Reticulocyte - co to jest w badaniu krwi? Normalne wskaźniki i oznaczenie

Reticulocyte jest poprzednikiem erytrocytów, czyli jest erytrocytą w młodej formie. We krwi zdrowej osoby ich zawartość wynosi 0,2-1,2%. Ten stosunek odzwierciedla zawartość retikulocytów we krwi w stosunku do czerwonych krwinek. Dojrzewają 4-5 dni.

Podstawowe pojęcia

Cechą charakterystyczną młodych form erytrocytów jest obecność substancji ziarnisto-włóknistej w cytoplazmie, która jest zagregowanym rybosomem i mitochondriami. Zidentyfikuj tę substancję za pomocą specjalnej metody barwienia rozmazów krwi. Ten kolor retikulocytów jest nazywany suprawitałem, czyli jest wytwarzany bez wcześniejszego utrwalenia komórek.

Grupy retikulocytów

W sumie eksperci identyfikują pięć głównych grup retikulocytów. Różnią się one siatką siatkową. Jej gęstość i wiek są odwrotnie proporcjonalne: im grubsza siatka, tym młodsze. Zrozumiemy, co to jest najmłodszy retikulocyt.

Jest to komórka z retikulum w postaci grubej cewki. Te komórki należą do pierwszej grupy. Retikulocyty o bardziej dojrzałej postaci przejawiają się w postaci substancji, która ma wyraźnie odróżniającą się siatkę. W czwartej i piątej grupie reprezentowane są przez pojedyncze nici i ziarna. Najczęściej krew zdrowych ludzi zawiera retikulocyty z tej ostatniej grupy, to znaczy bardziej dojrzałe. Z reguły stanowią około 80% reszty. Przy zwiększonej regeneracji, która jest charakterystyczna dla niektórych patologii, zwiększa się liczba retikulocytów z pierwszych trzech grup. Te patologie obejmują:

• Kryzys retikulocytowy towarzyszący niedokrwistości z niedoborem B12.

• Niedokrwistość hemolityczna.

• Erytroleukemia.

Funkcje, które wykonują retikulocyty

Retikulocyt jest również erytrocytem. Charakteryzuje się taką samą funkcją jak dla czerwonych krwinek. Oznacza to, że komórki przenoszą również cząsteczki tlenu do różnych tkanek i narządów, ale skuteczność tego procesu jest znacznie mniejsza niż w przypadku przenoszenia tlenu przez dojrzałe erytrocyty. Retikulocyty mogą adsorbować cząsteczki żelaza zawarte w hemoglobinie. Jest to możliwe dzięki receptorom wrażliwym na transferynę. Dlaczego liczą retikulocyty? O tym dalej.

Mechanizm pobierania krwi

Próbkę krwi pobiera się w celu określenia tego wskaźnika w ramach ogólnej analizy. Jeśli istnieje potrzeba określenia poziomu retikulocytów, lekarz przepisujący analizę wskazuje na potrzebę dodatkowego liczenia.

Analiza ta nie wymaga specjalnego przygotowania, ale tradycyjnie przyjmuje się ją rano na pusty żołądek. W tym samym czasie, jeśli zajdzie taka potrzeba, można ją przekazać o dowolnej porze dnia. Krew do analizy powinna być pobierana z palca, jej badania są przeprowadzane w laboratorium, w dziale hematologii.

Liczbę liczby retikulocytów przeprowadza się w rozmazie z wymazu z nadnercza. Stosuje się metodę mikroskopową, tzn. Ich liczbę zlicza się po prostu umieszczając próbkę krwi pod mikroskopem. Do tej pory istnieje sprzętowa metoda liczenia. Skorzystaj z nowoczesnych laboratoriów.

Oznaczenie retikulocytów w badaniu krwi - RET.

Analiza

Istnieje kilka metod przeprowadzenia takiego badania:

• Szkło jest myte, suszone i podgrzewane za pomocą specjalnego palnika. Następnie nakłada się jeden z trzech barwników, a następnie dodaje się kroplę krwi, po czym wykonuje się cienką rozmaz. Umieść szklankę na płytce Petriego lub innej komorze na pewien czas, a następnie wysusz ją na świeżym powietrzu.
• Jeśli stosuje się probówkę, umieszcza się w niej substancję barwiącą i dodaje się tam również kroplę krwi. Mieszaninę należy wymieszać. Zaczekaj na czas - od 20 minut do 3 godzin, w zależności od odczynnika. Następnie ponownie wymieszaj płyn znajdujący się w probówce, zrób z niego kresek.

Jaka metoda określa dokładniejsze wyniki, trudno powiedzieć. Obaj są dobrzy na swój sposób, ale lekarz może uznać za konieczne przeprowadzenie analizy w określony sposób, a następnie wskazać kierunek.

Wskaźniki

Przy obliczaniu poziomu retikulocytów różnice płciowe normy są ważne dopiero po 12 latach. Do tego wieku norma u dzieci obojga płci jest taka sama. W wieku około 11-12 lat dziewczęta zaczynają miesiączkę, która jest regularna. W wyniku comiesięcznej utraty krwi rozszerza się zakres oscylacji komórek erytrocytów.

Tak więc wskaźnik retikulocytów we krwi:

1. W przypadku noworodków stawka mieści się w przedziale od 0,15 do 1,5%.

2. U dzieci w wieku dwóch tygodni - od 0,45 do 2,0%.

3. U dzieci w wieku od jednego do dwóch miesięcy - od 0,25 do 0,95%.

4. U dzieci w wieku sześciu miesięcy - od 0,2 do 1,0%.

5. U dzieci w wieku od dwóch do sześciu lat - od 0,25 do 0,75%.

6. U dzieci w wieku od sześciu do dwunastu lat - od 0,25 do 1,3%.

7. U mężczyzn w wieku powyżej dwunastu lat - od 0,25 do 1,7%.

8. U kobiet w wieku powyżej dwunastu lat - od 0,12 do 2,1%.

Co to znaczy, gdy retikulocyty są podwyższone?

Zwiększenie liczby retikulocytów we krwi

W przypadku niedokrwistości o różnej etymologii, szczególną rolę odgrywa określenie liczby retikulocytów. Jeśli ich poziom we krwi jest podwyższony, wówczas patologia ta jest nazywana retikulocytozą. Jeśli wzrostowi towarzyszy wzrost poziomu hemoglobiny, sugeruje to, że szpik kostny ma dobrą zdolność regeneracji. Może się to zdarzyć, jeśli występują następujące czynniki:

• Niedokrwistość hemolityczna o różnych etymologiach. Jest to seria chorób, które charakteryzują się niszczeniem czerwonych krwinek. Zjawisko to nazywane jest hemolizą. W tym przypadku zawartość we krwi retikulocytów może osiągnąć 60%. Jeśli wystąpi kryzys hemolityczny, liczba ta może ulec pogorszeniu.

• Zatrucie hematonikami, powodujące hemolizę. Do hemotoksyn można przypisać jad sumatora i niektóre leki stosowane w leczeniu erytremii. Toksyny malarii mogą również powodować hemolizę.

• Palenie.

• Terapia "lewodopa" w chorobie Parkinsona.

• Długotrwałe stosowanie niektórych leków przeciwzapalnych i przeciwgorączkowych.

• Terapia lekiem "Erytropoetyna" chorób anemicznych.

• Przerzuty do szpiku kostnego.

• Okres zwrotu po radioterapii lub terapii chemicznej.

• Malaria.

• czerwienica.

• Niedokrwistość po krwotoku.

Retikulocytoza może być fałszywa i prawdziwa.

Po co testować retikulocyty? To pytanie jest często zadawane.

Fałszywa i prawdziwa retikulocytoza

Prawdziwa retikulocytoza charakteryzuje się wzrostem liczby młodych retikulocytów we krwi, czemu towarzyszy wzrost ich liczby w szpiku kostnym.

Fałszywa retikulocytoza charakteryzuje się wzrostem liczby retikulocytów wyłącznie we krwi obwodowej, podczas gdy w szpiku kostnym ich poziom pozostaje normalny lub nieznacznie zmniejszony.

Zredukowana wydajność

Proces zmniejszania liczby retikulocytów obserwowanych w hamowaniu erytropoezy. Występuje w wyniku następujących czynników:

• Długotrwałe stosowanie sulfonamidów.

• Przyjmowanie pewnych leków, takich jak chloramfenikol lub karbamazepina.

• Rozwój mocznicy.

• Przewlekłe choroby zakaźne.

• Silny alkoholizm.

• Niektóre ciężkie choroby nerek wpływające na erytropoezę.

• Myxedema lub inne dysfunkcje tarczycy.

• Nowotwory w szpiku kostnym.

• Talasemia.

• Niedokrwistość Sedroblastnaya.

• Niedokrwistość z niedoboru kwasu foliowego.

• Niedokrwistość z niedoboru żelaza.

• Niedokrwistość z niedoboru witaminy B12.

• Niedokrwistość złośliwa.

Zbadaliśmy, czym jest retikulocyt. To jest młoda czerwona komórka krwi ludzkiej.