Test wrażliwości na antybiotyki: jak przejść, wyniki dekodowania

17.03.2020

Jeśli lekarz prowadzący ma podejrzenia co do obecności bakteryjnej natury choroby pacjenta, z pewnością poprosi o badanie wrażliwości na antybiotyki. Procedura ta pomaga przedstawicielom medycyny przepisać odpowiednie leki, ponieważ mikroorganizmy mogą mutować i rozwijać odporność na nie. test wrażliwości na antybiotyki

Ogólne informacje o badaniu

To badanie jest laboratoryjną metodą określania leku, który ma największy wpływ na patogeny, które spowodowały rozwój tej konkretnej choroby.

Rynek farmaceutyczny oferuje ogromny wybór leków, zarówno pod względem skutecznej ekspozycji, jak i pod względem kosztów. Dlatego, aby wybrać najskuteczniejszy środek przeciwbakteryjny, zaleca się sadzenie bakteriologiczne.

Wskazania do analizy

Aby wybrać właściwą terapię, lekarz zaleca badanie pacjenta. Aby określić najskuteczniejszy i najbardziej odpowiedni lek w tym przypadku, należy przeprowadzić test wrażliwości na antybiotyki. Najczęściej jest konieczne leczenie infekcje przenoszone drogą płciową. Również określenie najskuteczniejszego antybiotyku jest konieczne w leczeniu chorób u dzieci. analiza wrażliwości moczu na antybiotyki

Ponadto definicja wrażliwości jest konieczna, aby uniknąć rozwoju oporności drobnoustrojów na antybiotyki. Jeśli pacjent wcześniej przyjmował antybiotyki, a teraz musisz powtórzyć leczenie, wówczas lek należy zastąpić innym. Ten rodzaj działania pozwala na zastosowanie niższej dawki leku i zapobieganie mutacji patogenu. W biurach ropna operacja antybiotyki są wymieniane co kilka miesięcy.

Test wrażliwości na bakterie jest konieczny, gdy pacjent doświadcza reakcji alergicznych na określoną grupę leków.

Test wrażliwości moczu na antybiotyki jest również bardzo powszechny.

Metoda dyfuzji dysków

Obecnie istnieje kilka podstawowych metod określania wrażliwości drobnoustrojów na antybiotyk. Najpowszechniejszą i najprostszą metodą jest dyfuzja dyskotekowa lub metoda dyskowa.

W celu określenia czułości metody disco-dyfuzji na powierzchni zamrożonego agaru na płytce Petriego rozprowadzić badany materiał (zawiesina bakteryjna). Następnie umieszcza się tam tekturowe krążki nasączone pewnymi antybiotykami. Następnie zamknij i umieść w termostacie w temperaturze 35-37 ° C na 12-18 godzin. Dyfuzja antybiotyku pociąga za sobą tworzenie strefy zahamowania wzrostu bakterii wokół krążków papierowych. Po upływie określonego czasu wynik sprawdza się, mierząc średnicę tej strefy. analizuje wrażliwość wysiewu na antybiotyki

E-test

Drugim testem na wrażliwość na antybiotyki jest test E. Przeprowadza się go podobnie jak w poprzedniej metodzie, ale zamiast tekturowych krążków stosuje się pasek E-testu, który zawiera gradient stopnia zaimpregnowania antybiotykiem od minimum do maksimum. Po dwunastogodzinnej inkubacji w termostacie specjalista wyciąga filiżankę i ocenia skuteczność każdego typu antybiotyku, przyglądając się swoistemu miejscu kontaktu między strefą zahamowania wzrostu bakterii a skalą paska. Będzie to najniższe stężenie leku potrzebne do leczenia choroby.

Zaletą metod dyfuzji jest dostępność dla każdego laboratorium bakteriologicznego i łatwość testowania. Jednak koszt testów elektronicznych jest wysoki, więc jest to najczęściej stosowana metoda dyfuzyjno-dyfuzyjna.

Jak dokładnie przeprowadzana jest analiza - wyczulenie na antybiotyki?

Metody hodowlane

Te metody opierają się na stosowaniu kolejnych podwójnych rozcieńczeń leku przeciwbakteryjnego od maksymalnego do minimalnego stężenia. Jednocześnie różne stężenie antybiotyku rozkłada się na ciekłe pożywki (bulion) lub agar. Następnie zawiesinę bakteryjną umieszcza się na powierzchni agaru w filiżance lub bulionie z antybiotykami. Po dwunastogodzinnej inkubacji w termostacie w temperaturze 35-37 ° C, eksperci analizują wyniki. test na wrażliwość na antybiotyki

Zmętnienie bulionu (wzrost bakterii) lub powierzchnia agaru sugeruje, że to stężenie antybiotyku nie wystarcza, aby stłumić żywotność mikroorganizmów. Wzrost stężenia antybiotyków prowadzi do pogorszenia rozwoju bakterii. Po serii kolejnych rozcieńczenia antybiotyków pierwsze najmniejsze stężenie, przy którym nie obserwuje się wzrostu bakterii, uważa się za minimalne stężenie hamujące (BMD), czyli wystarczające do leczenia.

Rozszyfrowanie analizy wrażliwości na antybiotyki

Na podstawie uzyskanych danych (wartości IPC lub średnicy strefy zahamowania wzrostu) bakterie dzielą się na wrażliwe, o pośrednim oporze i oporności. Graniczne stężenia antybiotyku są wykorzystywane do rozdzielenia tych kategorii oporności (lub wrażliwości).

Wartości te nie są stałe i są korygowane w zależności od zmian w czułości bakterii. Mikrobiolodzy i chemoterapeuci, którzy są członkami specjalnych komitetów, dokonują przeglądu kryteriów i ich opracowywania.

W sumie istnieją dwie metody interpretacji uzyskanych wyników analizy wrażliwości: klinicznej i mikrobiologicznej. Ta ostatnia opiera się na testowaniu wartości rozkładu stężenia antybiotyku, który tłumi żywotną aktywność mikroorganizmów. Metoda interpretacji klinicznej opiera się na ocenie skutecznego działania antybiotykoterapii.

Jak uzyskać test na wrażliwość na antybiotyki?

Wrażliwe bakterie

Co oznacza ta interesująca koncepcja? badanie wrażliwości na antybiotyki

Mikroorganizmy są uważane za wrażliwe klinicznie, jeśli podczas leczenia standardową dawką infekcji antybiotykowej spowodowanej przez te bakterie, obserwuje się dobry efekt terapeutyczny.

Jeśli nie ma wiarygodnych informacji klinicznych, podział na kategorie oporności opiera się na zestawie wyników uzyskanych in vitro, a także na stężeniu antybiotyku w surowicy krwi.

Odporne bakterie

Które z nich są odporne?

Mikroorganizmy uważa się za zrównoważone, gdy podczas leczenia chorób wywoływanych przez te bakterie nie obserwuje się żadnego pozytywnego efektu terapii, nawet przy stosowaniu maksymalnej dawki antybiotyku. Bakterie te mają mechanizm oporności.

Przeprowadzenie testu wrażliwości moczu na antybiotyki jest dość proste.

Pośrednia odporność mikroorganizmów

Kiedy mówią o odporności międzyoperacyjnej bakterii, implikują przypadek, gdy choroba wywołana przez te szczepy ma inny skutek terapeutyczny. Terapia może zakończyć się sukcesem w przypadku przedawkowania antybiotyku lub jeśli infekcja znajduje się w miejscu, w którym gromadzi się najwyższe stężenie leku przeciwbakteryjnego. analiza wrażliwości na antybiotyki

Czasami odporne mikroorganizmy i szczepy o pośrednim oporze są łączone w jedną kategorię opornych bakterii.

W niektórych sytuacjach, gdy brak jest testów wrażliwości przy użyciu powszechnie stosowanych metod, stosuje się definicję minimalnego stężenia bakteriobójczego.

Rozszyfrowywanie analizy moczu na wrażliwość na antybiotyki wiele interesuje.

Minimalne stężenie bakteriobójcze (MBC)

Mówiąc o minimalnym stężeniu bakteriobójczym (MBC), oznaczają one najniższe stężenie antybiotyku, co w badaniu in vitro powoduje zniszczenie 99,9% bakterii ze wskaźnika początkowego w pewnym przedziale czasowym.

Wskaźnik MBC jest stosowany podczas leczenia antybiotykami, które mogą mieć działanie bakteriostatyczne, lub gdy specjalna kategoria pacjentów nie wywołuje efektu antybiotykoterapii. Szczególne przypadki zastosowania MBC obejmują zapalenie kości i szpiku, bakteryjne zapalenie wsierdzia lub uogólnione infekcje u pacjentów z osłabioną odpornością.

Co jest używane jako próbka dla czołg analiza wrażliwość na antybiotyki?

Badanie bakterii pod kątem wrażliwości na antybiotyki przeprowadza się przy użyciu następujących płynów biologicznych:

  • krew;
  • ślina;
  • mocz;
  • mleko z piersi;
  • plemniki

Odporność na antybiotyk w zapisie moczu

Ponadto w celu ustalenia lokalnej wrażliwości pobierany jest materiał z cewki moczowej, górnych dróg oddechowych lub kanału szyjki macicy.

Podsumowując

Podsumowując, chciałbym powiedzieć, że obecnie nie ma metod, które pozwoliłyby z absolutną pewnością przewidzieć potencjalny efekt kliniczny antybiotyków w leczeniu chorób wywołanych przenikaniem patogennych mikroorganizmów do organizmu. Jednak wyniki oznaczania wrażliwości mogą być doskonałym wskazaniem dla lekarza, aby wybrać i dostosować leczenie przeciwbakteryjne.

Przyjrzeliśmy się, jak wykonuje się testy wrażliwości na antybiotyki.