Ciąża po cięciu cesarskim: cechy, zalecenia i efekty

01.05.2019

W dzisiejszych czasach nierzadko zdarza się, że kobieta planuje inną koncepcję po operacji w czasie ostatnich narodzin. Aby jednak urodzić zdrowe dziecko, musisz przestrzegać pewnych zasad. Mimo to, ciąża po cięciu cesarskim - to właśnie musisz podchodzić z pełną odpowiedzialnością.

Kiedy możesz zajść w ciążę po porodzie chirurgicznym?

Test ciążowy

Zwykle to pytanie zadawane jest przez pary, które chcą mieć dzieci w tym samym wieku lub z powodu swojego wieku obawiają się, że nie mają czasu na kolejne dziecko.

Wszyscy wiedzą, że z powodu ciąży ciało kobiety jest narażone na duże obciążenia. Jest również możliwe, że morale osoby, która urodziła, wymaga dalszego powrotu do zdrowia. Ale najważniejsze jest to, że poprzednie dostawy zostały zakończone przez cesarskie cięcie. Oznacza to, że jama brzuszna, macica została uszkodzona w celu usunięcia dziecka, a następnie zastosowano szwy, które wymagają całkowitego wyleczenia. Dzięki temu uzdrowieniu na mięśniowej warstwie macicy powstaje blizna, składająca się z gęstej tkanki łącznej. Aby mógł wytrzymać nową ciążę, musi zająć co najmniej 12-16 miesięcy, kiedy będzie w pełni lub w przeważającej części utworzony z tkanki mięśniowej. Dlatego nie może być o drugiej ciąży miesiąc po cesarskim cięciu.

Ponadto na początku należy stosować antykoncepcję, ponieważ zabieg aborcji będzie wysoce niepożądany, ponieważ każde rozciągnięcie ścianek macicy może prowadzić do pęknięcia lub zapalenia. W sumie eksperci zalecają powstrzymanie się od ponownej ciąży przez okres 2-2,5 lat, kiedy ciało kobiety i blizny na brzuchu i macicy będą w doskonałym stanie.

Cechy ciąży po operacji

Słuchanie dziecka

Jeśli koncepcja jest tylko planowana, przede wszystkim musisz odwiedzić ginekologa. Specjalista sprawdzi stan blizny, poziom hormonów w organizmie i zdolność kobiety do nowej ciąży. I dopiero potem lekarz podejmie decyzję o ponownym poczęciu. W przypadku, gdyby było to dozwolone, należy rozumieć, że ta ciąża będzie inna niż poprzednia. Będą częstsze badania i wyższy poziom obserwacji przebiegu ciąży. Jak tylko kobieta dowie się o ciąży, powinna natychmiast zarejestrować się u ginekologa-położnika, gdzie otrzyma instrukcje dotyczące dalszych działań. Jest to przynajmniej dieta, czas na odpoczynek, ograniczający wysiłek fizyczny. Od ostatniej kobiety ciężarnej będzie wskazane ograniczenie się do dwóch razy silniejsze niż w zwykłej ciąży.

Jeśli minęło więcej niż 5 lat od poprzedniej ciąży, kolejna ciąża nie będzie inna, z wyjątkiem kwestii niezależnego porodu. Ale w przypadku ciąży jeden miesiąc po cięciu cesarskim, a nawet sześć miesięcy później, lekarz zaleci jej przerwanie. Będzie bezpieczniejsza dla życia matki, ponieważ istnieje duże prawdopodobieństwo pęknięcia macicy.

Możliwe powikłania ciąży

Opieka w ciąży

Jak już można było zrozumieć, najniebezpieczniejszą rzeczą w ciąży w rok po cesarskim jest rozbieżność blizn macicy. Nierozsądne jest ignorowanie bólu i dyskomfortu w okolicy brzucha, kobieta powinna natychmiast udać się do szpitala. Objawami tego powikłania są również nudności i wymioty. Różnica może być pełna lub częściowa, a także w dowolnym okresie ciąży, a nawet po jej zakończeniu. Jeśli tak się stanie, będzie to niebezpieczne zarówno dla życia dziecka, jak i dla samej matki, ponieważ istnieje ryzyko dużego krwawienia. Można go zatrzymać tylko poprzez interwencję chirurgiczną.

Naturalny poród lub reoperacja

Wygląd dziecka przez operację

Istnieje wiele argumentów przemawiających na korzyść narodzin dziecka w sposób naturalny. Uważa się, że dzieci urodzone w ten sposób lepiej adaptują się do środowiska, ich hormony szybciej się normalizują i poprawia się oddychanie. Ważne jest również, aby matka kobiety w czasie porodu odzyskiwała siły po porodzie i tolerowała je łatwiej niż w przypadku COP. Ponadto, w zależności od stanu zdrowia kobiety, nie będzie tak pilnej potrzeby odłożenia następnej ciąży na co najmniej 1 rok.

Według statystyk, co 3 kobiety są w stanie urodzić samodzielnie podczas drugiej ciąży po cięciu cesarskim. Jest to jednak dozwolone tylko pod pewnymi warunkami:

  • Zamożna blizna o grubości ponad 4 mm.
  • COP odbył się 2 lata temu.
  • Brak nieprawidłowości u ciężarnej, zapobieganie naturalnemu porodowi.
  • Rozmiar płodu nie przekracza średnich parametrów.
  • Łatwy w czasie ciąży.
  • Owoc znajduje się tak, jak powinien.
  • Łożysko nie przylega do blizny.

Decyzja o metodzie urodzenia dziecka będzie miała miejsce w 25 do 33 tygodnia ciąży. A w międzyczasie powinieneś wiedzieć, w których przypadkach następna operacja będzie nieunikniona:

  • Kobieta rodząca ma ponad 35 lat.
  • Ciąża mnoga.
  • Koncepcja dziecka poniżej 12 miesięcy po COP.
  • Obecność przewlekłych chorób matki i patologii podczas ciąży.
  • Trzecia ciąża po dwóch cs.
  • Obecność podłużnej dolnej części środkowej.

Możliwe powikłania porodu

Początek porodu

Warto wziąć pod uwagę: w przypadku naturalnego porodu jest prawdopodobne, że kobieta w ciąży będzie przeciwwskazana do stymulacji za pomocą leków, a także zażywanie środków przeciwbólowych. Wynika to z faktu, że te interwencje mogą powodować niepotrzebne skurcze macicy i jej późniejsze uszkodzenie, nawet jeśli ciąża ma miejsce rok po cesarskim cięciu.

Ponadto, możliwe są problemy z powodu blizn macicy, która może pęknąć podczas porodu i spowodować obfite krwawienie, jak wspomniano wcześniej. W związku z tym podczas całego procesu lekarze będą musieli monitorować jego stan za pomocą metody obmacywania przez ścianę brzuszną lub za pomocą maszyny ultradźwiękowej. Słabe otwarcie, ból w pępku, nudności i wymioty mogą wskazywać na otwarcie blizny. Jeśli masz wątpliwości co do jego spójności i niezawodności, zostanie podjęta decyzja o powtórzeniu operacji.

2 ciąża po cesarskim cięciu

Jakie środki ostrożności należy podjąć w przypadku kobiety ciężarnej, która zajdzie w ciążę po raz drugi? Przy wszystkich zaleceniach lekarza i czasie niezbędnym do przywrócenia ciała i całkowitego wyleczenia blizny najprawdopodobniej zostanie rozwiązana druga ciąża po cięciu cesarskim. W takim przypadku, po zapłodnieniu, konieczne będzie przestrzeganie pewnych zasad:

  • Częstsze zabiegi ultrasonograficzne, które zostaną wyznaczone przez położnika-ginekologa.
  • Uważna obserwacja przez lekarza i najściślejsze przestrzeganie zaleceń dotyczących łożyska płodu.
  • Odmowa aktywności fizycznej, która może powodować niepożądane powikłania ciąży.

W procesie rodzenia dziecka, jeśli pojawia się ono naturalnie, lekarz będzie monitorował stan bicia serca i, jak wspomniano wcześniej, zobaczy bliznę po cięciu cesarskim. Ciąża, w przypadku powikłań, zostanie ponownie rozwiązana za pomocą interwencji chirurgicznej.

3 ciąża

Jeśli chodzi o 3 ciąże po cięciu cesarskim, uważa się je za bardzo ryzykowne, a żaden lekarz, który dba o zdrowie pacjentów i życie ich przyszłych dzieci, nie wyrazi zgody na naturalne porody. Dlatego trzecia operacja będzie nieunikniona. W przypadku zajścia tej ciąży, oprócz wszystkich niezbędnych badań, zostaną również przewidziane dwie procedury:

  1. Hysterografia W celu jego wdrożenia środek kontrastowy wstrzykuje się do jamy macicy, po czym stosuje się promieniowanie rentgenowskie i stwierdza się stan narządów układu rozrodczego.
  2. Histeroskopia. Prowadzone za pomocą specjalnego urządzenia z kamerą wideo, aby zobaczyć stan dróg rodnych i macicy od wewnątrz.

Obecnie ciąża po COP jest już w porządku rzeczy, ale cokolwiek to jest, najważniejsze jest to, że powinna być zaplanowana i wdrożona po uzyskaniu pozwolenia położnika-ginekologa. Tylko wtedy możesz mieć pewność co do swojego bezpieczeństwa i nienarodzonego dziecka.

Ile razy możesz zrobić sekcję cesarską

Noworodek z mamą

W niektórych źródłach można znaleźć następujące stwierdzenie, że liczba dozwolonych części cesarskich jest praktycznie nieograniczona. Rzeczywiście, są przypadki, w których kobiety przeżyły 7-8 lub więcej operacji, ale takiego ryzyka trudno nazwać uzasadnionym. Faktem jest, że po każdej interwencji chirurgicznej obszar blizn i ścianka macicy stopniowo stają się cieńsze. Podobnie jak w trakcie ciąży i podczas porodu problem ten może prędzej czy później doprowadzić do śmierci płodu, a nawet śmierci samej matki. Dlatego przeciętna kobieta lepiej ograniczyć trzy cięcia cesarskie.

W zależności od cech ciała, niektóre z nich mogą nie być w stanie wyobrazić sobie czwarte dziecko po trzech CS, ponieważ narząd płciowy już nie nadaje się. I w pewnych okolicznościach kobieta, która przeszła w sumie trzy operacje, po ostatniej ciąży, może otrzymać procedurę sterylizacji. Ten środek jest konieczny w celu zachowania zdrowia.

Chirurgiczne opcje dostawy

W zależności od postępu porodu i powikłań pojawiających się podczas tego procesu podczas cięcia cesarskiego można wykonywać różne rodzaje nacięć. Każda z nich pociąga za sobą określone metody opieki i czas trwania leczenia, które lekarz musi powiedzieć.

Pionowo. Interwencja chirurgiczna nazywana jest kapralem lub klasycznym. Jest wykonywany dość rzadko i tylko w nagłych przypadkach: jeśli kobieta doznała ciężkiego krwawienia lub płód jest zdiagnozowany z ostrym niedotlenieniem. Konsekwencje takiej dostawy nie są piękne, ponieważ blizny rozciągają się od strefy łonowej do pępka i są podatne na zagęszczanie w przyszłości.

Rodzaje cięć

Poziomo Odbywa się to podczas planowanej operacji, poprzecznie i powyżej łono. Jego zaletą jest to, że nacięcie nie otwiera jamy brzusznej i odbywa się w naturalnej fałdzie skóry. Biorąc pod uwagę, jak rana jest zszyta, po chwili blizna staje się prawie niewidoczna.

Jeśli chodzi o macicę, w 90% przypadków nacięcie wykonuje się poprzecznie. Leczy dobrze, a jego łzy są rzadkie i tylko dlatego, że niektóre kobiety nie zawsze podejmują środki ostrożności po operacji. Przy nacięciu wzdłużnym ścianka macicy słabnie, a podczas następnej ciąży szew po cesarskim cięciu może się rozerwać, więc jest prawie niewykorzystany.

Zalecenia

Kobieta, która chce zajść w ciążę ponownie po cesarskim cięciu, powinna wypracować sobie nawyki i nauczyć się pewnych zasad. W ten sposób chroni siebie i nienarodzone dziecko przed możliwymi katastrofalnymi konsekwencjami. Lista podstawowych zaleceń dotyczących utrzymania płodu i przygotowania do tego procesu:

  1. Nie odbieraj starszego dziecka. Aby to zrobić, musisz skorzystać z pomocy krewnych lub bliskich osób lub jeśli wiek dziecka na to pozwala, możesz zacząć przyzwyczajać go do niezależności.
  2. Regularne wizyty w przychodniach przedporodowych i dodatkowe ultradźwięki, a także informowanie lekarza o wszelkich zmianach w ciele.
  3. Po porodzie kobieta będzie przez jakiś czas dostrzegać lochię. Będziesz musiał monitorować ich naturę, kolor, ilość oraz w przypadku odchyleń od normy, natychmiast skonsultuj się z lekarzem.
  4. Nie możesz sam nosić wózka ani innych ciężkich przedmiotów, w razie potrzeby powinieneś poprosić przechodniów o pomoc.
  5. Najbardziej niebezpiecznym okresem ciąży jest trzeci trymestr. W tym czasie płód zaczyna aktywnie przybrać na wadze i być aktywny w macicy. Dlatego musisz być bardziej uważny na swoje uczucia, a jeśli lekarz doradzi kobiecie w porodzie, aby udała się do szpitala, lepiej go posłuchać.
  6. Jeśli po zabiegu stosuje się bandaż w celu przywrócenia figury, konieczne jest zapewnienie, że ciało spoczywa od czasu do czasu. Dlatego musisz zdejmować urządzenie przed pójściem do łóżka i co trzy godziny przez resztę czasu. W ten sposób mięśnie macicy i brzucha zostaną odtworzone niezależnie, co jest dla nich bardziej przydatne.

Staranne przestrzeganie wszystkich zasad i instrukcji lekarzy jest gwarancją łatwej ciąży i porodu bez żadnych komplikacji. Ale bez zaleceń i pomocy kompetentnego specjalisty trudno będzie osiągnąć cel. Dlatego poszukiwanie dobrego ginekologa-położnika i nawiązanie z nim kontaktu jest również kluczem do uzyskania pożądanego rezultatu podczas następnego poczęcia.