Rodzaje znieczulenia w stomatologii, technika

29.03.2019

Ból zęba to choroba, którą niemal każda osoba napotyka podczas swojego życia. Takie bolesne odczucia są oznaką obecności jednej lub drugiej choroby aparatu dentystycznego. Takie patologie wymagają nie tylko terapeutycznego, ale w wielu sytuacjach i interwencji chirurgicznej. Często zdarza się, że pacjenci odkładają wizytę u dentysty z obawy przed bólem podczas stomatologii. rodzaje znieczulenia w stomatologii

Rozważ najsłynniejsze rodzaje znieczuleń w stomatologii.

Bezbolesne leczenie stomatologiczne

Stosunkowo niedawno wiele działań terapeutycznych związanych z odczuciami nieprzyjemnymi dla danej osoby można było przeprowadzić bez uprzedniego znieczulenia, dlatego oczywiście nie jest zaskakujące, że wiele osób bardzo boi się odwiedzać gabinety dentystyczne. Kiedy osoba odkłada spotkanie z dentystą do końca, mając normalne uszkodzenie próchnicze, ryzykuje czekaniem na wystąpienie poważniejszych powikłań swojej choroby, co później zmusi go do przejścia na leczenie chirurgiczne.

Dziś, absolutnie we wszystkich klinikach, a także gabinetach dentystycznych, lekarze wykonują zabiegi dentystyczne bez bólu, do tego celu w stomatologii stosowane są różnego rodzaju znieczulenia.

To zmniejszenie lub całkowite wyeliminowanie wrażliwości w ciele pacjenta lub w jego poszczególnych częściach. W większości sytuacji można to osiągnąć poprzez wprowadzenie leków, które przyczyniają się do zakłócenia przekazywania impulsów bólowych do mózgu z miejsca interwencji. W stomatologii wymagane jest znieczulenie, aby pacjent nie odczuwał bólu podczas leczenia stomatologicznego. Spokojny stan pacjenta daje lekarzowi możliwość szybkiego wykonywania działań terapeutycznych lub chirurgicznych, a co najważniejsze, jakościowej i wymaganej ilości.

Jakie rodzaje znieczuleń w stomatologii istnieją?

znieczulenie w stomatologii

Wskazania do znieczulenia

Procedura znieczulenia jest zalecana podczas wykonywania następujących czynności:

  • Leczenie głębokiej próchnicy.
  • Proces roztwarzania, czyli przeprowadzanie ekstrawdzenia lub amputacja miazgi.
  • Procedura wytępienia zębów.
  • Inna interwencja chirurgiczna.
  • Przygotowanie do protetycznych zębów.
  • Różne rodzaje terapii ortodontycznych.

Należy zauważyć, że umiarkowana próchnica jest również wskazaniem do znieczulenia, ponieważ granice szkliwa, a także warstwy zębiny są bardzo wrażliwe, więc ból w tej sytuacji jest bardzo często zauważany.

Rodzaje znieczulenia w stomatologii

Znieczulenie dzieli się na znieczulenie miejscowe i ogólne. Ponadto w medycynie zwyczajowo rozróżnia się znieczulenie od leku i typu nielekowego.

Tak więc istnieje kilka rodzajów niefarmakologicznego znieczulenia, które obejmuje analgezję dźwiękową wraz z elektroanalizą, a także znieczulenie wynikające z efektów hipnotycznych i komputerowych. Widoki znieczulenie miejscowe w stomatologii, rozważ poniżej.

Procedura znieczulenia medycznego obejmuje wstrzyknięcie wstrzyknięcia znieczulającego, które blokuje przewodzenie impulsu przez pewien czas wymagany do wdrożenia interwencji medycznej. Po pewnym czasie agent dzieli, a czułość zostaje przywrócona do pełnej. Nowoczesne środki przeciwbólowe są okazją do całkowitego uniknięcia pojawiania się nieprzyjemnych wrażeń podczas leczenia.

Znieczulenie ogólne w ramach leczenia stomatologicznego stosuje się stosunkowo rzadko. Najczęściej stosuje się go w chirurgii szczękowo-twarzowej.

Rodzaje znieczulenia miejscowego w stomatologii

Przed większością procedur medycznych wykonywane jest znieczulenie miejscowe. Dla organizmu ten typ znieczulenia jest znacznie bezpieczniejszy niż znieczulenie. Ostatnio najczęstszym środkiem znieczulającym był Novocain wraz z lidokainą, ale teraz stosowane są jeszcze bardziej skuteczne środki. Tak więc istnieją rodzaje znieczulenia miejscowego, takie jak rodzaj aplikacji, infiltracja, przewodzenie, żyły dogłębne, a także śródkostne i łodygi.

Wszystkie rodzaje znieczulenia miejscowego w stomatologii są najczęściej stosowane. rodzaje znieczulenia miejscowego w stomatologii

Wykonaj znieczulenie

Ten rodzaj znieczulenia zapewnia powierzchowne znieczulenie, które wykonuje się przez rozpylenie sprayu lub nałożenie środka maściowego na obszar błony śluzowej jamy ustnej. Najczęściej wykorzystuje dziesięć procent "lidokainy" w postaci puszek aerozolowych.

Zaleca się znieczulenie aplikacyjne w celu wyeliminowania wrażliwości tkanek miękkich w miejscu planowanego wstrzyknięcia, a także w leczeniu błony śluzowej na tle zapalenia jamy ustnej, zapalenia dziąseł i podczas procedury otwierania drobnych ropień. W praktyce medycznej takie znieczulenie można zastosować przed pozbyciem się zmineralizowanych złogów, które znajdują się w okolicy szyjki macicy. W medycynie ortopedycznej znieczulenie to stosuje się przy przygotowywaniu zębów do protez.

Jakie są inne rodzaje znieczuleń w stomatologii?

Infiltracja typu znieczulenia

Opcja infiltracji pozwala znieczulić jeden ząb lub niewielki obszar błony śluzowej. Jest to praktykowane z reguły w ramach usuwania wiązki nerwowo-naczyniowej, a ponadto w leczeniu głębokiej próchnicy.

Bardzo popularne są również rodzaje znieczuleń infiltrujących w stomatologii.

Zazwyczaj wstrzyknięcie wprowadza się do projekcji końcówki korzenia. W tej sytuacji środek znieczulający blokuje impulsy bólowe na poziomie gałęzi nerwowych. Często zabieg znieczulenia górnych zębów wykonuje się w podobny sposób. Wynika to z faktu, że mała grubość kości szczękowej daje znieczuleniu zdolność do łatwego dostania się do zakończeń nerwowych.

Następnie podajemy rodzaje znieczulenia przewodnictwa w stomatologii. rodzaje znieczulenia przewodnictwa w stomatologii

Przeprowadzanie znieczulenia przewodnictwa

Znieczulenie przewodowe jest potrzebne, gdy infiltracja nie przynosi pożądanego efektu, lub znieczulenie jest wymagane w przypadku kilku sąsiednich zębów. Ponadto służy do wytępienia zębów. Ponadto, znieczulenie przewodowe stosuje się do otwierania ropni na tle zapalenia okostnej, jak również do zaostrzenia przewlekłego zapalenia przyzębia. Czasami odbywa się to w procesie drenażu ropnego ogniska. W ten sposób wstrzyknięcie środka znieczulającego umożliwia czasowe wyłączenie całej gałęzi nerwowej.

Dość często, tuż przed operacją na górnej szczęce wykonuje się znieczulenie przewodem podniebiennym, które w razie potrzeby uzupełnia się siecznym. Dla ulgi w bólu dolna szczęka stosuje się znieczulenie trzewne lub żuchwowe.

Znieczulenie Intracava

Ta technika znieczulenia w stomatologii jest często stosowana u dzieci w leczeniu głębokiej próchnicy, a także jej powikłań. Ponadto jest stosowany, gdy ząb ma zostać usunięty.

Wstrzyknięcie wykonuje się w okolicy więzadła ozębnego zlokalizowanego między korzeniem zęba a ścianą pęcherzyków płucnych. W rezultacie błony śluzowe nie tracą wrażliwości, co uniemożliwia dziecku gryzienie języka i warg przez przypadek.

Znieczulenie doszpikowe

To znieczulenie jest zalecane do operacji na wytępieniu zębów. Pierwszy wprowadzony środek przeciwbólowy w dziąśle i po osiągnięciu miejscowego odrętwienia, iniekcja jest wykonywana w obszarze kości szczęki w jej gąbczastej warstwie, która znajduje się w przestrzeni międzyzębowej. W takim przypadku zanika jedynie czułość określonego zęba i niewielkiej części dziąsła. Efekt ten pojawia się niemal natychmiast, ale utrzymuje się przez krótki czas. rodzaje znieczulenia w stomatologii

Znieczulenie typu trzpienia

Wykonaj znieczulenie rdzeniowe w dziedzinie stomatologii odbywa się wyłącznie w szpitalu. Wskazaniami do jej prowadzenia są bóle o wysokiej intensywności wraz z nerwoból nerwu twarzowego, i poważne obrażenia kości jarzmowej i szczęki. Ten rodzaj znieczulenia jest również stosowany w przygotowaniach do operacji.

Wstrzyknięcie anestetyczne przeprowadza się w obszarze podstawy czaszki, co umożliwia jednoczesne wyłączenie nerwów szczękowych i żuchwowych. Efekt takiego znieczulenia różni się od innych opcji mocy, a także przez długi czas.

Kiedy technika znieczulenia jest zabroniona w stomatologii?

Przeciwwskazania

Przed wykonaniem zabiegu znieczulenia, dentysta musi dowiedzieć się, czy pacjent ma poważne choroby somatyczne lub reakcje alergiczne na leki. Zatem główne przeciwwskazania do stosowania środków przeciwbólowych mogą być:

  • Występowanie alergii po wprowadzeniu znieczulenia.
  • Obecność cukrzycy i ostrych chorób serca w historii, na przykład zawał serca lub udar mózgu sprzed sześciu miesięcy.
  • Szereg innych zaburzeń hormonalnych na tle chorób narządów dokrewnych, na przykład tyreotoksykoza i tak dalej.

Ważne jest, aby pamiętać, że na tle zdekompensowanych form chorób endokrynologicznych, pacjent powinien być leczony tylko w szpitalu. Szczególną ostrożność zaleca się przy przeprowadzaniu znieczulenia u dzieci i kobiet w ciąży.

Znieczulenie w stomatologii dziecięcej

Niestety, dzisiaj nie ma żadnych środków znieczulających, które można by nazwać całkowicie bezpiecznymi dla dzieci. W dzieciństwie ciało wyróżnia się zbyt dużą wrażliwością na jakiekolwiek leki, więc ryzyko powikłań po wstrzyknięciu jest bardzo wysokie.

Wcześniej do znieczulenia stosowano Lidocaine i Novocaine, a teraz Arikain i Mepivacaine są uważane za najbezpieczniejszy środek dla dzieci. W leczeniu stomatologicznym dzieci stosuje się tego rodzaju znieczulenia, takie jak nanoszenie, infiltracja, przewlekłe i przewodzące. rodzaje znieczulenia infiltracyjnego w stomatologii

Ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że wśród młodych pacjentów ryzyko powikłań psychogennych jest bardzo duże, ponieważ psychika dziecka nie jest w pełni ukształtowana. Szczególnie częstym powikłaniem jest krótkotrwała utrata przytomności, która wiąże się z silnymi emocjami i lękiem.

Komplikacje na tle znieczulenia miejscowego

Możliwe powikłania procedury znieczulenia obejmują:

  • Pojawienie się reakcji alergicznych ze szczególną nadwrażliwością na te leki.
  • Prawdopodobieństwo wystąpienia reakcji toksycznych w wyniku przedawkowania.
  • Przedłużone zakłócenie wrażliwości na tle uszkodzenia nerwu za pomocą igły, co czasami występuje z powodu naruszenia zasad wykonywania zastrzyku.
  • Palenie i ból w miejscu wstrzyknięcia. Zjawisko to występuje dość często i jest uważane za normę dla wszystkich rodzajów znieczuleń w stomatologii. Technika musi być ściśle przestrzegana.

Ponadto istnieje prawdopodobieństwo następujących komplikacji:

  • Pojawienie się obrzęku i zasinienia po wstrzyknięciu z powodu uszkodzenia naczyń krwionośnych.
  • Przerwa igłowa podczas wstrzyknięcia, co jest niezwykle rzadkie.
  • Jeśli dentysta nie zastosuje się do zasad dotyczących aseptyki, infekcja tkanek może wystąpić, jeśli igła zostanie wstrzyknięta do obszaru dotkniętej błony śluzowej.
  • Pojawienie się przejściowych skurczów mięśni żucia w wyniku uszkodzenia nerwu lub włókien mięśniowych
  • Przypadkowe gryzienie języka, warg lub policzków w wyniku krótkotrwałej utraty wrażliwości.

Zastosowanie nowoczesnych środków przeciwbólowych pozwala zminimalizować prawdopodobieństwo wystąpienia większości powikłań.

Porady dla pacjentów

W przeddzień zabiegu należy powstrzymać się od spożywania napojów alkoholowych przed wizytą u dentysty, ponieważ alkohol etylowy zmniejsza działanie znieczulające większości leków. W przypadku stresu emocjonalnego w nocy wskazane jest zażywanie środków uspokajających, np. Afobazol, motherwort lub wyciąg z kozłka. W przypadku niedyspozycji, szczególnie w przypadku chorób otolaryngologicznych lub grypy, wizytę u dentysty najlepiej odłożyć na później.

Kobiety w tym okresie lepiej będzie poczekać z leczeniem stomatologicznym, jeśli taka okazja istnieje. W tym okresie nerwowość nerwowa, a także podatność na leki, znacznie wzrasta. Dlatego usunięcie zębów wraz z innymi zabiegami chirurgicznymi podczas menstruacji może powodować przedłużone krwawienie.

Znieczulenie ogólne

W znieczuleniu ogólnym w stomatologii rozumie się całkowitą utratę wrażliwości, której towarzyszą różne zaburzenia świadomości. Znieczulenie ogólne podczas leczenia stomatologicznego jest stosowane dość rzadko i tylko zgodnie ze ścisłymi wskazaniami, ponieważ ta metoda znieczulenia jest niezwykle niebezpieczna. Jest stosowany w realizacji poważnych manipulacji operacyjnych w obszarze szczękowo-twarzowym. znieczulenie ogólne w stomatologii

Należy zauważyć, że obecnie znieczulenie wziewne, czyli podtlenek azotu, jest coraz częściej stosowane w leczeniu stomatologicznym. Tak więc wskazaniami do wprowadzenia znieczulenia ogólnego w praktyce stomatologicznej są:

  • Reakcje alergiczne organizmu na środki do znieczulenia miejscowego.
  • Choroba psychiczna.
  • Paniczny strach przed zabiegami stomatologicznymi. Stosuje się znieczulenie w stomatologii podczas ciąży, ale najczęściej w miejscowych i najbardziej ekstremalnych przypadkach. Lepiej jest, jeśli nie jest w pierwszym trymestrze.

Liczba przeciwwskazań w tym przypadku obejmuje:

  • Choroby narządów oddechowych.
  • Obecność poważnych patologii układu sercowego
  • Ogólna nietolerancja leków do znieczulenia.

Bezpośrednio przed planowaną interwencją, polegającą na wprowadzeniu pacjenta w stan znieczulenia, pacjentowi zaleca się poddanie się badaniu, które obejmuje:

  • Elektrokardiogram do obiektywnej oceny stanu serca.
  • Pełna morfologia krwi, a także zapalenie wątroby i HIV.

Przeanalizowaliśmy metody znieczulania w stomatologii.