Analiza moczu w odmiedniczkowym zapaleniu nerek: wskaźniki

Zrozumiemy, jak określić odmiedniczkowe zapalenie nerek za pomocą analizy moczu.

Uważa się wśród specjalistów, że diagnozowanie dolegliwości jest łatwiejsze niż inne choroby nerek, pęcherza moczowego i moczowodów. Większość objawów jest znana i oczywista podczas badania, w którym pacjenci skarżą się na ból lędźwiowy.

Dlaczego potrzebujemy analizy?

Cel badania moczu pozwala zidentyfikować bezpośrednią przyczynę zapalenia, czyli patogenu. Jest to niezwykle ważne dla określenia trajektorii leczenia i wyboru leków. W tym artykule porozmawiamy o tym, czym jest ta choroba i jak ważna jest ogólna analiza moczu na odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Opis choroby

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest procesem infekcyjno-zapalnym, który po raz pierwszy dotyka miednicy, a następnie trafia bezpośrednio do tkanki nerkowej. Proces ten często rozwija się na tle już istniejących chorób nerek, na przykład kamicy moczowej lub kłębuszkowego zapalenia nerek. Może być ostry, przewlekły lub ropny.

Wskaźniki analizy moczu w odmiedniczkowym zapaleniu nerek należy rozważyć poniżej.

Po co badać mocz?

Patologię tę diagnozuje się za pomocą różnych technik (USG, radiografii, laboratoryjnych metod diagnostycznych itp.), W tym pełnej morfologii krwi i analizy moczu, które pomagają śledzić dynamikę procesów zapalnych i skuteczność zalecanego przebiegu leczenia. Analiza moczu w tym przypadku jest uważana za najważniejszą dla wczesnego wykrywania odmiedniczkowego zapalenia nerek, ponieważ jest to bardziej pouczające dla lekarza. Na podstawie przeprowadzonego badania wyróżniono trzy możliwe formy kursu: ostry, przewlekły i przewlekły z zaostrzeniem.

Leukocyturia

Podczas odczytywania wskaźników ogólnej analizy moczu z odmiedniczkowym zapaleniem nerek należy zwrócić uwagę na leukocyturię. Takie objawy rozwijają się w ciągu pierwszych dwóch do czterech dni choroby. Proces zapalny zlokalizowany jest w warstwie korowej miąższu nerek. Ponadto leukocyturia przejawia się również w procesach obturacyjnych w układ moczowy wraz z rozwojem odmiedniczkowego zapalenia nerek. Głównymi objawami tej patologii są zazwyczaj bolesne objawy w okolicy lędźwiowej, czyli tam, gdzie są pąki i odurzenie w postaci dreszczy, gorączki, zmniejszonego apetytu, ogólnego osłabienia, wymiotów i częstych nudności. Pacjenci pediatryczni mogą odczuwać ból brzucha. Erytrocytomia jest również wskaźnikiem zaburzeń czynności nerek. Jest to konsekwencja nekrotycznego zapalenia brodawki, ostrego zapalenia pęcherza moczowego, a także zaburzeń w aparacie forkanoidalnym.

Jaki jest test moczu na odmiedniczkowe zapalenie nerek?

Ogólna analiza w postaci przewlekłej

Jak powiedzieliśmy, odmiedniczkowe zapalenie nerek ma pochodzenie infekcyjno-zapalne, obejmujące samą tkankę nerkową w procesie miednicy i kielicha. W większości przypadków choroba dotyka kobiety w wieku 50 lat i starsze. Na przewlekłą postać choroby charakteryzuje naprzemienne naprzemienne warunki i remisje. Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest pierwotne (to jest choroba nie jest związana z innymi problemami urologicznymi) lub wtórne (spowodowane chorobami urologicznymi spowodowanymi infekcjami dróg moczowych).

Co powoduje chorobę?

Te patologiczne procesy są powodowane przez różne mikroorganizmy: wirusy, grzyby i Escherichia coli. Konieczna jest pełna morfologia w tym przypadku, aby określić, na jakim poziomie hemoglobina, czerwone krwinki, białe krwinki, ESR, a także śledzić przesunięcie liczby białych krwinek na lewą stronę. Ponadto ważnym wskaźnikiem jest hypostenuria (liczenie małej ilości moczu), a także wielomocz. Wraz z zaostrzeniem choroby obserwuje się leukocyturię, to znaczy wzrost liczby komórek leukocytarnych do wartości 20 * 103 i więcej, a aktywnych leukocytów wynosi około 30%. Podczas remisji leukocyty mogą nie wykazywać się w żaden sposób analizami. Fazę utajoną przebiegu tej choroby ogólnie charakteryzuje ubóstwo laboratoryjnych zmian parametrów. Czasami testy mogą nie mieć żadnych zmian patologicznych, ale choroba nie zniknęła.

Ogólna analiza ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek

Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek nazywa się ostrym procesem zapalnym w tkankach i miedniczkach nerkowych, w którym funkcje czynnościowe nerek są wyraźnie upośledzone. Najczęstszą przyczyną tej patologii w ostrych postaciach jest zwykła E. coli. Niektóre typowe zmiany w ogólnej analizie moczu w ostrym odmiedniczkowym zapaleniu nerek są następujące: pacjent ma częste oddawanie moczu, przy czym ciężar właściwy jest bardzo niski, blady kolor moczu, mętny, z pewnym osadem, o niskim pH (znacznie mniej niż 7,0), objawy białek, zwiększenie liczby białych krwinek, czerwonych krwinek, nabłonka i obecność bakterii.

Poniżej znajdują się główne wskaźniki analizy moczu w odmiedniczkowym zapaleniu nerek.

Wskaźniki

Zwykle osoba zdrowa ma następującą analizę: mocz może być dowolnym odcieniem żółtego, przezroczystego, bez osadu, nie mającego silnego specyficznego zapachu, wartość pH powinna wynosić około 7, ciężar właściwy 1,018 lub więcej, nie powinno być białka w moczu, glukoza, ciałka ketonowe, hemoglobina i bilirubina. Mocz zawiera pewną liczbę erytrocytów, leukocytów i nabłonka, a liczba normatywna jest różna u mężczyzn i kobiet. Obecność soli, bakterii, grzybów i pasożytów w moczu mówi o patologii. Zmiany w charakterystyce moczu i krwi występują niezależnie od tego, jak wyraźny jest proces patologiczny klinicznie. Chociaż oczywiście nie można zaprzeczyć istnieniu bezpośredniego związku i stopnia zmian wskaźników laboratoryjnych badań.

Przeprowadzono również badanie moczu na odmiedniczkowe zapalenie nerek u dzieci.

Jeśli jednak dolegliwość przebiega bezobjawowo, ogólne badanie moczu pozwala prawidłowo ocenić sytuację w ciele pacjenta. Ogólna analiza moczu jako takiego nie może być podstawą do postawienia diagnozy. Komplikują obraz kliniczny sepsy, podostrego septycznego zapalenia wsierdzia itp. Stwarzają pewne trudności w wykrywaniu tej patologii, w wyniku czego lekarze rozszyfrowują ogólną analizę moczu na kilka wskaźników i starają się rozważyć skumulowany obraz. Pierwsza grupa to dane wskazujące na obecność lub brak opadów w analizie. W przypadku tego rodzaju choroby, jak hematogennego odmiedniczkowego zapalenia nerek, opadów może nie być wcale. W drugiej grupie znajdują się wskaźniki bezpośrednio związane ze składem moczu, czy są w nim elementy chorobotwórcze. Wśród wskaźników charakteryzujących ostrą ropną naturę choroby są białka i erytrocyty.

Ich liczba potwierdza lub zaprzecza, że ​​pacjent ma chorobę w różnych formach. Niektóre oznaki wykazują znaczne podobieństwo do objawów innych patologii, co znacznie komplikuje interpretację klinicznych objawów odmiedniczkowego zapalenia nerek. Jednak w badaniach moczu mogą występować różnice w stosunku do innych chorób przewlekłych narządów wewnętrznych. Jeśli pacjent ma odmiedniczkowe zapalenie nerek, ciężar właściwy moczu będzie znacznie wyższy, co potwierdza ogólna analiza. Powodem w tym przypadku jest proces katabolizmu, a także aktywne usuwanie ciała z płynu przez skórę i płuca. Jeśli używasz ogólnego testu moczu na odmiedniczkowe zapalenie nerek, lekarz nie dostrzeże holistycznego obrazu klinicznego, wtedy pacjentowi można zlecić badanie takie jak leukocyturia zgodnie z metodą Kakovsky'ego - Addisa, która pozwala nam ustalić ilość leukocytów w moczu.

Zmiany w wydajności

Rozwój tej choroby znacząco zmienia zwykłe cechy moczu: staje się nieprzejrzysty, możesz otrzymać lekko czerwonawy odcień, nieprzyjemny zapach, który jest odczuwany podczas bolesnego oddawania moczu.

Procesy zapalne nie przechodzą bezboleśnie w pęcherz i moczowody: zaczynają również rozwijać się patologie o innej naturze. Wraz z rozwojem odmiedniczkowego zapalenia nerek, analiza moczu może zawierać pewną ilość białka. Oznacza to, że błona filtrująca nerki słabo radzi sobie z zadaniami z powodu procesu zapalnego. Choroby zapalne i zakaźne zmieniają się nie tylko kolor moczu ale także poziom pH. Jeśli w organizmie rozwija się infekcja dróg moczowych i nerek, mocz powoduje kwaśną reakcję. Podczas odczytywania testów, lekarz weźmie to pod uwagę bez wątpienia, ale można to rozważyć tylko razem z innymi wskaźnikami, ponieważ reakcja kwasowa może wystąpić podczas ciąży, mocznicy, a także w diecie mleka i warzyw pacjenta.

Jak zdać test na mocz w przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek?

Przygotowanie

Zbieranie moczu o różnych porach dnia może wykazywać różne stężenia zawartych w nim substancji. Aby uzyskać jak najdokładniejsze wyniki, musisz odpowiednio zebrać materiał. Mocz pobierany jest rano, przed posiłkami. Wcześniej należy wykluczyć stosowanie napojów alkoholowych. Podczas przyjmowania antybiotyków kilka dni przed pobraniem moczu należy zaprzestać ich stosowania.

Uważa się za optymalne przeprowadzenie testów przed zażyciem leków przeciwbakteryjnych. Przed pobraniem moczu należy trzymać toaletę krocza i genitaliów w ciepłej wodzie bez użycia mydła. Mocz należy zbierać w specjalnym sterylnym pojemniku (nie można go leczyć żadnymi środkami dezynfekcyjnymi). Musi on zostać dostarczony do laboratorium w ciągu dwóch godzin po pobraniu. W przypadku, gdy nie można przeprowadzić ogrodzenia rano po przebudzeniu, można to zrobić cztery godziny po ostatnim oddawaniu moczu, przestrzegając wszystkich zasad wymienionych powyżej.

Na pewno dostaniesz dobre testy moczu. Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest dość poważną chorobą, z którą nie należy żartować.