Objawy krzywicy u niemowląt. Krzywica u niemowląt: objawy, leczenie

Historia takiej choroby jak krzywica ma tysiące lat. Do dziś choroba dotyka dzieci, powodując zmiany patologiczne w ciele. Statystyki mówią, że obecnie dotyka co trzecie dziecko w wieku poniżej dwóch lat, ale noworodki często cierpią z tego powodu. Oznaki krzywicy u niemowląt są najczęściej identyfikowane przez rodziców żyjących w obszarach północnych i megalopoliach.

Grupa ryzyka - dzieci w wieku niemowlęcym

Zaburzenia metabolizmu wapnia i fosforu są diagnozowane u dzieci codziennie. Lekarze twierdzą, że typowym pacjentem jest dziecko od sześciu miesięcy do półtora roku, chociaż cała grupa wiekowa jest dotknięta chorobą (od 0 do 2 lat). Oznaki krzywicy u niemowląt najczęściej manifestują się, gdy rodzi się przedwcześnie lub z wielką wagą, żyje w północnym klimacie lub w dużym mieście, często jest chory i jest na sztuczne karmienie. Dolegliwość prowadzi do nieprawidłowego funkcjonowania układu odpornościowego i opóźnień rozwojowych.

Jaka może być choroba?

Zazwyczaj izoluje się pierwotne i wtórne formy choroby.

Krzywica, która jest wtórna, rozwija się i jest diagnozowana w następujących przypadkach:

• patologia nerek;
• zaburzenia wchłaniania;
• choroby dróg żółciowych;
• fermentopatie o różnych etiologiach;
• przyjmowanie leków przeciwdrgawkowych trwające przez długi czas;
• brak wrażliwości receptora na witaminę D.

Przy destabilizacji metabolizmu wapnia i fosforu krzywicę dzieli się na:

• niedobór fosforu;
• niedobór wapnia;
• bez naruszania poziomu makroskładników.

Z natury choroby:

• postać ostra z przewagą przerzedzania kości;
• podostre, w którym wzrost tkanki kostnej przeważa nad wypływem;
• nawracające - charakteryzujące się oznakami aktywnego rozwoju choroby na tle wcześniej przeniesionych krzywicy.

Objawy u niemowląt do roku

Choroba u niemowląt rozwija się w kilku etapach: okresie początkowych objawów, wysokości szczytu, stadium resztkowych efektów. Objawy krzywicy u niemowląt i odpowiadające im objawy różnią się w zależności od fazy choroby.

Pierwsze manifestacje

Najczęściej objawy są wykrywane u dzieci w wieku od trzech do czterech miesięcy. Ustalono związek rozwoju choroby z chorobami zakaźnymi i przyrostem masy ciała. Ten okres trwa około miesiąca, a rodzice mogą zauważyć następujące warunki:

• Pierwsze oznaki krzywicy u niemowląt - zaburzenia potliwości, które objawiają się w grach, jedzeniu, spaniu. Jednak rodzice powinni odpowiednio ocenić ten objaw, z wyjątkiem banalnego przegrzania.
• Stopniowa łysina z tyłu głowy (szyi). Nie zapominaj, że zdrowe dzieci podlegają takiemu procesowi. Objawy można uznać za pośrednie.
• Zwiększona reakcja dziecka na hałas w domu.
• Niezbędne zmiękczenie kości.

Wysokość krzywicy

W tej chwili istnieje zwiększona edukacja. tkanka kostna. Stwierdzono trwałe deformacje kości, zaburzenia czynności układu nerwowego, wpływ na hematopoezę i funkcjonowanie narządów wewnętrznych. Krzywica u niemowląt, której objawy przedstawiono powyżej, może mieć różny stopień nasilenia. Zmiany układu nerwowego i kostnego przejawiają się wyraźnie w fazie wzrostu.

1. Uderzenie kości Obręcz, kostka (o kształcie litery "O", w kształcie litery "X") są wygięte, przyrosty powstają na kostkach, nadgarstkach, stawach sternalnych. Mostek jest nieprawidłowo wypukły lub obniżony, ma poprzeczny rowek. Głowa staje się kanciasta, ze znacznym czołem, deformacją twardego podniebienia, łukami szczękowymi. Wybuchają zęby nierówny. W ten sposób objawia się krzywica u niemowląt. Objawy są stabilne i wyraźne.
2. Słaby mięsień. Występuje odrzucenie normalnej aktywności silnika, opóźnienie silnika. Dziecko pozostaje w tyle pod względem obrotów, siedzenia, stania. Często tworzą nieprawidłową postawę, nadmierną ruchliwość stawów. Istnieje tendencja do urazów domowych.
3. Nieprawidłowe funkcjonowanie układu nerwowego. Dzieciak jest rozdrażniony, bardzo poruszony, sen jest zakłócony. W przypadku choroby hamowane są wyższe funkcje korowe - dziecko jest słabo wyszkolone, traci nabyte umiejętności. Naruszono działalność narządów wewnętrznych.
4. Zły apetyt. Dziecko może odmówić jedzenia. Wzrost głodu tlenu, letarg mięśniowy, zmniejsza produkcję enzymów trawiennych. Te objawy są również odnotowane przez dr. Komarovsky'ego. Krzywicy często towarzyszą wahania wagi.

Niedokrwistość związana z niedoborem żelaza jest najsilniejsza w anemicznej postaci krzywicy. Dzieciak jest blady, ospały, senny, z łatwością znużony. Ryzyko rozwoju różnych chorób wzrasta, wraz z osłabieniem układu odpornościowego.

Oznaki krzywicy:

• wzrost karła;
• zmiękczanie i trzebienie małych i dużych ciemiączków płaskich kości czaszki;
• wydłużona czaszka;
• pierś kogut;
• kulki rachityczne;
• ekspansja dolnej części mostka i jego wcięcie;
• szerokie końce rurowych kości;
• miednica kobityczna;
• krzywe kończyny.

Co zagraża przenoszonym krzywicy

Jeśli dolegliwość nie zostanie zdiagnozowana i nie zostanie wykonana odpowiednia terapia, obserwuje się deformacje szkieletu i zębów, niewystarczający wzrost, enzymopatię, niedorozwój szkieletu mięśni, brak motoryki i rozwój umysłowy. W większości przypadków psychosomatyka może nadrobić zaległości, ale anomalie kostne pozostają do końca życia.

Środki diagnostyczne

Niezawodnie ustalić, że choroba jest trudna. Najczęściej lekarze kierują się wskaźnikami poziomu wapnia w osoczu. Markery krwi, takie jak stopień metabolitów witaminy D, magnez, fosfor, kreatynina, fosfataza alkaliczna w surowicy. Badanie rentgenowskie przedramion, podudzi. Pozwala to na identyfikację spadku gęstości kości, niedoborów chrząstki, deformacji metafizy.

Stopnie krzywicy

Po badaniu można wykluczyć obecność choroby. W innych przypadkach, w zależności od stopnia zaawansowania, ustala się diagnoza krzywicy:

1. Łatwy stopień 1-2 deformacje kości są wykrywane, na przykład, od strony klatki piersiowej, głowy, nóg. Obserwuje się hipotonię mięśniową, rozwój psychoruchowy nie jest zaburzony.
2. Średni stopień. Widać ciężkie skrzywienia kości rozciągające się do kręgosłupa i mostka. Oczywiście, śledzone są zmiany narządów wewnętrznych i układu nerwowego. Występują odchylenia w rozwoju umysłowym i motorycznym.
3. Ciężki. Trwałe, wielokrotne deformacje kości. Dziecko pozostaje w tyle w rozwoju, cierpi na trawienie, tworzenie krwi, oddychanie, pracę naczyń i serca, centralny układ nerwowy.

Taktyka leczenia

Po ustaleniu krzywicy u niemowląt, leczenie powinno następować natychmiast. Doświadczeni pediatrzy rozpoczynają działania terapeutyczne od normalizacji diety i stylu życia dziecka. Spacery muszą trwać co najmniej cztery godziny dziennie. Pokój, w którym mieszka dziecko, powinien być wietrzony, dobre oświetlenie jest mile widziane. Latem i wiosną powinien otrzymać wystarczającą ilość słońca, na które można go maksymalnie rozebrać, jeśli pozwalają na to warunki pogodowe.

Najlepszym odżywianiem jest mleko matki, które jest zrównoważone przez zawartość wapnia i fosforu. Gdy laktacja jest niemożliwa, należy uwzględnić dostosowane mieszaniny. Bardzo ważne jest wprowadzenie w porę uzupełniającej żywności, w której konieczne jest monitorowanie równowagi tłuszczów, ponieważ witamina D jest rozpuszczalna w tłuszczach. Kąpiel w borowinowych kąpielach solankowych, które wzmacniają układ odpornościowy i łagodzą układ nerwowy są mile widziane.

Terapia farmakologiczna

Wielu rodziców zadaje sobie pytanie, jak leczyć krzywicę. Jaka witamina przywróci kondycję dziecka? Następujące leki są uznawane za najbardziej skuteczne:

• "AquaDetrim". Jest to wodny roztwór kolekalcyferolu, który jest doskonale wchłaniany i wydalany przez nerki. Przedawkowanie jest wykluczone. Dawka leku jest zalecana w zależności od ciężkości choroby, średnio wynosi od 6 do 10 kropli, które są podejmowane w ciągu miesiąca, a następnie opieka w zapobieganiu.
• Videin, Vigantol, Devisol. Zaletą olejów witaminowych D3 jest to, że nie powodują one alergii. Takie leki są często przepisywane w przypadku nietolerancji produktu AquaDetrim. Ale rozwiązania tej grupy nie są odpowiednie dla dzieci z zaburzeniami wchłaniania i dysbioza. Krzywica u dzieci, których objawy doprowadziły do ​​rozpoznania i leczenia, wymaga indywidualnego doboru dawek terapeutycznych.

Podczas diagnozowania ostrych postaci choroby dziecko powinno otrzymywać dawki wstrząsowe witaminy D3. W przerwach pomiędzy kursami intensywnej opieki stosuje się promieniowanie ultrafioletowe. W niektórych przypadkach zaleca się przyjmowanie cytrynianu sodu lub kwasu cytrynowego (20% roztworu) 6 ml dziennie.

W okresie rekonwalescencji odbywają się masaże i specjalna gimnastyka. Leczenie jest długie, systematyczne, z naciskiem na ciężkość choroby. Lekarze biorą pod uwagę naturę choroby, aktywność procesu patologicznego. Krzywica u dzieci (objawy opisane powyżej) wymaga zintegrowanego podejścia, które pozwoli osiągnąć maksymalną skuteczność interwencji terapeutycznych.

Opinia lekarska

Aby uzyskać jaśniejszy obraz choroby, należy wysłuchać opinii praktykujących pediatrów. Wiele zaleceń podaje dr Komarowski. Krzywica, jego zdaniem, najczęściej spowodowana niedoborem witamina D, który pojawia się od pierwszych dni życia dziecka. Przy odpowiednim karmieniu dziecko powinno je otrzymywać obficie, więc główną przyczyną choroby jest niewłaściwe karmienie matki lub stosowanie mieszanek niskiej jakości.

Komarovsky wskazuje, że nie można przyjmować wszystkich objawów w celu wykrycia objawów krzywicy. Na przykład zaskakujące ostre dźwięki mogą być dość normalną reakcją na drażniące, a pocenie się tłumaczy się zwykłym przegrzaniem. Praktykujący lekarz, który ma wiedzę na temat objawów, nigdy nie znajdzie dolegliwości u dziecka otrzymującego pokarm.

Krzywica choroby jest bardzo podstępna, szkodliwa dla zdrowia dzieci i pociąga za sobą utratę pełnego rozwoju fizycznego i umysłowego. Rodzice od samego urodzenia dziecka powinni skonsultować się z pediatrą, aby wykluczyć możliwość powstania choroby.