Siarczan atropiny: zastosowanie i recenzje

W prawie każdej encyklopedii medycznej można znaleźć roślinę o interesującej nazwie - Belladonna. Dosłownie słowo to jest tłumaczone jako "piękna kobieta", a w ludziach jest ono po prostu nazywane ryczącym. Atropina jest wytwarzana z tej rośliny, która ma wiele wskazań (i wiele przeciwwskazań) do leczenia.

Belladonna i jej produkt - atropina

Belle znana jest od starożytności. Potem był używany przez kobiety
przyciąganie mężczyzn (ze względu na fakt, że płyn z rośliny ma zdolność poszerzyć źrenice i powoduje rumieniec na policzkach). Obecnie wskazania do stosowania ekstraktu Belladonny znacznie się rozszerzyły, a pacjenci, zwłaszcza profil okulistyczny, pozostawiają wiele pozytywnych opinii na temat leku.

Atropina siarczan: forma uwalniania

Na półkach aptek można znaleźć produkt firmy Belladonna w postaci roztworu do wstrzykiwań, kropli do oczu i maści. Jednak zakup takich produktów w aptece nie powiedzie się, znając tylko dawkę i częstotliwość, zgodnie z którą trzeba zażyć siarczan atropiny. Recepta na lek powinna dawać lekarzowi. Formularz recepty jest rodzajem dokumentu przepustowości i zawiera nie tylko nazwę wpisaną - siarczan atropiny (po łacinie - siarczan atopiny), ale także ilość, dawkę, częstotliwość przyjmowania leku dla każdego konkretnego pacjenta.

Jak działa lek na organizm ludzki

Siarczan atropiny blokuje receptory M-cholinergiczne i dlatego nie pozwala na przeniesienie impulsu do centralnego układu nerwowego. Zdolność produktu belladonny do wiązania się z tymi receptorami wynika z obecności w cząsteczce specjalnego fragmentu, który jest bardzo podobny do acetylocholiny. Zatem, błona postsynaptyczna jest w pełni związana z lekiem, co zmniejsza i eliminuje jego wrażliwość na mediator, który wchodzi do jamy synaps.

Siarczan atropiny ma największy wpływ na układ przywspółczulny i powoduje takie działanie: osłabia wydzielanie śluzu przez ślinowe, oskrzelowe, potowe i żołądkowe i pogrubia wydzieliny. W wyniku jego odbioru zwiększa się częstość pracy serca, poprawia się konduktywność impulsów wzdłuż układu przewodzenia serca, osłabia się napięcie narządów mięśni gładkich. Ponadto dochodzi do osłabienia perystaltyki, źrenice rozszerzają się, zwiększa się oddychanie.

Wskazania do stosowania

Siarczan atropiny jest przepisywany głównie jako lek do leczenia objawowego. Jest przepisywany w leczeniu wrzodów żołądka i dwunastnica, w ostrym zapaleniu trzustki, kamicy żółciowej, kolce (nerkowej, wątrobowej i jelitowej), astmie oskrzelowej. Jeśli pacjent ma zmniejszoną częstość akcji serca (bradykardia) lub pacjent musi przeprowadzić badanie dna żołądkowo-jelitowego, zalecany jest siarczan atropiny.

Instrukcja użycia wskazuje również, że zioło to jest stosowane jako premedykacja przed zabiegiem chirurgicznym i podczas zabiegu chirurgicznego, a także jako antidotum na zatrucie cholinomimetykiem i truciznę antycholinesterazy (na przykład substancje fosforoorganiczne).

Jak stosować lek w jakich dawkach

Wymagana dawka musi być obliczona przez lekarza. Ponadto należy poinformować pacjenta o możliwych objawach przedawkowania i działaniach, które należy wykonać.

Wewnątrz lek jest stosowany bardzo rzadko, co wiąże się ze znaczącymi działaniami niepożądanymi. W przypadku radiologicznego badania przewodu żołądkowo-jelitowego, siarczan atropiny podaje się doustnie w 5-12 kroplach 0,1% roztworu na raz. Lek pomaga spowolnić perystaltykę i prowadzić badania o wysokiej jakości.

Atropinę wstrzykuje się podskórnie w celu przygotowania różnych zabiegów chirurgicznych lub manipulacji, a także w przypadku nieostrych form zatrucia fosforoorganicznymi. Aby zapewnić wdrożenie różnych złożonych procedur stomatologicznych lub wykonać bronchoskopię, zalecany jest również siarczan atropiny, którego stosowanie pozwala zminimalizować wydzielanie śluzu. W takich przypadkach ilość wstrzykniętego leku jest określana przez anestezjologa, który przygotowuje pacjenta do tego rodzaju manipulacji. Średnio siarczan atropiny wstrzykuje się w objętości od 0,5 do 1 ml.

Instrukcja wskazuje, że podawanie domięśniowe i dożylne zapewnia wystarczająco szybkie działanie produktu z belladonny z powodu wpadnięcia do krwioobiegu. Najczęściej ta metoda leczenia stosowana jest w ostrym zatruciu związkami fosforoorganicznymi w życiu codziennym lub truciznami cholinesterazy podczas działań wojennych. Również bradykardia jest pośrednim wskazaniem do wprowadzenia siarczanu atropiny. Instrukcje użycia z grubsza określają dawkę, która mieści się w zakresie od 0,5-2 ml (jak w bradykardii) do 10 ml (wymaga sekwencyjnego dawkowania frakcyjnego w określonych odstępach czasu i monitorowania stanu pacjenta, który jest stosowany w ostrych zatruciach powyższymi związkami).

Dzieci w wieku poniżej trzech miesięcy są bardzo wrażliwe na atropinę, więc dziecko musi znajdować się pod nadzorem lekarza. Obliczanie dawki określa się biorąc pod uwagę masa ciała. Zatem 0,018 mg (0,018 ml 0,1% roztworu) można podawać noworodkom i niemowlętom oraz 0,012 mg (0,012 ml 0,1% roztworu) dla grupy wiekowej 11-14 lat.

W okulistyce do badania dna oka i niektórych manipulacji
na oko (na przykład pomiar ciśnienia śródgałkowego) częściej stosuje się siarczan atropiny (krople do oczu, czasami maści). Zwykle wystarczy dodać 1-2 krople 1% atropiny do każdego oka, aby zapewnić efekt rozszerzenia źrenicy (tzw. Tymczasowy paraliż pomieszczeń). Następnie pacjent zauważa pojawienie się uczucia nadmiernego oświetlenia i niejasności konturów obiektów znajdujących się w bliskim zasięgu. Ta reakcja jest fizjologiczna, ale jej czas trwania jest dość indywidualny i może wynosić od 2 do 24 godzin. 1% maść leżała pod spojówką nie więcej niż 3 razy dziennie w tych samych odstępach czasowych między zabiegami. Osobną opcją jest wprowadzenie atropiny parabulbarno (pod gałką oczną) lub w postaci elektroforezy.

Jak działa efekt uboczny leku

Skutki uboczne są spowodowane jego właściwością zmniejszania przepuszczalności włókien nerwowych, w których acetylocholina działa jako mediator. W szczególności istotne są niewielkie objawy takich niepożądanych skutków. suchość w ustach zwiększone tętno i trudności z oddawaniem moczu lub defekacją. Podczas stosowania dużych dawek często obserwuje się zwiększenie ciśnienia w gałkach ocznych, drgawki, zawroty głowy, halucynacje, stymulację umysłową i motoryczną. W ciężkich przypadkach może dojść do paraliżu oddechowego. Po wykryciu takich zmian w organizmie konieczne jest nie tylko zniesienie leku, ale także natychmiastowe uzyskanie pomocy medycznej.

Przeciwwskazania do użycia

W żadnym przypadku nie można stosować siarczanu atropiny w leczeniu jaskry, chorób serca, nerek. Hipertroficzne prostaty i zaawansowany wiek są również poważnymi czynnikami, które wykluczają stosowanie leku. Kobietom karmiącym piersią nie powinno się przepisywać siarczanu atropiny. Instrukcja ostrzega młode matki o negatywnym wpływie leku na nie rozwinięty jeszcze system nerwowy dziecka.

Przedawkowanie

Nieprawidłowo dobrana dawka lub naruszenie zaleceń lekarza może łatwo spowodować przedawkowanie atropiny. Pacjent zauważa objawy opisane w części "Skutki uboczne". Symptomatologia wymaga natychmiastowej korekty lekarskiej w szpitalu, aby zapobiec potencjalnym powikłaniom i ich konsekwencjom. Zwykle wykonywane domięśniowo i dożylnie leki o przeciwnym kierunku działania w porównaniu z atropiną, należy stosować środki objawowe.

Interakcje z innymi lekami

Nie zaleca się prowadzenia równoległego leczenia atropiną i preparatami opartymi na konwalii ze względu na ich wzajemne osłabienie. Leki z tych grup nie mają przyległych cech fizycznych i chemicznych, a zatem nie mogą zapewnić odpowiedniego efektu terapeutycznego. Wzmocniony efekt siarczanu atropiny można zaobserwować przy równoczesnej terapii procainamidem lub chinidyną.