Leczenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego za pomocą leków i środków folk

Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego - rzadka patologia i nie do końca poznana. Niektórzy uważają predyspozycje genetyczne za główną przyczynę, inni - wpływ czynników zewnętrznych, w tym alkoholu, palenia tytoniu, stresu i niezdrowej diety. Nie rozwodzimy się nad przyczynami choroby od dłuższego czasu - niniejsza publikacja jest poświęcona zagadnieniu leczenia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego za pomocą środków medycznych i ludowych.

Co to jest wrzodziejące zapalenie jelita grubego?

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest przewlekłą chorobą okrężnicy, która jest częścią układu trawiennego, gdzie woda jest usuwana z niestrawionego pokarmu, a resztki trawienne pozostają. Okrężnica kończy się linią prostą, która z kolei przechodzi do odbytu. U pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego wewnętrzna wyściółka jelit jest w stanie zapalnym, co prowadzi do bólu brzucha, biegunki, krwawienia z odbytu. Następnie omówimy cechy choroby wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, objawy, których leczenie zostanie szczegółowo omówione.

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego często wiąże się z chorobami zapalnymi, takimi jak choroba Crohna. Razem te dwie choroby można łączyć z koncepcją stanu zapalnego choroba jelit. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego wraz z chorobą Leśniowskiego-Crohna są chorobami przewlekłymi, które mogą przetrwać lata i dziesięciolecia. Mężczyźni i kobiety są w równym stopniu dotknięci. Rozwój patologii najczęściej rozpoczyna się w okresie dojrzewania lub wczesnej dorosłości, ale zdarzają się również przypadki tej choroby u małych dzieci.

Bardzo często ludzie żyjący w Europie i Ameryce, a także ludzie pochodzenia żydowskiego, są diagnozowani z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego. Bardziej szczęśliwi pod tym względem, populacja krajów azjatyckich i przedstawiciele rasy murzyńskiej - ich patologia jest niezwykle rzadka. Z nieznanych przyczyn ostatnio obserwowano wzrost zachorowań na tę chorobę w krajach rozwijających się. Istnieje również wysokie prawdopodobieństwo zapalenia okrężnicy u tych, których krewni znają taką diagnozę.

Jakie są przyczyny wrzodziejącego zapalenia jelita grubego?

Nie zidentyfikowano żadnych wiarygodnych czynników wywołujących zapalenie jelita grubego i nie ma obecnie przekonujących dowodów na to, że jest to choroba zakaźna. Większość ekspertów jest skłonna uwierzyć, że wrzodziejące zapalenie jelita grubego powstaje z powodu upośledzenia funkcjonowania układu odpornościowego w jelicie. Kiedy dzieje się to nieprawidłową aktywacją komórek odpornościowych i białek, których aktywność prowadzi do stanu zapalnego. Predyspozycje do nieprawidłowej aktywacji immunologicznej są genetycznie dziedziczone. Naukowcy odkryli około 30 genów, które mogą zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia zapalenia okrężnicy. Czytaj dalej na wrzodziejące jelitowe zapalenie jelita grubego, objawy, leczenie choroby.

Objawy choroby

Jak ujawnia się niespecyficzne wrzodziejące zapalenie jelita grubego? Leczenie choroby zależy przede wszystkim od jej rodzaju. Typowe objawy wrzodziejącego zapalenia okrężnicy obejmują krwawienie z odbytu, bóle brzucha i biegunkę. Ale oprócz tych objawów istnieje wiele innych objawów tej choroby. Zmienność objawów odzwierciedla różnice w stopniu rozwoju choroby, które są klasyfikowane w zależności od lokalizacji i nasilenia stanu zapalnego:

• Wrzodziejące zapalenie odbytu ogranicza się do odbytnicy, a jedynym objawem może być umiarkowane krwawienie z odbytu. Cięższym zmianom towarzyszy nagła, niepowstrzymana biegunka i napad padaczkowy, fałszywa potrzeba wypróżniania z powodu skurczów mięśni jelita.
• Zapalenie proktosiowe - połączenie bezpośredniego zapalenia i esowatej okrężnicy objawy obejmują nagłą biegunkę, próchnicę i krwawienie z odbytnicy. Niektórzy pacjenci mają krwawe stolce i drgawki.
• Lewostronne zapalenie jelita grubego zlokalizowane jest w odbytnicy i rozciąga się po lewej stronie jelita grubego (esicy i zstępu), objawiając się krwawą biegunką, ostrym spadkiem masy ciała, bólem w jamie brzusznej.
• Pancolitis, czyli powszechne zapalenie okrężnicy, rozprzestrzenia się na całą okrężnicę, objawy obejmują skurcze brzucha i ból, utratę masy ciała, zmęczenie, nocne poty, stany gorączkowe, krwawienie z odbytu, biegunkę. Ten typ wrzodziejącego zapalenia jelita grubego jest znacznie trudniejszy do leczenia.
• Zapalenie okrężnicy jest bardzo rzadką i najcięższą postacią choroby. Pacjenci cierpią na poważne odwodnienie z powodu przewlekłej biegunki, ból brzucha, często dochodzi do szoku. Ta forma zapalenia jelita grubego jest leczona za pomocą leków dożylnych, w niektórych przypadkach może być konieczne natychmiastowe usunięcie dotkniętej części okrężnicy, aby zapobiec jej rozerwaniu.

Najczęściej każda z wymienionych postaci zapalenia okrężnicy pozostaje zlokalizowana w tej samej części jelita, rzadziej zdarza się, że przechodzi się w inną, na przykład wrzodziejące zapalenie odbytu może rozwinąć się w lewostronne zapalenie okrężnicy.

Diagnostyka

Podstawową diagnozę stanowią dolegliwości i objawy - krwawienie, biegunka, ból brzucha. Ponadto przeprowadzane są badania laboratoryjne:

• analiza próbek kału jest konieczna, aby wykluczyć infekcje i pasożyty, ponieważ te przyczyny mogą wywoływać podobne objawy;
• badanie krwi na zapalenie jelita grubego może wykazywać anemię, zwiększony poziom białych krwinek i szybkość sedymentacji erytrocytów;
• wymagane są inne badania krwi w celu sprawdzenia funkcjonowania badań nerek, wątroby i białka C-reaktywnego;
• badanie wizualne okrężnicy (kolonoskopia, sigmoidoskopia) przeprowadza się poprzez wprowadzenie elastycznych endoskopów z lampami przez odbytnicę;
• biopsję lub pobieranie małych próbek tkanek można uzyskać podczas badania jelita, pozwala to określić stopień zaawansowania choroby;
• Lewatywa barowa wprowadzona do jelita pomaga uzyskać jasne i czytelne promieniowanie rentgenowskie w celu określenia lokalizacji zapalenia.

Badania naukowe wskazują również, że białko kalprotektyny w kale może być uważane za oznakę rozwoju wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Obecnie stosowane nowe diagnostyczne metody diagnozy:

• endoskopia wideo;
• tomografia komputerowa;
• Kartografia MRI.

Metody terapii

Leczenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego obejmuje metody medyczne i chirurgiczne. Chirurgia jest wskazana w przypadku ciężkich postaci zapalenia okrężnicy i powikłań zagrażających życiu. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego charakteryzuje się okresami zaostrzenia i remisji, które mogą trwać od kilku miesięcy do kilku lat. Główne objawy choroby pojawiają się dokładnie podczas nawrotów. Relief najczęściej pojawia się w wyniku leczenia, czasami zaostrzenia mogą przechodzić same, bez interwencji z zewnątrz.

Terapia farmakologiczna

Ponieważ wrzodziejące zapalenie jelita grubego nie może być całkowicie wyleczone za pomocą leków, ich stosowanie ma następujące cele:

• przezwyciężanie nawrotów;
• utrzymywanie remisji;
• minimalizowanie skutków ubocznych leczenia;
• poprawa jakości życia;
• zmniejszając ryzyko raka.

Leki są podzielone na dwie duże grupy:

• leki przeciwzapalne, w szczególności kortykosteroidy, glikokortykosteroidy, związki 5-ASA;
• immunomodulatory, na przykład metotreksat, cyklosporyna, azatiopryna.

Następnie rozważamy najpopularniejsze leki stosowane w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.

Przygotowania 5-ASA

Kwas 5-aminosalicylowy, czyli mesalamina, jest substancją chemiczną podobną do kwasu acetylosalicylowego, która od dawna stosowana jest w leczeniu zapalenia stawów, zapalenia ścięgna, zapalenia kaletki maziowej. Jednak w przeciwieństwie do 5-ASA, aspiryna jest nieskuteczna przeciwko wrzodziejącemu zapaleniu okrężnicy. Lek "Mesalamine" może być dostarczony bezpośrednio do miejsca zapalenia za pomocą lewatywy, ale jest bardziej skuteczne, aby wziąć lek do środka. Początkowo lekarze mieli problem - po podaniu doustnym leku duża część substancji czynnej jest wchłaniana podczas przechodzenia przez żołądek i górną część jelito cienkie zanim dotrze do jelita grubego. Dlatego też w celu zwiększenia skuteczności kwasu 5-aminosalicylowego zmodyfikowano w postaciach chemicznych, które pozostają stabilne, dopóki nie wejdą do niższego układu pokarmowego.

Rezultatem były następujące leki:

• "Sulfasalazyna" jest stabilną strukturą dwóch cząsteczek kwasu 5-aminosalicylowego, która od wielu lat jest z powodzeniem stosowana do wywoływania remisji u pacjentów z łagodnym i umiarkowanym zapaleniem okrężnicy, zmniejsza stan zapalny, ból w jamie brzusznej i krwawienie. Działania niepożądane obejmują zgagę, nudności, niedokrwistość, czasowe zmniejszenie liczby plemników u mężczyzn.
• "Mesalamina" jest modyfikacją 5-ASA, składającą się ze składnika aktywnego, pokrytą ochronną cienką powłoką z żywicy akrylowej. Lek przechodzi przez żołądek i jelito cienkie bez uszkodzeń, dociera do jelita krętego i okrężnicy, rozpuszcza się, uwalniając 5-ASA. Lek ten jest również znany jako "Asakol", zaleca się, aby wziąć go w następujący sposób - w celu wyeliminowania zaostrzeń o 800 mg trzy razy dziennie, a także w celu utrzymania remisji - 800 mg dwa razy dziennie. Jeśli mesalamina jest nieskuteczna, zaleca się stosowanie kortykosteroidów.
• "Olsalazyna" lub "Dipentum" to modyfikacja 5-ASA, w której cząsteczki substancji czynnej są połączone z jedną obojętną cząsteczką, co pozwala również dotrzeć do źródła zapalenia.

Inne pochodne kwasu 5-aminosalicylowego, które są stosowane w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, również powinny być wymienione:

• "Balsalazid" lub "Kolazal".
• "Pentase".
• lewatywa i czopki "Rovaz".
• "Lialda".

Kortykosteroidy

Związki te są używane od wielu lat w leczeniu pacjentów z umiarkowaną do ciężkiej chorobą Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejącym zapaleniem okrężnicy. W przeciwieństwie do kwasu 5-aminosalicylowego kortykosteroidy nie wymagają bezpośredniego kontaktu z zapalnymi tkankami jelitowymi, aby były skuteczne. Są to silne leki przeciwzapalne, które przyjmowane są doustnie. Po wejściu do krwi działają terapeutycznie na całe ciało. Leczenie wrzodziejącego zapalenia okrężnicy za pomocą tych środków jest bardzo skuteczne. U pacjentów w stanie krytycznym kortykosteroidy podaje się dożylnie (np. "Hydrokortyzon"). Związki te działają szybciej niż 5-ASA, a stan pacjenta zwykle poprawia się w ciągu kilku dni. Jeśli u pacjenta występuje wrzodziejące zapalenie jelita grubego jelita, leczenie tymi lekami stosuje się wyłącznie w celu przezwyciężenia nawrotu choroby, nie są one stosowane jako remedycje.

Skutki uboczne kortykosteroidów

Zależą one od dawki i czasu podawania. Krótkie cykle leczenia prednizolonem są dobrze tolerowane i praktycznie nie powodują skutków ubocznych. Przy długotrwałym stosowaniu wysokich dawek kortykosteroidów mogą pojawić się pewne komplikacje, w tym poważne. Wśród nich są:

• zaokrąglanie owalnej twarzy;
• trądzik;
• zwiększyć ilość włosów na ciele;
• cukrzyca;
• przybranie na wadze;
• nadciśnienie;
• zaćma;
• zwiększona podatność na infekcje;
• depresja, bezsenność;
• osłabienie mięśni;
• jaskra;
• wahania nastroju, drażliwość;
• osteoporoza lub przerzedzenie kości.

Najniebezpieczniejsze powikłania przyjmowania kortykosteroidów to aseptyczna martwica stawów biodrowych i zmniejszenie zdolności nadnerczy do produkcji kortyzolu. W przypadku choroby, takiej jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego, leczenie kortykosteroidami wymaga szczególnej ostrożności i nadzoru lekarskiego. Leki te powinny być stosowane wyłącznie przez jak najkrótszy czas. Leczenie zwykle rozpoczyna się od powołania leku "Prednizolon" w dawce do 60 mg na dobę. Jak tylko stan zacznie się poprawiać, ilość leku stopniowo spada o 5-10 mg na tydzień i zatrzymuje się. Stosowaniu kortykosteroidów musi towarzyszyć wzrost zawartości wapnia w pożywieniu i przyjmowanie leków tego pierwiastka. Jest to konieczne, aby zmniejszyć ryzyko osteoporozy.

Uwaga! Przyjmowanie kortykosteroidów powinno być wykonywane celowo i pod nadzorem lekarza prowadzącego. Samoleczenie tymi lekami może prowadzić do nieodwracalnych skutków.

Od współczesnych kortykosteroidów można wyróżnić leki takie jak budezonid i golimumab.

Immunomodulatory

Są to leki osłabiające układ odpornościowy organizmu i wstrzymujące aktywację układu odpornościowego, prowadzące do rozwoju wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Zwykle układ odpornościowy aktywowane, gdy patogeny dostają się do organizmu, infekcja. Ale w przypadku zapalenia okrężnicy lub choroby Leśniowskiego-Crohna tkanki ciała i pożyteczne mikroorganizmy stają się przedmiotem komórek odpornościowych. Immunomodulatory zmniejszają intensywność stanu zapalnego tkanek, zmniejszając populację komórek odpornościowych i zakłócając produkcję białek. Ogólnie, korzyści z zastosowania takich leków w leczeniu wrzodziejącego zapalenia okrężnicy przewyższają ryzyko infekcji z powodu osłabionej odporności.

Przykłady immunomodulatorów:

• Azatiopryna i purynetol zmniejszają aktywność leukocytów. W dużych dawkach te dwa leki są stosowane w celu zapobiegania odrzuceniu przeszczepionych narządów oraz w leczeniu białaczki. W małych dawkach są z powodzeniem stosowane w leczeniu chorób takich jak wrzodziejące zapalenie okrężnicy. Leczenie, którego opinie można przeczytać na stronach internetowych klinik i forów medycznych, w większości przypadków jest skuteczne.
• "Metotreksat" łączy właściwości przeciwzapalne i immunomodulujące. Stosowany w leczeniu łuszczycy i zapalenia stawów, skuteczny w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Skutkiem ubocznym jest rozwój marskości wątroby, szczególnie u pacjentów nadużywających alkoholu i zapalenie płuc. Ponadto leku nie należy stosować w czasie ciąży.
• Cyklosporyna lub Sandimmun jest silnym środkiem immunosupresyjnym, skutecznym do szybkiego kontrolowania rozwoju ciężkiego zapalenia okrężnicy lub opóźniania operacji. Skutkiem ubocznym jest zwiększone ciśnienie krwi, drgawki i upośledzona czynność nerek.
• Infliksymab lub Remicade to białko, które działa jako przeciwciało dla białek wytwarzanych przez komórki odpornościowe. Jest stosowany w leczeniu zapalenia jelita grubego i choroby Leśniowskiego-Crohna, jeśli okazało się, że kortykosteroidy i immunomodulatory są nieskuteczne.

Leczenie chirurgiczne

Chirurgiczne leczenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego zwykle wymaga usunięcia okrężnicy i odbytnicy. Ta procedura eliminuje również ryzyko raka w tych częściach układu trawiennego. Leczenie chirurgiczne wrzodziejącego zapalenia jelita grubego jest wskazane dla następujących grup pacjentów:

• pacjenci z piorunującym zapaleniem okrężnicy i toksycznym rozszerzeniem okrężnicy (poszerzenie ściany okrężnicy);
• ludzie z pancolitis i lewostronnym zapaleniem jelita grubego, którzy są na granicy rozwoju raka okrężnicy;
• pacjenci, którzy doświadczyli wielu nawrotów na przestrzeni lat, nie są podatni na leczenie.

Niedawno wprowadzono innowację, która polega na zastąpieniu usuniętej okrężnicy osłoną wytworzoną z jelit. Służy jako zbiornik podobny do odbytnicy i jest regularnie opróżniany przez małą rurkę. Taka operacja nazywana jest ileostomią.

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego: leczenie, dieta

Jest prawdopodobne, że specjalna dieta może przynieść korzyści pacjentom z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego. Jednak nie ma dowodów na to, że leczenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego stało się bardziej skuteczne w przypadku zmian w diecie. Pomimo intensywnych badań żadna dieta nie spowolniła postępu choroby. W związku z tym ogólne zalecenia można sformułować w oparciu o przestrzeganie zdrowej, zbilansowanej diety bogatej w owoce, warzywa, zboża, chude mięso, orzechy i ryby. Pacjenci powinni ograniczyć przyjmowanie tłuszczów nasyconych. W okresie zaostrzeń zaleca się zmielenie miękkich pokarmów, aby zminimalizować dyskomfort. Następnie możesz przeczytać o krajowym leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.

Medycyna ludowa

Powyżej omówiono główne metody stosowane w leczeniu takich chorób jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Folk leczenie choroby działa bardziej jako wsparcie. W arsenale naturalnych środków są miód, nasiona, liście i korzenie roślin, warzywa. Jeśli masz wrzodziejące zapalenie jelita grubego, leczenie ziołami może mieć działanie pomocnicze i zmniejszyć intensywność zapalenia. Poniżej znajdziesz receptury tradycyjnej medycyny stosowanej w zapaleniu okrężnicy.

Zmieszaj suszone kwiaty rumianku, krwawnika i szałwi w równych częściach. 3 łyżki. l Wymieszać mieszaninę z litrem gorącej przegotowanej wody i pozostawić na 4-5 godzin. Weź pod Art. łyżka 7 razy dziennie przez miesiąc, a następnie zmniejszyć dawkę do 4 razy dziennie. Narzędzie jest uważane za dobre zapobieganie zaostrzeniom zapalenia jelita grubego.

W przypadku choroby wrzodziejącego zapalenia jelita grubego w jelicie, zaleca się stosowanie uzdrowicieli ludowych w celu wzmocnienia leczenia za pomocą soku ziemniaczanego. Zetrzeć obrane starte bulwy i wycisnąć sok. Wypij pół szklanki pół godziny przed posiłkiem.

Wywar z liści truskawek lub czeremchy, herbata z limonką, napar z nagietka, przetwory ziołowe, korzeń pietruszki - można napisać całe objętości o naturalnych lekarstwach do leczenia takiej choroby jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Leczenie, którego wyniki można odczytać w czasopismach i gazetach takich jak "HLS", nie może zastąpić wyznaczonego lekarza. Niezależnie od tego, jak zróżnicowane i chwalone są popularne przepisy, nie można ich traktować jako głównego leczenia. Nie zapominaj, że leczenie wrzodziejącego zapalenia okrężnicy za pomocą środków ludowych jest tylko środkiem, który może towarzyszyć głównym metodom leczenia. Ponadto przed zastosowaniem jakichkolwiek zaleceń należy skonsultować się z lekarzem.