Adenomioza i endometrioza: jaka jest różnica, główne objawy i leczenie

Choroby ginekologiczne, które są oparte na procesach proliferacyjnych, nazywane są adenomiozy i endometriozy. Obie patologie określa się jako procesy przedrakowe. To, co odróżnia gruczolistość od endometriozy, może odpowiedzieć tylko doświadczony specjalista, który zna patogenezę i morfologię każdej z tych chorób. W niektórych przypadkach pojęcia te są łączone w jeden, ponieważ różnica między nimi nie jest bardzo wyraźna. Nie uważa się tego za błąd, ale nadal istnieją różnice.

Adenomioza i endometrioza: jaka jest różnica między pojęciami?

Choroby nadmiernego rozrostu często występują w praktyce ginekologów. Proliferacja macicy i przydatków może wystąpić w każdym wieku. Wszystkie procesy hiperplastyczne są uważane za potencjalnie niebezpieczne dla kobiecego ciała. Mogą prowadzić do bezpłodności, rozwoju nowotworów itp. Podobna grupa patologii obejmuje gruczolistość i endometriozę. Różnice między tymi chorobami nie są wyraźne.

Endometrioza jest stanem patologicznym, w którym normalne komórki endometrium dzielą się intensywnie i rozprzestrzeniają w całym ciele. Mogą pojawić się w dowolnym narządzie, ale najczęściej występują w jamie miednicy.

Adenomioza jest uważana za podobną chorobę. W tej patologii występuje również proliferacja i dystrybucja tkanki mięśniowej macicy. Dlatego pacjenci często zadają pytanie: gruczolistość i endometrioza - na czym polega różnica? Różnica między tymi dwoma chorobami polega na lokalizacji procesów hiperplastycznych. Adenomioza charakteryzuje się kiełkowaniem tkanki endometrioidalnej w ciele. W rezultacie macica powiększa się.

Przyczyny endometriozy i adenomiozy

Co powoduje adenomiozy i endometriozę, jaka jest różnica między czynnikami etiologicznymi? Pomimo tego, że patologia nieco różni się od siebie, obie powstają z powodu hiperplazji. Proliferacja endometrium nie występuje sama. Proces ten jest związany ze zmianami hormonalnymi, które występują stale w ciele kobiety. Czynnikami etiologicznymi endometriozy i adenomiozy mogą być:

1. Stany chorobowe w podwzgórzu lub przysadce mózgowej. Zmiany stanu hormonalnego z występowaniem łagodnych nowotworów, urazów głowy.
2. Choroby żeńskich gruczołów płciowych - jajniki. Podobnie jak w mózgu, mogą powstawać guzy wytwarzające hormony.
3. Patologia tarczycy.

W chorobach wszystkich tych narządów zmienia się stan hormonalny pacjenta. Najczęściej hiperplazja tkanek endometrium występuje z podwyższonym poziomem estrogenu.

Zaburzenia endokrynologiczne występują u kobiet zagrożonych. Czynniki rozwoju hiperestrogenu obejmują:

1. Częsta ciąża i poród.
2. Poronienia
3. Historia aborcji u pacjenta.
4. Brak ciąż na całe życie.
5. Ciężka otyłość. W adipocytach, tworzenie żeńskich hormonów płciowych.
6. Instalacja wkładka domaciczna przez długi czas.
7. Przewlekłe choroby zapalne i weneryczne.

Różnice w mechanizmie rozwoju procesów patologicznych

Adenomioza i endometrioza: jaka jest różnica w mechanizmie działania? Podstawą obu chorób jest proliferacja tkanek. Jak wiecie, ten proces obserwuje się u normalnych kobiet w wieku rozrodczym. W normalnym cyklu miesiączkowym pogrubienie ściany endometrium z powodu zwiększonego wzrostu komórek następuje co miesiąc.

Jednak w adenomiozie proces ten jest bardziej wyraźny. Ponadto obszary hiperplazji nie znikają podczas fazy progesteronowej cyklu. W rezultacie ściana macicy jest stale pogrubiona i ma miękką teksturę. Przed miesiączką osiąga maksymalną wielkość, ponieważ w tym okresie wzrasta produkcja estrogenu.

Mechanizm endometriozy jest taki sam jak w adenomiozie. Różnica polega na tym, że przerośnięte ogniska tkanki mięśniowej macicy znajdują się poza narządem. Mogą być zlokalizowane w obrębie przydatków, jamy miednicy, jajników, otrzewnej. W rzadkich przypadkach ogniska endometrium znajdują się w jamie narządów wewnętrznych: w płucach, jelitach, stawach, jamach nosowych itp. Wszystkie one są podatne na regulację hormonalną. Oznacza to, że aktywność patologicznie przerośniętych komórek zależy od produkcji estrogenu.

Obraz kliniczny z endometriozą

Objawy endometriozy może być różny. Przede wszystkim zależy to od lokalizacji procesu hiperplastycznego. Często patologia przebiega bez poważnych objawów, ponieważ ogniska endometrium zlokalizowane są w miednicy, jelicie lub przydatkach. Podczas menstruacji, tkanka wyściełająca macicę zostaje odrzucona. W rezultacie pojawia się krwawienie, które obserwuje się co miesiąc. Faktem jest, że niezależnie od lokalizacji ognisk endometriotycznych wszystkie one są aktywne podczas menstruacji. Dlatego plamienie może pojawić się w najbardziej nieoczekiwanych miejscach. Jeśli występuje przerost w jamie miednicy (przestrzeń Douglasa, kieszenie otrzewnej), wówczas kliniczne objawy choroby mogą nie być obserwowane.

Oprócz krwawienia objawy endometriozy obejmują: ból brzucha, niedokrwistość, bolesne miesiączkowanie - naruszenie cyklu miesiączkowego. Czasami jedynym objawem choroby jest brak ciąży z nieprzestrzeganiem środków antykoncepcyjnych.

Jakie są objawy adenomiozy?

Adenomioza i endometrioza - jaka jest różnica w obrazie klinicznym? Chociaż patologie mają ten sam mechanizm rozwojowy, objawy mogą się różnić. W przeciwieństwie do endometriozy, patologiczne skupienie na adenomiozie nie może być powszechne. W związku z tym nie będą obserwowane krwawienia z innych narządów i jam. Adenomioza to proliferacja tkanki endometrium w tkance macicy. Dlatego ból jest uważany za główny objaw choroby. podbrzusze. Nieprzyjemne doznania powstają w wyniku rozciągania więzadeł macicy i zwiększania jej rozmiaru. Charakterystycznym objawem adenomiozy jest również bolesne miesiączkowanie. Cykl menstruacyjny jest często skracany, a okres przepływu krwi wydłuża się. Podczas stosunku występuje ból związany ze wzrostem ścianek macicy. Nasilenie krwawienia miesiączkowego wzrasta. W rezultacie może rozwinąć się zespół anemii.

Rozpoznanie adenomiozy i endometriozy

Aby odróżnić endometriozę od adenomiozy, należy wykonać kilka procedur diagnostycznych. Poza tym egzamin miednicy, wymagane są metody badania instrumentalnego. Na podstawie danych klinicznych można podejrzewać występowanie adenomiozy: ból podczas stosunku i menstruacja, obfite krwawienie. Moczenie macicy jest zaznaczone jego wzrostem. Pogrubienie ścian i ogniska rozrostu rozpoznaje się za pomocą ultradźwięków narządów miednicy.

Trudniej jest zidentyfikować endometriozę, ponieważ jej lokalizacja jest nieznana. Ponadto patologia często nie ma żadnych objawów. Najczęściej choroba jest diagnozowana podczas badania kobiety na temat niezdolności do poczęcia dziecka. Ogniska endometriotyczne mogą znajdować się w macicy (w adenomiozie - w grubości ściany narządu) i zapobiegać przywieraniu komórki jajowej. Hiperplazję wykrywa się za pomocą ultrasonografii, histeroskopii, laparotomii. Krwawienie o nieznanej etiologii może być również wywołane przez endometriozę. W takim przypadku konieczne jest zbadanie całego ciała.

Adenomioza i endometrioza: różnica w leczeniu chorób

Choroby nadtwardówkowe są uważane za niebezpieczne, ponieważ prowadzą do poważnych konsekwencji. Dlatego do obu procesów wymagane jest leczenie. Pomóc w patologii adenomiozy i endometriozy - jaka jest różnica? Leczenie obu chorób może być zachowawcze i chirurgiczne. Najczęściej leczenie farmakologiczne przeprowadza się w przypadkach małych ognisk proliferacji u kobiet w wieku płodnym. Ponieważ endometrioza i adenomioza są uważane za patologie hormonalne, leki z grupy COC są przepisywane. Zawierają estrogeny i progesteron w ilościach niezbędnych do normalnego cyklu miesiączkowego. Połączone doustne środki antykoncepcyjne obejmują leki "Yarin", "Jess", "Janine" itp.

Leczenie chirurgiczne jest konieczne w przypadku braku efektu leczenia zachowawczego, a także w okresie menopauzy. Do interwencji chirurgicznych należą:

1. Laparoskopowe usunięcie strefy ogniska endometrioidalnego lub adenomiozy.
2. Histerektomia. Z historią onkologiczną i ciężkim krwawieniem usuwa się macicę.

Jakie są prognozy dla endometriozy?

Niektóre kobiety są zainteresowane pytaniem: adenomioza i endometrioza - co jest gorsze? W obu przypadkach zmiany w układzie hormonalnym obserwuje się w organizmie kobiety. Dlatego każda z tych patologii jest niebezpieczna. Często rokowanie dla endometriozy jest korzystne. Jednak choroba może nawracać w obecności zaburzeń endokrynologicznych.

Jakie są prognozy dla adenomiozy?

Najczęściej po usunięciu adenomiozy kobieta może urodzić dziecko, a także uniknąć poważnych konsekwencji choroby. Wyjątkiem jest powszechny proces, który wymaga histerektomii. Operacja zmniejsza ryzyko raka, jednak prowadzi do niepłodności.