Preparat medyczny "Biseptol": wskazania do stosowania i właściwości

Skutecznym środkiem przeciwbakteryjnym jest Biseptol. Wskazania do stosowania tego leku są oparte na jego aktywności przeciwdrobnoustrojowej. Oznacza "Biseptol" to połączenie leków sulfanilamidowych o szerokim spektrum działania przeciwbakteryjnego.

Właściwości

Ten lek jest antybiotykiem sulfonamidowym. Ma średni czas działania. Lek zawiera dwie substancje czynne - trimetoprim i sulfametoksazol. Dlatego preparat medyczny nazywa się "Biseptol". Wskazania do stosowania tego narzędzia opierają się na jego mechanizmie działania. Lek hamuje syntezę substancji, takich jak kwas foliowy, metodą antagonizmu (konkurencyjnego) PABK. Trimetoprym jest inhibitorem reduktazy bakteryjnej, która jest odpowiedzialna za syntezę biologicznie czynnego związku, takiego jak kwas tetrahydrofoliowy. Oba aktywne składniki w połączeniu wykazują synergizm. Ich kombinacja pozwala również uniknąć szybkiej adaptacji patogenów do leku.

Farmakokinetyka

Oba składniki czynne preparatu medycznego szybko dostają się do krwi z przewodu pokarmowego. Maksymalne stężenie dwóch składników w surowicy obserwuje się po 1-4 godzinach. Ich rozmieszczenie w ciele jest nieco inne. Sulfametoksazol występuje tylko w środowisku pozakomórkowym, a trimetoprym w dowolnych płynach. Najwyższe stężenie tego ostatniego obserwuje się w tajemnicach gruczołów oskrzelowych i gruczołu krokowego, a także w żółci. Udział masowy sulfametoksazolu w płynnych mediach jest nieco mniejszy. Dwa składniki w wysokich stężeniach znajdują się w plwocinie, wydzielinie pochwowej, płynach ucha środkowego. Z reguły objętość dystrybucji dla nich jest równa następującym wartościom: sulfametoksazol - 360 ml / kg, trimetoprim - 2000 ml / kg. Oba są metabolizowane przez wątrobę. Substancje te pochodzą głównie z nerek. Ich stężenie w moczu jest znacznie większe niż we krwi. Okres półtrwania w fazie eliminacji wynosi 8-10 godzin dla trimetoprimu i 10 godzin dla sulfametoksazolu. Niewydolność nerek pomaga wydłużyć okres półtrwania. Oba składniki przenikają do krwioobiegu płodu u kobiet w ciąży oraz w mleku matki karmiącej piersią. Należy to wziąć pod uwagę przy przepisywaniu preparatu medycznego Biseptol. Wskazania do stosowania powinny być oparte na stosunku poziomu ryzyka do oczekiwanych korzyści.

Wskazania

Z reguły lekarze przepisują lek Biseptol na różne infekcje. Wskazania do stosowania należy określić biorąc pod uwagę wrażliwość drobnoustrojów na aktywne składniki leku. To narzędzie jest przeznaczone do leczenia:

• infekcje dróg moczowych;
• ostre zapalenie ucha środkowego;
• zapalenie płuc (sprowokowane przez Pneumocystis carinii);
• do zapobiegania zakażeniu wirusem HIV przez ten sam patogen;
• zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli;
• infekcje żołądkowo-jelitowe;
• biegunka podróżnych;
• nokardioza;
• toksoplazmoza.

Aplikacja

Minimalna forma uwalniania leku to tabletki - 120 mg, a maksymalna - lek "Biseptol 480". Instrukcja użytkowania stwierdza, że ​​podczas procesów zapalnych w drogach moczowych, chorób zakaźnych przewodu pokarmowego, które są spowodowane przez Shigella, a także zaostrzeń przewlekłego zapalenia oskrzeli u dorosłych, średnia dawka wynosi 960 mg doustnie dwa razy dziennie. W przypadku zapalenia dróg moczowych lek przyjmuje się od 10 do 14 dni. W przypadku zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli czas leczenia wynosi dwa tygodnie. W przypadku infekcji żołądkowo-jelitowych - 5 dni. Dla pacjentów z klirens kreatyniny równy 15-30 ml / min. dawkę należy zmniejszyć o połowę. Jeśli wartość wynosi ≤15 ml / min., Leku nie można podjąć. Istnieje postać leku w postaci syropu - "Biseptol" dla dzieci. Instrukcja stwierdza, że ​​dzieci mogą otrzymać ten środek od wieku trzech miesięcy (z zachowaniem ostrożności).

Przeciwwskazania

W przypadku nadwrażliwości na trimetoprim i / lub sulfametoksazol, leku nie można stosować. Przeciwwskazaniami są również niedokrwistość megaloblastyczna z powodu niedoboru kwasu foliowego; ciąża i laktacja; ciężka niewydolność wątroby i / lub nerek.

Skutki uboczne

Z reguły najczęściej podczas leczenia preparatem medycznym Biseptol odnotowuje się działania niepożądane związane z układem trawiennym: anoreksję, nudności i wymioty, ból brzucha, biegunkę, rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy. Czasami zwiększa się aktywność enzymów wątrobowych, a także ilość keratyniny we krwi. Częste są objawy alergii skórnej: pokrzywka, wysypka. W rzadkich przypadkach zespoły Lyella i Stevensa-Johnsona; aplastyczny, megaloblastyczny, niedokrwistość hemolityczna; martwica wątroby; eozynofilia; alergiczne zapalenie mięśnia sercowego; hypoprotrombinemia; obrzęk naczyniowy; methemoglobinemia; reakcje anafilaktyczne; Choroba Shenleina-Henocha; polimorficzny rumień; desqamative zapalenie skóry; dreszcze; światłowstręt; gorączka; alergie. Czasami jest choroba posurowicza, zespół tocznia. Możliwe jest również zapalenie języka, zapalenie wątroby, zapalenie trzustki, zapalenie jamy ustnej. Układ moczowo-płciowy: śródmiąższowe zapalenie nerek, bezmocz, zespół nerczoksyczny, hiponatremia, hiperkaliemia. Układ nerwowy: ból głowy, apatia, ataksja, zapalenie opon mózgowych, depresja, drażliwość, drgawki, halucynacje, zapalenie nerwów obwodowych, szum w uszach. Układ mięśniowo-szkieletowy: bóle mięśni i stawów. Układ oddechowy: powstawanie nacieków płucnych, kaszel, duszność. Osłabienie, bezsenność, uczucie osłabienia są również możliwe.

Instrukcje specjalne

Konieczne jest ostrożne stosowanie leku Biseptol w przypadku niewydolności nerek i / lub wątroby, niedoboru kwasu foliowego (u osób w podeszłym wieku, w przypadku alkoholizmu, przyjmowania leków przeciwdrgawkowych, w przypadku zespołu upośledzenia wchłaniania, w przypadku niedoborów żywieniowych), a w przypadku poważnych dolegliwości alergicznych, zaburzeń krwi. . Pacjenci powinni pić wystarczającą ilość płynu, aby uniknąć zablokowania kanalików nerkowych i krystalurii. Długotrwałe leczenie obejmuje monitorowanie składu krwi. U pacjentów w podeszłym wieku istnieje zwiększone ryzyko uszkodzenia nerek lub wątroby, a także depresji erytropoezy i ciężkich dolegliwości skórnych. W przypadku AIDS na tle zakażenia pneumocystą, podczas stosowania leku Biseptol można zaobserwować następujące objawy: zwiększenie aktywności aminotransferaz, wysypkę, leukopenię, hiponatremię, gorączkę. W okresie leczenia pacjenci powinni unikać kontaktu ze skórą bezpośrednich promieni słonecznych w celu uniknięcia nadwrażliwości na światło. Nie ma potrzeby stosowania preparatu medycznego do zapalenia migdałków wywołanego przez paciorkowce B-hemolityczne. Lek Biseptol jest w stanie zwiększyć dane próbki Jaffe przy użyciu głównego pikrate o około 10%.

Interakcja

Takie leki jak "Difenina", pośrednie antykoagulanty, NLPZ, pochodne sulfonylomocznika, barbiturany zwiększają ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Witamina C zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia krystalurii. Nie zaleca się osobom w podeszłym wieku stosowania tego leku w połączeniu z tiazydami i niektórymi innymi lekami moczopędnymi - może rozwinąć się krystaluria. Lek Biseptol zmniejsza aktywność trójcyklicznych leków przeciwdepresyjnych. W przypadku przedawkowania lek przestaje go przyjmować, wywołuje wymioty i pije dużą ilość płynu.