Co to jest schizofreniczka: objawy, przyczyny i leczenie

Powierzchowna wiedza w większości wysoce wyspecjalizowanych dziedzin często generuje plotki i stereotypy, które bardzo różnią się od rzeczywistości. To taki schizofreniczny? Psycho? Osoba z podwójną osobowością? Potwór? Niewiele osób będzie w stanie podać prawidłową ocenę tego problemu zaburzenie psychiczne. Spróbujemy porozmawiać o trudnym terminie w prostych słowach.

Powody

Kim więc jest schizofreniczka? A czym jest schizofrenia? Spróbujmy się dowiedzieć, z powodu pewnych negatywnych czynników, które mogą rozwinąć złożoną chorobę psychiczną. Jaki wpływ na umysł ma genetyka, a może ekologia? Kto jest zagrożony?

Schizofrenia (z greckiego schizo + phren = "rozszczepiony umysł") jest postępującym chronicznym zaburzeniem psychicznym, przejawiającym się w zniekształconym postrzeganiu rzeczywistości, zaburzeniach myślenia i nieodpowiednich zachowaniach.

Czynnik dziedziczny niestety odgrywa znaczącą rolę. Jeśli uważasz, że statystyki, obecność tej diagnozy w przedstawicielach pierwszego stopnia pokrewieństwa (rodzice - dzieci) powoduje ryzyko choroby z 10% prawdopodobieństwem. Ponadto zaburzenie może być dziedziczone. Około 60% osób cierpiących na tę chorobę, schizofrenicy w rodzaju są nieobecne. Reszta genetyki jest mniej szczęśliwa. Jednak przeniesienie z matki predyspozycji do zaburzeń psychicznych nie oznacza 100% rozwoju choroby. Genetyczny czynnik ryzyka może pozostać na zawsze w potencjalnej kategorii. Kim więc jest schizofreniczka? Jakie warunki, poza nieprawidłową strukturą mózgu, powodują tę chorobę? Oto kilka potencjalnie niebezpiecznych sytuacji stresowych:

- przewlekły / przedwczesny poród (niedotlenienie);

- infekcje wirusowe przenoszone w okresie niemowlęcym lub podczas rozwoju zarodkowego;

- stres (na przykład wczesna utrata rodziców lub trudny rozwód);

- Nadużycie fizyczne / seksualne.

Oznaki schizofrenii

Na pytanie, jak rozpoznać schizofrenię, tetradę Bleulera, tak zwane "cztery A" wymawiane u pacjenta (razem lub osobno) odpowiedzą naukowo:

1. Ambiwalencja jest przejawem absolutnie przeciwnych opinii i odczuć dotyczących jednej sytuacji, przedmiotu lub przedmiotu. Na przykład schizofreniczka może uwielbiać i nienawidzić soku pomarańczowego, jednocześnie uwielbia biegać i zasadniczo zaprzeczać temu zajęciu. Ambiwalencja może również być wyrażana w nieskończonych wibracjach przy dokonywaniu wyboru.

2. Asocjacyjna wada (w skrócie alogia) jest zaburzeniem myślenia związanym z rażącym naruszeniem logiki w konstruowaniu rozumowania lub dialogu. Główne cechy:

• skąpstwo (ubóstwo) mowy;
• wyciągi monosylabiczne (małe słownictwo);
• opóźnienie odpowiedzi (długie pauzy).

3. Autyzm - odwrócenie uwagi od realiów zanurzenia w twoim osobistym, wymyślonym, wewnętrznym świecie. Ta funkcja wyróżnia zamkniętych, niezrozumiałych ludzi o ograniczonych zainteresowaniach, szukających izolacji. Nie są w stanie zbudować normalnej komunikacji, a zatem praktycznie nie wchodzą w interakcje z innymi.

4. Afektywna nieadekwatność - całkowicie nielogiczne reakcje na bieżące wydarzenia. Na przykład śmiech na widok umierającej osoby lub gorzkie łzy z radosną wiadomością.

Te patologiczne efekty pozwalają nam zrozumieć, kim jest schizofreniczka. Objawy choroby niekoniecznie pojawiają się wszystkie naraz: wystarczy kombinacja dwóch wyżej wymienionych czynników. W rezultacie - zmiany osobowości, oderwanie, utrata zainteresowania życiem.

Główne objawy

Praktyczna psychiatria identyfikuje trzy grupy objawów schizofrenii.

1 . Pozytywne zespoły:

• halucynacje;
• bzdury;
• zahamowanie myślenia: irracjonalność i pomieszanie myśli, niezdolność do uzupełnienia frazy, zapomnienie ("Dlaczego tam poszedłem? Dlaczego przyjąłem ten przedmiot?");
• derealizacja - brak granic między rzeczywistością a fikcją.

Spróbujmy wyjaśnić wizualnie, kim jest schizofreniczka, jak go rozpoznać, w obecności tego ostatniego, najtrudniejszego do zdefiniowania syndromu. Przykładem może być osoba, która nie jest w stanie spersonalizować swojej osobowości. Uważa się za "pochłonięty świat", zaprzecza krewnym, wręcz przeciwnie, nalega na pokrewieństwo z zupełnie obcymi.

2. Ujemne zespoły:

• emocjonalny chłód (zamrożona mimika twarzy, monotonia mowy);
• letarg (trudności w utrzymaniu rozmowy, niezdolność do podejmowania szybkich decyzji);
• niskie stężenie uwagi;
• utrata zainteresowania życiem, zastępowanie rzeczywistości obsesyjnymi pomysłami;
• aspołeczność: trudno jest nawiązać znajomość, ma on słaby kontakt z innymi, a następnie przestaje komunikować się nawet z krewnymi.

3. Zespoły poznawcze pozwalają również zrozumieć, kim jest schizofreniczka. Objawy zaburzeń poznawczych pomogą narysować prototyp takiego pacjenta w formie wystarczającej do percepcji. Tutaj mówimy o różnych naruszeniach uwagi, myślenia i pamięci. Mowa pacjenta jest zniekształcona: rozmowy stają się abstrakcyjne, słownictwo słabnie. Zmienia się codzienne życie danej osoby: obowiązki społeczne, domowe i zawodowe stają się trudne do spełnienia.

Kliniczne formy schizofrenii

Klasyfikacja, która obejmuje pięć klasycznych postaci rozwoju choroby, pomoże zrozumieć różnicę między schizofrenią paranoidalną a katatoniczną:

1. Schizofrenia Gebefrenicheskaya. Charakterystyczne cechy pacjenta to głupota, grymasy, głupoty, euforia. Mowa jest zwykle zepsuta, nieprzewidywalne zachowanie. Ta forma wyróżnia się najbardziej złośliwym przebiegiem z bardzo szybkim rozwojem demencji.

2. Circular. Związany z nawracającymi napadami i wahaniami nastroju: od maniakalnego (wysoki) do depresyjnego (niski). Halucynacje i prześladowania są powszechne.

3 Proste. Ta forma schizofrenii rozwija się powoli, a jej pochodzenie trwa dorastanie. Manifestowane przez opisane zespoły negatywne i epizodyczne złudzenia. Często postępuje złośliwie, prowadząc do powstania wadliwego stanu i całkowitej zmiany osobowości.

4. Paranoidalne. Najbardziej rozpowszechniona forma, w której na pierwszym planie są prześladowania, zazdrość, mania zatruć, halucynacje i pseudohalucynacje. Pacjent nie może powstrzymać emocji, a zatem ich zachowanie odzwierciedla ich własne doświadczenia. Paranoidalne schizofreniczne formy, z reguły w dorosłości.

5. Katatoniczny. Cechą charakterystyczną jest tymczasowe unieruchomienie. Pacjenci mogą leżeć w łóżku przez wiele dni, nie mówiąc w ogóle. Czasami zamierają w dziwnych pozach, pozostając w tej pozycji przez wiele godzin.

Manifestacje schizofrenii

Jak rozpoznać schizofrenię? Oto najbardziej niepokojące pytanie w kręgu krewnych, którzy zauważyli zmiany w zachowaniu drogi osoby. Starajcie się być uważni, ponieważ trudno jest zauważyć oczywiste oznaki choroby ...

1. Halucynacje. Manifestowane w tworzeniu fikcyjnego świata z zniekształconą rzeczywistością. Pacjent jest zaburzony przez percepcję wszystkich zmysłów: oszustwa są wizualne (obrazy wyobrażone), słuchowe (efemeryczne głosy), węchowe, smakowe i dotykowe.

Halucynacje są podzielone na prawdziwe i fałszywe. W pierwszym wariancie psychozy osoba "słyszy" dźwięki lub "widzi" obrazy w prawdziwych pomieszczeniach (na przykład opowieść o rajskim śpiewie ptaków w ścianach własnego mieszkania). W drugim przypadku fikcyjne obrazy są skoncentrowane na samym pacjencie (na przykład zapewnienie o wężach żyjących w ciele).

Objawy, które sygnalizują obecność halucynacji i wyraźnie odzwierciedlają zachowanie schizofreników:

• śmiech bez powodu;
• brak przywiązania do rozmowy;
• nagły niepokój;
• self-talk;
• nagłe zmiany w zachowaniu podczas rozmowy.

2. Szalone pomysły. Obsesyjne myśli i mania prześladowcza Często przejawia się w podejrzeniach bliskich w złych intencjach. Zakłóceniu pracy świadomości może towarzyszyć lawina skarg do różnych agencji rządowych żądających ukarania "winnych". Lub pacjent oblega oddziały szpitalne w desperackim poszukiwaniu fikcyjnych chorób. Kim więc jest schizofreniczka? Wszyscy patologiczni zazdrośni wpadają wtedy w maniakalny charakter delirium ... Ale nie spiesz się - powinieneś szukać fantastycznego, a nie wiarygodnego pisma, na przykład:

• pojawienie się agresji bez motywacji;
• nieprawdopodobne historie;
• stałe skargi;
• bezpodstawny strach;
• strach przed ludźmi.

3. Agresja. Ta forma zachowania jest łatwo wykrywalna, ponieważ wiąże się z uszkodzeniem żywej istoty. Jednocześnie agresja nie jest reakcją na zewnętrzny patogen, ma charakter impulsywny i jest sprowokowana przez naruszenie myślenia. Znaki:

• negatywny stosunek do innych;
• bezsenność;
• impulsywność;
• niepokój;
• bezpodstawne podejrzenie;
• zwiększone pobudzenie.

Takie objawy pozwalają podejrzewać patologię schizoidalnej natury.

4. Zaburzenia ruchowe. Są dwa rodzaje zaburzeń: otępienie i pobudzenie. Dla pierwszej opcji charakteryzuje się zamrażaniem w unieruchomionej pozie. Schizofreniczka nie przyjmuje pokarmu i nie reaguje na innych, skupiając wzrok w jednym punkcie. Podnieceniu, przeciwnie, towarzyszy niepokój i niespójność wypowiedzi, która kończy się nagłą ciszą.

Ludzie znani wszystkim

Zastanówmy się, czy można nazwać opóźnionymi umysłowo "nieszczęśnikami", którzy będąc chorzy byli w stanie zaimponować światu swoją kreatywnością. Najbardziej znani schizofrenicy są bezpośrednimi dowodami, że można nawet żyć z tą diagnozą.

Vincent van Gogh

Prześladowany przez społeczeństwo, żebrak i nieudacznik, nie otrzymał uznania za życia i nie był w stanie zbudować rodziny. Ataki majaczenia, koszmarne halucynacje, masochizm, skłonności samobójcze, mrok i agresja były stałymi "gośćmi" artysty, ale pomagały pisać dziesiątki arcydzieł. Van Gogh ciągle pędził po pokoju, a potem znieruchomiał godzinami w absurdalnej pozie. Według jednej wersji, w ciężkim stanie szaleństwa, odciął część własnego ucha, pozornie w przypływie skruchy po kolejnej kłótni z przyjacielem.

Friedrich Nietzsche

Niemiecki filozof nazywany był obsesją, jego charakterystyczną cechą była megalomanią i własną wyższością.

Nietzsche często spał na podłodze, zabarykadował się, zachowywał jak zwierzę. Z dzikich czynów popełnionych w miejscach publicznych można nazwać nieartykułowane okrzyki, uściski z koniem i gasić pragnienie własnym moczem z buta.

Jean-Jacques Rousseau

Wybitny filozof i podróżnik cierpiał na paranoję, wyrażaną w manie prześladowczej. Wszędzie widział spiski, porzucał przyjaciół, a właściwie zamieniał się w wędrowca.

Nikołaj Wasiliewicz Gogol

Rosyjski pisarz był stale dręczony atakami klaustrofobii i psychozy. Apatia, hipochondria (lęk przed śmiercią) i stan zahamowania mogą drastycznie zastąpić nadmierną aktywność i pobudzenie. Czasami Gogol wpadł w prawdziwe "odrętwienie", nie reagując nawet na efekty fizyczne. Wiedząc o jego cechach, pisarz bardzo bał się pogrzebać żywcem.

Michaił Afanasiewicz Bułhakow

Będąc uzależnionym od morfiny w okresie wojny, nasz rodak "siedział na igle" dość mocno. Oficjalnie pisarz nie cierpiał na zaburzenia psychiczne: wszystkie jego kaprysy i ataki wiązały się z narkotykami.

Główne nieporozumienia

Założenia dotyczące zachowania schizofreników, często fałszywe i wymyślone. Spróbujmy odpowiedzieć na główne stereotypowe pytania.

Diagnostyka

A jednak, jak ustalić, czy schizofreniczka jest człowiekiem czy nie? Czy to możliwe tylko poprzez zmiany w linii jego zachowania? Oczywiście, że nie, ponieważ diagnoza jest dokonywana przez lekarzy po kompleksowym badaniu, testach laboratoryjnych i szczegółowej historii.

W wykrywaniu schizofrenii psychiatrzy opierają się na kilku kryteriach. W szczególności obecność co najmniej dwóch objawów z załączonej listy, powtarzanych u potencjalnego pacjenta przez miesiąc, wskazuje na wyraźne predyspozycje do choroby:

• mylić myślenie z niespójną mową;
• szalone pomysły;
• halucynacje;
• zdezorganizowane lub katatoniczne zachowanie;
• trudności w życiu codziennym: trudności w wykonywaniu obowiązków w pracy, w domu, w szkole, z samoobsługą;
• problemy komunikacyjne;
• objawy negatywne: apatia, brak emocjonalności, brak mowy.

Prognoza

Decydując się na pytanie, kim jest schizofreniczka, chcę wierzyć, że jest nadzieja z tak przygnębiającą diagnozą. Zaburzenia tego rodzaju mogą rozwijać się korzystnie, tylko musisz odpowiednio wcześnie określić chorobę i rozpocząć leczenie farmakologiczne. Jeśli objawy pojawią się w wieku dorosłym, terapia jest łatwiejsza. Znacznie trudniej radzić sobie z objawami rozpoznawania schizofrenii we wczesnym dzieciństwie. Leki, kompleksowe leczenie i wsparcie bliskich pomagają pacjentowi prowadzić samodzielne życie, kontrolować objawy i tłumić drgawki.

Leczenie

Eksperci powiedzą krewnym, jak zachowywać się ze schizofrenikiem, ponieważ właściwa organizacja wolnego czasu pacjenta ma ogromne znaczenie. Wprowadzenie do zajęć kulturalnych, spacerów, terapii zajęciowej - wszystko to ma pozytywny wpływ na stan pacjenta w okresie rekonwalescencji.

Jeśli chodzi o leczenie farmakologiczne, jest ono również dość skuteczne: według statystyk, aż 40% osób z potwierdzoną diagnozą powraca do normalnego rytmu życia. Opieka ambulatoryjna udzielana jest pacjentom w stanie remisji lub z niewielkimi zaostrzeniami. W innych przypadkach wyświetlany jest szpital.

Często niektóre leki przeciwpsychotyczne są przepisywane do leczenia: Aminazin, Stelazin, Sonapaks, Frenolon. W stanie depresji iw przypadku powolnej schizofrenii stosuje się leki przeciwdepresyjne i uspokajające, w szczególności fenazepam. Do tłumienia efektów ubocznych stosuje się tak zwane korektory ("Parkopan", "Akineton"), które łagodzą drżenie, sztywność, niepokój i skurcze mięśni. Przy nieskuteczności terapii psychotropowej lekarz może zalecić leczenie insuliną w stanie śpiączki lub elektrowstrząsami.