Co oznacza oddychanie pęcherzykowe?

Nad płucami zdrowej osoby słyszy się odgłosy oddychania, które nazywane są oddychaniem pęcherzykowym. Jeśli słuchasz szumu, to jest on miękki, ciągły, jednolity, dmuchający, przypominający dźwięk "f". Ten rodzaj oddychania występuje w gałęziach dróg oddechowych, gdzie występuje wielokrotne rozwarstwienie strumienia powietrza, a także w pęcherzykach płucnych podczas ich napełniania i opróżniania.

Oddychanie pęcherzyków jest słyszalne w obu fazach oddychania. Wdychanie hałasu jest dłuższe, głośne. Wynika to z silniejszego wdychania, skurczu mięśni uczestniczących w oddychaniu, aktywnego wypełniania płuc powietrzem, oscylacji i rozciągania ich ścian. Po wydechu hałas ustępuje, skraca się. Z tego powodu czas inhalacji jest dwa razy dłuższy niż wydech. Podczas wydechu mięśnie oddechowe się rozluźniają, głośnia jest wąska, spada prędkość przepływu powietrza.

Intensywność oddychania

Natężenie oddychania pęcherzykowego zależy od następujących wskaźników:

• Wiek, płeć, rodzaj budowy ciała.
• Ogólny stan klatki piersiowej, jej zdolność do zapewnienia przepływu powietrza.
• Drożność układu oddechowego.
• Stan tkanki płucnej, elastyczność pęcherzyków płucnych.
• Siły wentylacji płuc.
• Grubość ściany klatki piersiowej, PZHK, warstwa mięśniowa.

Rodzaje oddychania

Biorąc pod uwagę cechy organizmu, oddychanie pęcherzowe dzieli się na następujące typy:

• Wzmocniony.
• Normalny
• Osłabiony.
• Trudne.
• Puerile lub chłopięcy.
• Sakkadirovannoe.

Osłabiony typ

Przez osłabienie pęcherzykowego oddychania rozumie się spadek intensywności wydechów i inhalacji. Co więcej, stosunek wdechu do wydechu więcej. Czasami wynika to z przyczyn fizjologicznych. Zjawisko to obserwuje się w przypadku pogrubienia PZHK lub zwiększenia masy mięśniowej odcinka piersiowego. Ponadto osłabione oddychanie występuje w miejscach, w których cieńsza warstwa tkanki płucnej, a mianowicie ponad górnymi częściami płuc i w dolnej części.

Zmiany patologiczne w oddychaniu pęcherzykowym obserwuje się w wyniku zaburzeń płucnych, pozapłucnych lub opłucnowych.

Do przyczyn pozapłucnych należą:

• trudności z dostaniem się powietrza do pęcherzyków płucnych w wyniku zwężenia tchawicy, krtani, zmniejszenia amplitudy drgań ścian;
• patologie mięśni oddechowych, nerwoból międzyżebrowy, złamania, urazy żeber, powodujące zaburzenia oddychania.

W przypadku opłucnej, prowadzącej do osłabienia oddychania, należy uwzględnić nagromadzenie się płynu, powietrza w jamie opłucnej, zgrubienie płatów opłucnowych.

Istnieją sytuacje, w których przyczyny płuc prowadzą do osłabienia oddychania pęcherzykowego. Zmiany zachodzą w wyniku zablokowania światła oskrzeli w przypadku onkologii lub kontaktu z ciałem obcym w układzie oddechowym. W rezultacie rozwija się niedodma niedrożna. Często osłabienie oddychania jest spowodowane przez rozedmę płuc, wymianę tkanki płucnej.

Zwiększone oddychanie

Wzmocnienie oddychania pęcherzykowego charakteryzuje się wzrostem intensywności wydechu i wdechu bez jakichkolwiek zmian w proporcjach faz oddychania.

Podczas fizjologicznego wzmocnienia, nadmierna ekspansja pęcherzyków po obciążeniu fizycznym może być obserwowana na obu częściach klatki piersiowej. Ten rodzaj oddychania występuje również u osób z osłabioną konstytucją z powodu cienkiej klatki piersiowej.

Patologiczne usprawnienie oddychania pęcherzykowego obserwuje się w zdrowej połowie podczas rozwoju jednostronnego procesu patologicznego w postaci zapalenia płuc, zapalenia płuc, zapalenia opłucnej i innych dolegliwości.

Typ Pueril

Ten rodzaj głośniejszej, ale delikatnej, delikatnej barwy. W oddychaniu pueril czas trwania wdechu i wyjścia jest taki sam. Ten rodzaj przesłuchania u dzieci, młodzieży z cienką klatką piersiową. Z powodu tej cechy typ puerylowy jest nazywany młodzieńczym.

Twardy oddech

Głośne oddychanie z przedłużonym wdechem i wydechem wynika z zwężenia światła oskrzeli lub oskrzelików, obrzęku ścian układu oddechowego. Ten typ nazywany jest sztywnym oddychaniem pęcherzykowym. Kiedy stosunek wdychania i wydechu wynosi 5 do 4. Ten typ pojawia się z powodu zwężenia światła oskrzeli, obecności w nich sekretu, obrzęku. Wszystko to powoduje turbulencje przepływającego strumienia powietrza, w wyniku czego zmienia się barwa dźwięku.

Ciężki oddech słyszy się po rozstrzeniach oskrzeli, zapaleniu płuc, pneumosklerozie, a następnie deformacji oskrzeli.

Kwadratowy typ

Inna nazwa tego gatunku jest przerywana. Charakteryzuje się nierównomiernym, przerywanym, szarpanym oddechem. Występuje z powodu nierównomiernego skurczu mięśni. Szumy są słyszalne nierównomiernie na całej powierzchni mięśni oddechowych z naruszeniem centralnej regulacji oddychania.

Oddychanie w okresie okołodobowym może być spowodowane przeszkodami w oskrzelach, które zapobiegają przedostawaniu się powietrza do pęcherzyków płucnych. W rezultacie słuchanie jest określane przez zmiany w obszarach dotkniętych. Kaskadowy typ oddychania ponad czubkiem płuc może wskazywać na proces gruźlicza.

Osłuchiwanie

Oddech pęcherzykowy jest słyszalny z fonendoskopem w niektórych punktach lewej i prawej połowy klatki piersiowej. Najpierw zaczynają słuchać frontu, od samego początku, zaczynając od stref podobojczykowych i nadobojczykowych, stopniowo przesuwając się o trzy centymetry od słyszanych punktów. W tej samej sekwencji płuca są słyszane od tyłu. Aby zwiększyć powierzchnię przestrzeni międzyłopatkowej, pacjent musi skrzyżować ramiona, przesuwając łopatki od linii kręgów. Dla wygody słuchania obszaru pod pachami, ramiona są uniesione do góry, z dłońmi za głową.

Osłuchiwanie może być wykonywane w dowolnej pozycji pacjenta, ale najwygodniej jest, gdy zajmuje pozycję siedzącą z rękami na kolanach. Ta pozycja sprzyja całkowitemu rozluźnieniu mięśni piersiowych. Osłuchiwanie pacjenta może znajdować się w pozycji stojącej, ale jednocześnie może odczuwać zawroty głowy podczas głębokich oddechów, które należy uprzednio ostrzec pacjenta.

Podczas słuchania układu oddechowego, pierwszy hałas jest porównywany podczas inhalacji, aby ocenić ich charakter i czas trwania, objętość, a następnie porównuje się hałas z tymi, które słyszą z drugiej strony w tym samym punkcie.

Przede wszystkim patrzą na to, jak człowiek oddycha, jaki jest oddech słyszany przez płuca. Następnie spójrz na obecność świszczącego oddechu, inne rodzaje oddychania, słuchając krtani, w okolicy dużych oskrzeli. Podczas osłuchiwania pojawiają się pytania: co oznacza oddychanie pęcherzowe i jak powstaje?

Typ pęcherzykowy występuje w wyniku oscylacji elastycznych elementów ścian pęcherzyków płucnych w czasie wypełniania pęcherzyków powietrzem podczas fazy wdechowej. Kiedy wszystkie pęcherzyki są wypełnione podczas wdechu, następuje stały ruch powietrza. Sumowanie dużej liczby dźwięków, gdy ściany oscylują, powoduje długi cichy hałas, który jest słyszalny w fazie oddechowej, stopniowo wzrastając.

Podczas słuchania oddechu, należy porównać dźwięki po prawej i lewej stronie. Zwykle powinny być takie same. Z patologiami w tych samych punktach, słuchając z różnych stron, lekarz usłyszy odgłosy o różnych mocach. W niektórych warunkach mogą być osłabione lub wzmocnione, sztywne lub innego rodzaju po obu stronach. Wynika to z anatomicznych cech struktury klatki piersiowej, wieku i innych przyczyn.