Kiedy zrobione jest znieczulenie zewnątrzoponowe? Co to jest? Epiduralka podczas porodu, w sekcji cesarskiej

29.06.2019

Biorąc pod uwagę, że poród jest dość bolesnym procesem, dla wielu przyszłych matek przydatne jest poznanie takiej metody skutecznego i bezpiecznego znieczulenia jak znieczulenie zewnątrzoponowe. Co to jest, zdjęcia i recenzje mówią najlepiej, ale ogólne informacje są również niezbędne, aby zrozumieć metodologię. Ten rodzaj znieczulenia zasługuje na uwagę wszystkich kobiet, które zamierzają zostać matkami.

Co to jest znieczulenie zewnątrzoponowe

Termin ten odnosi się do znieczulenia miejscowego, podczas którego lek wstrzykuje się do obszaru wzdłuż kręgosłupa (kręgosłup lędźwiowy) za pomocą cewnika (cienka rurka).

zewnątrzoponowe co to jest

Znieczulenie zewnątrzoponowe przeprowadza się w tym miejscu przez przypadek: istnieją korzenie nerwowe, które przenoszą impulsy z narządów miednicy i macicy włącznie. Leki wprowadzone do odcinka lędźwiowego całkowicie blokują przenoszenie impulsów bólowych do mózgu. Takie znieczulenie jest bardzo ważne podczas porodu, ponieważ pozwala kobiecie nie odczuwać skurczy. Jednocześnie zdolność do poruszania się niezależnie.

Różnica znieczulenia zewnątrzoponowego z kręgosłupa

Często te metody znieczulania są zdezorientowane. Wynika to z faktu, że są bardzo podobne. Rozumiejąc, czym jest znieczulenie zewnątrzoponowe podczas porodu, warto zwrócić uwagę na następujący fakt: w tym przypadku lek jest wstrzykiwany do przestrzeni nadtwardówkowej iw procesie znieczulenia podpajęczynówkowego do płynu rdzeniowego.

Co to jest znieczulenie zewnątrzoponowe?

Ponadto technika rdzenia wymaga zastosowania grubszej igły. Co do kosztu znieczulenia zewnątrzoponowego wtedy znieczulenie może wahać się w granicach 3-5 tysięcy rubli.

Mechanizm

Aby lekarze wykonali nakłucie, kobieta siada, zginając plecy lub pochylając się na boku. Ma to zapewnić bezpłatny dostęp do kręgosłupa. W takiej chwili ważne jest, aby się nie ruszać, zwłaszcza gdy lekarz wkłada igłę. Procesowi temu towarzyszy ból, który prowokuje naturalną reakcję kobiety - odchylenie w bok. Ale nie warto tego robić.

Miejsce, w którym nastąpi nakłucie, jest traktowane roztworem, które ma działanie antyseptyczne. Kolejny krok, lekarz wprowadza zwykły środek znieczulający. Ta procedura jest konieczna, aby zmniejszyć wrażliwość skóry w obszarze nakłucia, a także tłuszczu podskórnego.

czym jest znieczulenie zewnątrzoponowe podczas porodu

Kolejnym etapem znieczulenia jest wprowadzenie igły do ​​przestrzeni nadtwardówkowej kręgosłupa. Co więcej, jest on pogłębiony, aż osiągnie poziom opony twardej.

Studiując temat "Epiduralka, co to jest", należy zwrócić uwagę na następujący fakt: czasami w procesie znieczulenia można rozpocząć skurcze. W takim przypadku musisz natychmiast powiedzieć o swoim stanie zdrowia, a procedura zostanie zatrzymana.

Zasadniczo kobieta powinna poinformować anestezjologa o wszelkich zmianach w jej stanie. Mówimy o zawrotach głowy, nudnościach, drętwieniu języka lub nogach itp. Ważne jest, aby zwracać na to uwagę, ponieważ nie powinno być takich zmian w dobrostanie.

Jeśli kobieta poczuje lumbago w plecach lub nodze podczas wejścia, nie ma potrzeby się martwić - jest to konsekwencja dotknięcia igłą korzenia nerwu.

Jeśli nie ma żadnych odchyleń od normy, cienka silikonowa rurka, również cewnik, jest przeciągnięta przez igłę wprowadzoną do odcinka lędźwiowego. To jest dla niej w przestrzeni zewnątrzoponowej środki przeciwbólowe. Rurka pozostaje w ciele aż do uzyskania pożądanego efektu, to jest całkowitego braku wrażliwości w obszarze miednicy.

Mówiąc o tym, czym jest znieczulenie zewnątrzoponowe, należy zwrócić uwagę na możliwość ruchu cewnikiem w dolnej części pleców. Ale należy to robić ostrożnie. Nawiasem mówiąc, rura pozostanie w plecach i podczas porodu, więc fakt ten należy traktować spokojnie.

zewnątrzoponowe co to jest

Igła przed porodem jest usuwana z tyłu, a pozostała rura jest przymocowana do ciała za pomocą taśmy samoprzylepnej. Następnie przeprowadza się próbne wprowadzenie leku znieczulającego w celu sprawdzenia reakcji kobiety na leki. Z reguły Novocain, lidokaina i bupiwakaina są stosowane jako środki znieczulające.

Po pomyślnym zakończeniu porodu cewnik jest usuwany z tyłu, a miejsce nakłucia jest uszczelnione taśmą samoprzylepną.

Kiedy mogę rozpocząć znieczulenie?

Unikalność tej techniki polega na tym, że jej użycie jest dopuszczalne nawet po początek porodu. Jednocześnie najkorzystniejszym momentem na wprowadzenie leków do przestrzeni zewnątrzoponowej jest czas, kiedy szyjka macicy już otworzyła 5-6 cm silnymi i ciągłymi skurczami.

zewnątrzoponowe, co to jest to zdjęcie

W tym stanie wprowadzono "oksytocynę", wywołując bardziej aktywne skurcze, w wyniku czego szyjka rozszerza się. Ale ten lek prowadzi do bardzo bolesnego uczucia. W celu złagodzenia stanu kobiety podczas porodu stosuje się znieczulenie zewnątrzoponowe. To, że ta metoda łagodzenia bólu jest skuteczna, zostało udowodnione przez doświadczenie wielu kobiet. Co więcej, technika ta pomagała setkom pacjentów po porodzie (szycie itp.).

Oczywiste zalety tej techniki

Ci, dla których pytanie "Epiduralka, co to jest?" Jest istotne, należy zwrócić uwagę na oczywiste zalety tej metody:

- Ten rodzaj znieczulenia działa bardzo szybko. Od momentu założenia cewnika ukończenie znieczulenia trwało tylko 40 minut, a często mniej.

- Epiduralka może być zdefiniowana jako jedna z najpotężniejszych i najbardziej skutecznych metod znieczulenia.

- Jeśli ciśnienie krwi wzrasta podczas porodu, leki podawane przez cewnik mogą go zmniejszyć.

Co to jest znieczulenie zewnątrzoponowe podczas porodu?

- Kobieta jest przytomna na wszystkich etapach porodu i nie odczuwa bólu.

- Jeśli zostanie podjęta decyzja o zastosowaniu cięcia cesarskiego, efekt znieczulenia zewnątrzoponowego można w dowolnym momencie wzmocnić za pomocą silniejszych środków znieczulających.

Cechy działania leków

Ważne jest, aby zwrócić uwagę na takie narzędzie, jak znieczulenie zewnątrzoponowe, że jest to dość bezbolesna i wygodna metoda podawania znieczulenia. Przebicie i założenie cewnika zajmuje średnio 10 minut. Dwa razy więcej czasu będzie potrzebne, aby lek zaczął działać. Nie należy obawiać się, że igła wejdzie w kontakt z powierzchnią kręgosłupa - ta procedura nie spowoduje negatywnych konsekwencji.

Ważne jest zwrócenie uwagi na możliwe metody podawania leku. Są tylko dwa z nich:

- Single. Czasami powtarza się 2 godziny po pierwszym wstrzyknięciu znieczulenia. W takim przypadku nie zaleca się wstać kobiecie. Wynika to z faktu, że pod wpływem narkotyków naczynia nóg rozszerzają się, a krew wypływa w kierunku kończyn dolnych. Jeśli wstaniesz w takiej chwili, możesz stracić przytomność.

- Ciągły. Lek podaje się w małych dawkach w krótkich odstępach czasu.

Wskazania dla

Początkowo ważne jest, aby zrozumieć, że nie ma jednoznacznych kryteriów oceny znaczenia takiej techniki, jak znieczulenie zewnątrzoponowe. To, że to narzędzie jest dość skuteczne, jest znane wielu osobom, ale głównym wskazaniem do zastosowania jest prawdopodobnie przewidywanie złożonych porodów, w których istnieje ryzyko silnego bólu.

Innymi słowy, ta technika jest niezbędna do znieczulenia w trudnych porach.

W oparciu o tę zasadę możliwe jest określenie dokładniejszych wskazań do zastosowania znieczulenia zewnątrzoponowego:

- Obecność współistniejących chorób u matki. Mogą to być problemy z układem oddechowym, które nie pozwalają na stosowanie znieczulenia wziewnego lub reakcję alergiczną na koktajle lecznicze stosowane w znieczuleniu dożylnym.

Co to jest znieczulenie zewnątrzoponowe do cięcia cesarskiego

- Istotne informacje, że takie znieczulenie zewnątrzoponowe, z cesarskiego cięcia. Każda operacja podczas porodu wiąże się z silnym bólem, który należy zneutralizować. Dlatego niezbędne jest znieczulenie.

- Dyskryminacja aktywności zawodowej. Mówimy o tym stanie, kiedy skurcze są bolesne, częste, ale nie przynoszą rezultatów z powodu niejednoczesnego skurczu mięśni macicy. W przypadku znieczulenia zewnątrzoponowego problem ten zostaje zneutralizowany.

- Odpowiadając na pytanie "Epidural - co to jest i kiedy jest to istotne?" Warto zwrócić uwagę na następujący fakt: ten rodzaj znieczulenia jest aktywnie wykorzystywany do obniżenia wysokiego ciśnienia krwi podczas porodu.

Przeciwwskazania

Są sytuacje, w których nie można nazwać zastosowania znieczulenia zewnątrzoponowego:

- procesy zapalne w miejscu nakłucia;

- wysoki ciśnienie wewnątrzczaszkowe ;

- utrata przytomności;

- krwawienie;

- reakcja alergiczna na stosowany środek znieczulający;

- naruszenie krzepliwości krwi;

- deformacja kręgosłupa;

- ogólne zakażenie krwi (sepsa);

- ciężkie choroby psychiczne i neurologiczne.

Czy znieczulenie zewnątrzoponowe może wpływać na stan noworodka

Zdecydowana większość specjalistów w dziedzinie medycyny zgadza się, że noworodek nie jest zagrożony podczas znieczulenia zewnątrzoponowego. Najważniejsze jest to, że środki znieczulające nie przenikają przez łożysko i dlatego nie są wchłaniane przez krew dziecka.

Jeśli chodzi o wpływ procesu znieczulenia na przebieg porodu, jest on nieistotny. Oznacza to, że nie bój się żadnych negatywnych konsekwencji.

Dla tych, którzy muszą dokładnie zrozumieć, czym jest znieczulenie zewnątrzoponowe podczas porodu, recenzje bardzo szybko pomogą zrozumieć istotę tego procesu. Ale w każdym razie jest oczywiste, że ten rodzaj znieczulenia jest jednym z najbardziej skutecznych i bezpiecznych.