Choroba Perthesa: objawy, rozpoznanie, leczenie

Choroba Perthesa charakteryzuje się zaburzeniami w stawie biodrowym u dzieci. To oznacza chwilową utratę dopływu krwi dla okrągłych końców. kość udowa w rezultacie są zdeformowane, zmiękczone i zniszczone. Choroba może rozwinąć się u dzieci w każdym wieku, ale najczęściej dotyka chłopców w wieku 4-8 lat. Wciąż nie wiadomo, co powoduje chorobę Perthesa u dzieci.

Objawy

Objawy choroby obejmują łagodny ból biodra i kulawiznę. Objawy mogą występować co tydzień lub nawet co miesiąc. Może powodować podrażnienie uda skurcze mięśni. Ból może przenieść się na inne części nogi, w tym na kolano lub na pachwinę. Podczas przenoszenia ból wzrasta. Przy takim stanie istnieje ryzyko rozwoju wczesnej choroby zwyrodnieniowej stawów. Najczęściej choroba Perthesa dotyczy tylko jednego stawu biodrowego, chociaż u niektórych dzieci oba mogą być dotknięte jednocześnie.

Diagnostyka

Aby zdiagnozować chorobę, lekarz na pierwszym etapie powinien przeprowadzić badanie fizyczne dziecka w celu sprawdzenia zakresu ruchów. Aby to zrobić, może dać nogom różne pozycje i pochylić je. Dokładna diagnoza wymaga jednego lub więcej z następujących badań:

1. RTG We wczesnych stadiach choroby Zdjęcia rentgenowskie może nie ujawnić problemu. Dlatego lekarz może zalecić kilka badań przez długi czas. Dzięki temu będzie można prześledzić, jak bardzo postępuje proces niszczenia kości.
2. Osteoscintigraphy. Podczas zabiegu do żyły wstrzyknięto niewielką ilość materiału radioaktywnego. Przyciągają go obszary, w których występuje obrażenia, a podczas skanowania obszary te stają się widoczne.
3. Rezonans magnetyczny. Za pomocą silnego pola magnetycznego i fal radiowych można uzyskać szczegółowe obrazy tkanek miękkich i kości. Taka procedura może wykryć chorobę Perthesa dużo wcześniej niż promieniowanie rentgenowskie.

Leczenie

W miarę postępu choroby głowy kości udowej osłabiają się i rozbijają coraz bardziej. Celem leczenia jest utrzymanie ich zaokrąglonego kształtu, aby w przyszłości uda mogło prawidłowo funkcjonować. W zależności od stopnia uszkodzenia, czas potrzebny do wyleczenia choroby Perthesa będzie różny. Leczenie może trwać dwa lata lub dłużej.

Leczenie niechirurgiczne

Jeśli dziecko ma mniej niż siedem lat i ma niewielkie obrażenia głowy kości udowej, lekarz może zaproponować takie procedury, jak:

1. Rozciąganie i ujędrnianie ćwiczenie, pomagając zmniejszyć mięśnie i więzadła wokół uda.
2. Użyj kul, aby uniknąć nacisku na staw.
3. Przyjmowanie leków przeciwzapalnych w celu zmniejszenia stanu zapalnego stawu biodrowego i błony maziowej.

Chirurgia

Leczenie niechirurgiczne może nie pomóc dzieciom w wieku powyżej siedmiu lat, ponieważ ich kości już się ukształtowały. Operacje stosowane w leczeniu choroby Perthesa obejmują:

• wspólny przykurcz ;
• chirurgiczne usuwanie złamanych kości;
• Implanty sprzętowe.