Leczenie owrzodzeń troficznych na nodze. Wrzody troficzne w cukrzycy

Obecnie ponad milion osób na naszej planecie cierpi z powodu objawów owrzodzeń troficznych. Choroba ta charakteryzuje się głębokim defektem w obszarze nabłonka skóry i towarzyszy mu proces zapalny. Po wyleczeniu owrzodzenia widoczne są widoczne blizny na ciele. Pomimo szybkiego rozwoju medycyny, leczenie owrzodzeń troficznych na nodze nadal powoduje wiele trudności. Takie trudności tłumaczy się stopniowym zakłócaniem odżywiania komórek i dostarczaniem im tlenu.

Informacje ogólne

Wrzód troficzny nie jest uważany za osobną chorobę, ale jest konsekwencją kilku poważnych patologii. Należą do nich cukrzyca, nieswoiste zapalenie tętnic, żylaki i inne. Wrzody mogą tworzyć się na dowolnej części ciała. Jednak w patologiach żylnych znajdują się one w okolicy nóg. W przypadku cukrzycy owrzodzenie troficzne na palcu jest zlokalizowane.

Ta patologia jest poważnym defektem skóry, który pojawia się z powodu stopniowego niszczenia tkanek. Przyczyną zmian może być zaburzenie krążenia krwi, przenikanie ropnych zakażeń z dalszym rozprzestrzenianiem się patologicznego procesu w naczyniach.

Czynniki powodujące wrzody

Obecnie istnieje wiele przyczyn tej patologii, takich jak owrzodzenie troficzne. Etapy i mechanizm ich rozwoju są praktycznie takie same we wszystkich przypadkach. Na pojawienie się patologii wymaga dwóch składników.

Przede wszystkim jest to naruszenie krążenia krwi w okolicy kończyn. Pociąga to za sobą problemy z oddychaniem i karmieniem komórek. Układ odpornościowy nie może w pełni chronić dotkniętego obszaru. Drugim elementem jest trauma strony, czyli rana. Nawet niewielkie otarcie może pełnić rolę bramy do przenikania infekcji z zewnątrz.

Eksperci identyfikują kilka chorób, których powikłaniem jest powstawanie owrzodzenia:

• żylaki;
• miażdżyca tętnic;
• oparzenia / odmrożenia;
• cukrzyca;
• zapalenie węzłów chłonnych;
• przewlekłe zapalenie skóry;
• nowotwory złośliwe.

Zgodnie z dostępnymi statystykami owrzodzenia troficzne najczęściej powstają po skomplikowanym przebiegu żylaków lub zakrzepowym zapaleniu żył. Krew nie ma czasu na odejście w odpowiednim czasie i stagnację w najmniejszych naczyniach, stopniowo zaburzając napięcie naczyń włosowatych krwi. W miażdżycy występuje pogorszenie przepływu krwi, niedostateczna podaż tlenu i składników odżywczych w obszarze poniżej blaszki miażdżycowej. Choroby troficzne w cukrzycy są uważane za najbardziej powszechne. W takim przypadku nawet niewielkie uszkodzenie tkanki może wywołać proces patologiczny.

Jak rozpoznać początek owrzodzeń troficznych?

Ta patologia rozwija się jako pełnoprawna choroba, więc może przejść z jednego etapu do drugiego. Jego powstawanie często poprzedzają następujące objawy: obrzęk, uczucie ciężkości nóg, uczucie gorąca, drgawki.

Początkowy etap charakteryzuje się pojawieniem się czerwonawych plam na nogach, które pokryte są maleńkimi łuskami. Sygnalizują, że skóra jest stopniowo niszczona. Te plamy mogą swędzić i powodować niewielki dyskomfort.

Drugi etap ma bardziej wyraźny charakter. Zamiast plam stopniowo powstają ciemne rany. Są to owrzodzenia troficzne. Płyn można uwolnić na powierzchni ran, więc leczy się bardzo powoli. Stan pacjenta stopniowo się pogarsza. Niektórzy zauważają wzrost temperatury, pojawienie się stanu gorączkowego i objawy zatrucia.

W trzecim etapie pojawia się ropne wydzielina. Rana stopniowo rozszerza się, rośnie do głębi. Dyskomfort bólu wzrasta.

Jeśli rozpoczniesz terminowe leczenie, możesz uniknąć rozwoju powikłań, w tym sepsy. Terapia pozwala na wygojenie się rany. Gojenie owrzodzeń troficznych jest dość długim procesem wymagającym wykwalifikowanej opieki medycznej.

Co to jest niebezpieczna choroba?

Owrzodzenie troficzne z biegiem czasu może zajmować większe obszary skóry, zwiększając głębokość. Infekcja ropotwórcza, która przeniknęła do wnętrza często wywołuje pojawienie się powikłań septycznych, różycy, zapalenia węzłów chłonnych.

Jeśli pacjent zaniedbuje leczenie, patologia może przekształcić się w zgorzel gazową. W takim przypadku konieczna jest natychmiastowa interwencja chirurgiczna. Długotrwałe, nie gojące się rany mogą zostać przekształcone w raka skóry, co grozi całkowitą amputacją kończyny.

Klasyfikacja chorób

Rodzaje owrzodzeń troficznych wydzielanych przez specjalistów uważa się za wynik chorób bezpośrednio związanych z upośledzonym przepływem krwi w nogach, co prowadzi do niedostatecznego odżywienia komórek i ich stopniowej śmierci. W zależności od pierwotnej przyczyny choroby eksperci identyfikują kilka jej rodzajów:

1. Owrzodzenie żylne. Patologie te najczęściej powstają w dolnej nodze, a raczej na jej wewnętrznej powierzchni. Wrzody troficzne kończyn tego rodzaju powstają w wyniku upośledzenia przepływu krwi żylnej. Patologii towarzyszy ciężki obrzęk, skurcze, swędzenie. Stopniowo żyły na nodze łączą się i zamieniają w plamy fioletowy kolor. Wraz z rozwojem choroby skóra w tym obszarze pogrubia, nabrała charakterystycznego blasku i gładkości. Następnie są białawe zaciski, które wyglądają jak płatki parafiny. Jeśli nie rozpoczniesz leczenia na tym etapie, ropa z bardzo nieprzyjemnym zapachem zostanie uwolniona z owrzodzenia.
2. Miażdżycowy owrzodzenie tętnic na nodze. Objawy choroby nie pojawiają się natychmiast. Patologia tego rodzaju powstaje z powodu niedokrwienia tkanek miękkich, które zawsze towarzyszy miażdżycy. Pojawienie się choroby jest zwykle wywoływane częstą hipotermią stóp, przy użyciu obcisłych butów. Wrzód tego typu jest zwykle zlokalizowany na podeszwie, kciuku lub w okolicy pięty. Jest to mała rana z zawartością ropnej wewnątrz. Miażdżycowe owrzodzenia są diagnozowane głównie u osób starszych. Noga jest prawie zawsze zimna i boli bardzo w nocy.
3. Wrzód cukrzycowy. Cukrzyca jest dość poważną chorobą obarczoną wieloma powikłaniami. Jeden z nich jest uważany za wrzód troficzny na cukrzycę na nodze. Objawy jego rozwoju zaczynają się od utraty wrażliwości w kończynach dolnych. Ten stan jest spowodowany śmiercią zakończeń nerwowych. Niektórzy pacjenci skarżą się na silne nocne bóle. Patologia jest częściej zlokalizowana na palcach. Wrzód cukrzycowy jest najeżony faktem, że jest kilka razy częściej niż inne formy narażone na różnego rodzaju infekcje. Pociąga to za sobą rozwój gangreny i późniejsze amputacje.
4. Wrzód neurotroficzny. Patologia często zlokalizowana na bocznej powierzchni pięty. Samo owrzodzenie przypomina głęboki krater, którego dnem jest kość lub ścięgno. Rana stale gromadzi ropę z nieprzyjemnym zapachem.
5. Nadciśnienie tętnicze. Choroba występuje na tle stale podwyższonego ciśnienia krwi, diagnozowanego głównie u płci pięknej. Na początku rozwoju patologii pojawiają się grudki, skóra staje się niebieskawa. Brak szybkiego leczenia prowadzi do licznych owrzodzeń. Ich charakterystyczną cechą jest symetria porażki.
6. Pyogenne owrzodzenie troficzne na nodze. Przyczyny choroby są związane ze spadkiem odporności spowodowanym chorobą lub ropnym egzemą. Patologię rozpoznaje się najczęściej u osób z niskimi kulturami społecznymi, które lekceważą zasady higieny osobistej.

Dokonywanie diagnozy

Jeśli pojawią się objawy choroby, należy zwrócić się o pomoc do lekarza. W pierwszej konsultacji specjalista zwraca uwagę na stopień obrzęku i mobilności. stawy skokowe, lokalizacja owrzodzeń, obecność ropnego wydzielania, pigmentacja otaczających tkanek uszkodzeń. Aby potwierdzić diagnozę są dodatkowo przypisane:

• ultrasonograficzne angioskanowanie;
• testy reumatyczne;
• kontrastowa angiografia;
• badania cytologiczne i histologiczne.

Po pełnym badaniu diagnostycznym lekarz może przepisać odpowiednie leczenie owrzodzenia troficznego na kończynie dolnej.

Terapia zachowawcza

Wybór taktyki leczenia zależy wyłącznie od obszaru i głębokości zmiany skórnej, a także od stanu zdrowia pacjenta i układu krążenia. Z reguły zalecana jest kompleksowa terapia. Implikuje to normalizację odpływu żylnego, leczenie, eliminację procesu zapalnego i tłumienie patogennej mikroflory.

Leczenie owrzodzeń troficznych na kończynie dolnej obejmuje przestrzeganie specjalnej diety, która pozwala na znormalizowanie wypływu płynu z dotkniętego obszaru. W tym celu żywienie bez soli jest doskonałe. Pacjentom zaleca się również zmniejszenie ilości spożywanego płynu, przyjmowanie leków moczopędnych i obserwowanie leżenia w łóżku. Jedną z obowiązkowych zasad jest utrata masy ciała. Aby to zrobić, pacjenci powinni być całkowicie wykluczeni z diety. szybkie węglowodany (ziemniaki, ciastka, zboża), napoje alkoholowe, dania pikantne i słone.

Na początkowym etapie rozwoju choroby przepisywane są następujące leki:

• antybiotyki;
• leki przeciwzapalne (Ketoprofen, Diklofenak);
• leki przeciwpłytkowe do wstrzykiwań dożylnych ("Pentoksyfilina", "Reopolyglukina");
• leki przeciwhistaminowe (Tavegil, Suprastin).

Na tym etapie miejscowa terapia polega na oczyszczeniu owrzodzenia z bakterii chorobotwórczych i martwego nabłonka. Obejmuje:

1. Mycie w roztworach antyseptycznych (nadmanganian potasu, wywaru glistnika).
2. Opatrunek + maść owrzodzenia troficznego ("Lewomekol", "Dioxicol", "Streptolavin").

Drugi etap charakteryzuje się tworzeniem blizn. Aby przyspieszyć proces gojenia, przepisuje się specjalne maści (Actovegin, Solcoseryl). W kolejnych etapach terapia ma na celu wyeliminowanie choroby podstawowej, która była przyczyną powstania wrzodu.

Kiedy wymagana jest operacja?

Jeśli leczenie zachowawcze jest nieskuteczne, owrzodzenie pogłębiło się i zwiększyło, lekarz najczęściej decyduje się na operację. Początkowo krążenie krwi zostaje przywrócone, a następnie przeszczepioną chorobą płatek zdrowej skóry. Kompetentni chirurdzy plastyczni mogą nie tylko wyeliminować wszystkie istniejące wady kosmetyczne, ale także osiągnąć ostateczne wszczepienie.

Wrzody troficzne kończyn dolnych: leczenie środków ludowych

Uzdrowiciele od dawna muszą radzić sobie z tą chorobą, dlatego dzisiaj znamy wiele recept na tę patologię. W jakości leki przeciwzapalne możesz użyć, na przykład, maści z pelargonie pokojowe. Ziemniaki i sok z kapusty, kompresy ze zmiażdżonych liści truskawek są aktywnie wykorzystywane do mycia ran.

Czasami popularne leczenie owrzodzeń żylnych jest bardziej skuteczne, gdy traci się nadzieję na pozbycie się patologii narkotyków. W każdym przypadku należy najpierw skonsultować się z lekarzem. Oto najczęstsze przepisy na terapię ludową:

• Płatki z mąki żytniej. Są idealne do łagodzenia stanu zapalnego. Do ich przygotowania należy wymieszać łyżkę miodu z łyżeczką soku z aloesu, dodać żółtko i mąkę, w zależności od potrzeb. Peletki powinny być nakładane na obszar wokół zmiany, a nie na samo owrzodzenie.
• Kompresy z nagietka, kory wierzby i cebuli mogą również przezwyciężyć owrzodzenia troficzne kończyn dolnych. Zabieg jest dość długi i trwa aż do całkowitego oczyszczenia rany. Średniej wielkości cebulę trzeba zmiażdżyć w blenderze, zmieszać z łyżką suszonych kwiatów nagietka i proszku z kory wierzby. Wszystkie składniki należy wlewać wrzątek do konsystencji kleiku, pozostawić na kilka godzin. Rano lek ten należy przefiltrować i zmieszać z łyżką miodu. Otrzymaną kompozycję zaleca się przyłączyć do dotkniętego obszaru i wykonać bandaż z gazy.

Środki zapobiegawcze

Nawet skuteczne leczenie owrzodzeń troficznych na nodze nie gwarantuje braku nawrotów. Dlatego tak ważne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza. Pacjenci muszą być poddawani leczeniu profilaktycznemu dwa razy w roku.

Równie ważne jest monitorowanie stanu samych naczyń krwionośnych. Miejsca gojące się wrzody należy okresowo nasmarować olejem na bazie nagietka lub rumianku. Ma właściwości regenerujące, co przyczynia się do ostatecznego wygojenia dotkniętych tkanek.

Unikaj zwiększonego obciążenia nóg. Po zakończeniu kuracji lekarze przez jakiś czas zalecają noszenie specjalnych ubrań uciskowych. Możesz iść na zajęcia z fizykoterapii, gdzie lekarze indywidualnie wybierają zestaw ćwiczeń, aby zwiększyć elastyczność naczyń krwionośnych i zapobiec pojawieniu się nowych wrzodów.

Wniosek

Ten artykuł zawiera informacje na temat "Wrzody troficzne: leczenie (leki + chirurgia), objawy, zapobieganie." Niestety, obecnie wielu z nich staje w obliczu tego rodzaju patologii. Ta choroba koniecznie wymaga wykwalifikowanej terapii. W przeciwnym razie wzrasta prawdopodobieństwo wystąpienia bardzo nieprzyjemnych powikłań, które często kończą się całkowitą amputacją nogi.

Mamy nadzieję, że wszystkie przedstawione tutaj informacje będą dla Ciebie naprawdę przydatne. Błogosławię cię!