objaw może wskazywać na rozwój tak groźnej choroby, jak rak płuc. Zwykle patologia ta występuje u osób starszych, które palą lub pracują w szkodliwych przedsiębiorstwach. Rozwój gruźlicy lub sarkoidozy nie jest wykluczony - w obu przypadkach limfadenopatia płucna jest jednym z pierwszych objawów. W przypadku banalnego zapalenia płuc i zapalenia oskrzeli dochodzi również do zmiany węzłów chłonnych. Aby uzyskać dokładniejszą diagnozę, należy zrobić zdjęcie chorego narządu w dwóch projekcjach, a także odwiedzić lekarza gruźlicy lub onkologa.

Powiększone węzły chłonne pachowe

Węzły chłonne tej lokalizacji są bardzo wrażliwe na najmniejsze zmiany w statusie immunologicznym i mogą wzrosnąć nawet w przypadku zwykłej grypy lub ARVI. W tym przypadku limfadenopatia pachowa nie wymaga specjalnego leczenia i ustępuje samoistnie, gdy dochodzi do wyleczenia z choroby podstawowej. W przypadku poważnego urazu kończyn górnych, węzły chłonne tej lokalizacji są również zaangażowane w proces patologiczny.

Szczególną uwagę należy zwrócić na podobny objaw u kobiet w każdym wieku. Limfadenopatia obwodowa może być jedną z pierwszych oznak raka piersi. Jeśli znajdziesz takie odchylenia u kobiety, powinieneś natychmiast zgłosić się do konsultacji z mammologiem.

Uogólniona limfadenopatia

Termin ten w medycynie nazywa się wzrostem o trzy lub więcej grup węzłów chłonnych, trwającym dłużej niż jeden miesiąc. U dzieci i młodzieży najczęstszą przyczyną tego stanu jest zakaźna mononukleoza, choroba wywoływana przez wirus Epstein-Barr. W niektórych sytuacjach objawy są wygładzane, a patologiczny proces przebiega pod postacią zwykłego przeziębienia. Sporadycznie występuje wzrost liczby węzłów chłonnych z różyczką i odrą.

Yersinioza i niektóre inne infekcje przewodu pokarmowego mogą również powodować objawy, takie jak limfadenopatia. Co to jest? Bakterie, które powodują rozwój jersiniozy, prowadzą nie tylko do pokonania jelita cienkiego, ale także do wzrostu w pachwinach i innych grupach węzłów chłonnych. Podobne objawy mogą również wystąpić, gdy dur brzuszny bruceloza i Borelioza z Lyme.

Uogólniona limfadenopatia u dorosłych może wskazywać na rozwój zakażenia HIV. W tym przypadku proces dotyczy trzech lub więcej grup węzłów chłonnych i trwa co najmniej trzy miesiące. Potwierdzenie diagnozy pomoże w analizie ELISA w celu oznaczenia przeciwciał wirusa niedoboru odporności we krwi obwodowej.

Diagnostyka

Podczas wstępnego badania wykonuje się badanie dotykowe zajętych węzłów chłonnych. Lekarz określa proces lokalizacji, konsystencję i ból zmodyfikowanego narządu. W większości przypadków ta prosta technika pozwala ci określić wektor dalszego badania i postawić wstępną diagnozę.

Po zebraniu wywiadu i identyfikacji czynników ryzyka, lekarz przepisze testy laboratoryjne, wśród których koniecznie będą ogólne badania krwi i moczu. W razie potrzeby wykonuje się USG narządów wewnętrznych, radiografię płuc i rezonans magnetyczny. Wszystkie te manipulacje pozwalają nam odkryć przyczynę zapalenia węzłów chłonnych i określić taktykę leczenia.

W niektórych przypadkach może być konieczne przebicie zajętego węzła chłonnego kolejną biopsją. Ta metoda pozwala dokładnie ustalić przyczynę, z którą rozwinęła się limfadenopatia. Co to jest? W znieczuleniu miejscowym nakłucie wykonuje się cienką igłą, po czym pobiera się kawałek pożądanej tkanki. Ta procedura pozwala zidentyfikować przerzuty w powiększonych węzłach chłonnych, wykryć ropny proces lub inne zmiany patologiczne.

Leczenie limfadenopatii

Należy wziąć pod uwagę fakt, że powiększenie węzłów chłonnych samo w sobie nie jest odrębną chorobą. Dlatego tak ważne jest znalezienie przyczyny, z powodu której rozwinęła się limfadenopatia. Leczenie będzie zależeć od głównej diagnozy i identyfikacji czynników, które spowodowały pojawienie się podobnego problemu.

W przypadku, gdy zapalenie węzłów chłonnych jest spowodowane przez czynnik zakaźny, pacjent jest wysyłany pod nadzorem terapeuty. W przypadku większości chorób wirusowych i bakteryjnych nie jest wymagane specjalne leczenie: po wyleczeniu węzły chłonne powrócą do swojego normalnego stanu.

Dość często choroby onkologiczne prowadzą do takiego zjawiska, jak limfadenopatia. Leczenie w tym przypadku będzie zależeć od ciężkości choroby podstawowej. Schemat leczenia jest zatwierdzony przez onkologa i może obejmować zarówno zabieg chirurgiczny, jak i inne dostępne metody.

W niektórych przypadkach powiększony węzeł chłonny może być spowodowany bezpośrednim uszkodzeniem. W tym przypadku pacjent dostaje się również na stół do chirurga. Otwarcie zajętego narządu poprzez usunięcie ropnej treści pozwala całkowicie rozwiązać problem limfadenopatii.

Wszelkie nieuzasadnione, nabrzmiałe węzły chłonne wymagają starannego zbadania przez specjalistę. Nawet jeśli powiększenie węzłów chłonnych nie jest oznaką poważnej choroby, może powodować pewien dyskomfort i prowadzić do pogorszenia ogólnego samopoczucia. Terminowa diagnoza może nie tylko zapobiegać rozwojowi procesu patologicznego, ale także pomagać pacjentowi w radzeniu sobie z własnymi obawami dotyczącymi sytuacji.