Rozluźnienie mięśni brzucha: zdjęcie, główne przyczyny, leczenie, operacja, ćwiczenia

Mięśnie brzucha rectus są połączone wąską płytką utworzoną na tle przeplatania włókien ścięgnistych, które mają jasny kolor. W rzeczywistości pochodzi stąd nazwa białej linii brzucha. Diastasis nazywa się ekspansją z powodu ciśnienia, z rozbieżnością mięśni prostowników. Manifestował ten występ choroby, który obserwuje się w środku brzucha. Z reguły taki występ występuje w postaci wałka, który występuje podczas naprężenia. Diastasis mięśnia brzucha diagnozuje się w jednym procencie populacji planety.

Kto może mieć diastasis?

Zastanówmy się, kto częściej cierpi z powodu tej patologii - płeć piękna czy silna połowa ludzkości? Występuje rozkurcz mięśni brzucha u mężczyzn, a także u kobiet. Mężczyźni i kobiety cierpią na tę patologię w wyniku dużej aktywności fizycznej lub otyłości.

Diastasis po porodzie

Często tę chorobę rozpoznaje się u kobiet. Zwykle rozkurcz mięśni brzucha powstaje na tle ciąży, trzy miesiące po porodzie. Tkanka łączna podczas ciąży pod wpływem zmodyfikowanego tła staje się krucha. Jest to konieczne, aby zapewnić normalną dostawę. Struktura tkanki może zostać przywrócona tylko w ciągu ośmiu do dwunastu miesięcy. Ale w przypadku, gdy kobieta wcześnie (po porodzie) zaczęła ćwiczyć na siłowni, aby poprawić brzuch, może mieć diastazę recti. Dlatego należy pamiętać, że intensywne obciążenia w okresie poporodowym mogą prowadzić do powstawania diastasis recti. Zdjęcie pokazuje, jak powstaje.

Przy okazji, mówiąc o diagnozie, która brzmi jak "diastasis po porodzie", należy zauważyć, że jest ona przekazywana głównie tym przedstawicielom, którzy przeprowadzili i urodziły drugie lub trzecie dziecko.

Przyczyny tej patologii

Tak więc, w wyniku przerzedzania, a ponadto na tle rozciągania białej linii, na żołądku dochodzi do rozbieżności mięśni. Przyczyny tego są następujące:

1. Obecność ciąży. Rozwiń mięśnie brzucha po porodzie jest bardzo częste.
2. Nadmierny wysiłek fizyczny wraz z przewlekłym zaparciem, przedłużonym i napiętym kaszlem i tak dalej.
3. Wszelkie stany, które prowadzą do wzrostu ciśnienia w jamie brzusznej.
4. Pojawienie się otyłości.
5. Zbyt szybka utrata masy ciała, która prowadzi do zmniejszenia napięcia mięśniowego.
6. Słabość tkanek łącznych o wrodzonej naturze. Często tej chorobie towarzyszy przepuklina ściany brzucha o różnej lokalizacji.

Należy zauważyć, że w większości przypadków u kobiet po urodzeniu dziecka, mięśnie prostownika brzucha kurczą się przez dwa miesiące, po czym zbiegają się z powrotem do centrum w tej samej pozycji przed ciążą. To prawda, że ​​idealny stan początkowy nie zawsze może zostać osiągnięty, na przykład w przypadku osłabionych mięśni brzucha, w wyniku dużego stopnia rozciągnięcia, spowodowanego powtarzającymi się ciążami lub wrodzonymi dysplazja tkanki łącznej.

Jak mogę ustalić diastasis?

Tak więc, aby sprawdzić, czy występuje rozkurcz mięśni brzucha, należy wykonać prosty test. Pacjent leży na plecach i ugina nogi w kolana, po czym kładzie stopy na podłodze. Następnie musisz zgiąć szyję, a mięśnie brzucha lekko napięte. Aby to zrobić, wystarczy trochę podnieść. Następnie badają pępek i linię środkową palcami. W przypadku, gdy wzdłuż linii środkowej pojawia się poduszkowate wypustki o wyrównanych konturach, niestety wskazuje to na patologię. O wiele trudniej jest zidentyfikować tę chorobę u osób otyłych. Dokładniejsze informacje można uzyskać, przeprowadzając badanie ultrasonograficzne ściany brzucha.

Główne etapy tej choroby

Odległość między prostymi mięśniami w stanie normalnym powinna wynosić tylko dwa centymetry i nie więcej. Na wielkość diastasis mięśni brzucha wskazuje wielkość rozbieżności mięśni prostowników mierzona w środku między pępkiem a procesem mostka. Wyróżnia się następujące trzy stadia tej choroby:

1. W pierwszym etapie ekspansja białej linii w pępku może osiągnąć pięć centymetrów. Ta wada nie ma bezpośredniego wpływu na kształt brzucha. Zwykle pierwszy etap obserwuje się u kobiet bezpośrednio po pierwszym porodzie. Znakiem diastasis mięśnie brzucha na tym etapie jest nudny, nie-intensywny ból w nadbrzuszu, wraz z nudnościami, zaparciem i wzdęcia. Często pacjenci mogą doświadczyć pewnych trudności podczas chodzenia.
2. W drugim etapie rozbieżność może sięgać siedmiu centymetrów. Na tym etapie następuje osłabienie bocznych grup mięśniowych wraz z powstaniem przepukliny pępkowej.
3. W trzecim etapie diastasis odnotowano ponad siedem centymetrów. Przepukliny są bardzo częste na tym etapie. Oprócz luźnego brzucha, który jest nieatrakcyjnym defektem, pacjenci są dodatkowo zaniepokojeni poważnymi naruszeniami. Na przykład, rozwój zanik mięśni i splanchnoptoza, czyli przesunięcie narządów jamy brzusznej, któremu towarzyszą różne zaburzenia. Należy podkreślić, że zdolność do pracy tych pacjentów jest bardzo ograniczona.

Następnie rozważ leczenie diastasis mięśni brzucha.

Czy należy leczyć patologię?

Obraz kliniczny tej patologii jest bezpośrednio zależny od stadium choroby. Na początkowym etapie często nie ma reklamacji, z wyjątkiem niezadowolenia z defektu kosmetycznego. To prawda, że ​​stopniowo mogą być dodawane różne objawy, które zwiększają się po wysiłku fizycznym. Jeśli nie będzie leczenia, choroba na pewno zacznie się rozwijać, zaburzenia układu oddechowego będą się stopniowo łączyć, mogą wystąpić poważne problemy z trawieniem i krążeniem krwi. Szczególnie poważnym ryzykiem dla pacjentów jest możliwy wygląd przepuklin.

Kiedy pomagają specjalne ćwiczenia?

Należy zauważyć, że na początkowym etapie w pierwszych kilku miesiącach po urodzeniu można uzyskać znaczną poprawę bez interwencji chirurgicznej. Należy pamiętać, że w każdym przypadku nie jest konieczne przypisywanie do prasy jakichkolwiek fizycznych obciążeń w przypadku diastazy. Najlepszym rozwiązaniem jest basen wraz z chodzeniem lub joggingiem. Ponadto istnieją kompleksy specjalnych ćwiczeń diastasis mięśni brzucha, które obejmują proste ruchy. Ale powinni je wybrać specjaliści, którzy rozumieją fizykoterapię. Należy zauważyć, że podnoszenie nóg z ciałem w pozycji na plecach powinno być wykluczone. W bardziej zaawansowanych przypadkach lub w rok po porodzie, jedno lub drugie ćwiczenie w obecności diastasis mięśni brzucha nie będzie już w stanie przynieść oczekiwanego rezultatu. W takiej sytuacji wymagana jest regulacja rozciągniętej linii.

Ćwiczenia w diastasie mięśnia prostego brzucha

Młode matki nie powinny zapominać, że trening sportowy, którego celem wydaje się być dostosowanie rozbieżności mięśnia prostego po porodzie, nie ma absolutnie nic wspólnego z zajęciami gimnastycznymi, które są zwykle dla większości ludzi. Ćwiczenia w obecności diastasis po porodzie muszą koniecznie być oszczędne. W związku z tym, w pierwszych miesiącach po narodzinach dziecka, kobieta powinna odzyskać siły, a nie próbować wyczerpać się jeszcze bardziej.

Jest całkiem możliwe, aby pozbyć się brzydkiego brzucha pod warunkiem niewyrażonego diastasis z prawidłowym ćwiczeniem. Zestaw ćwiczeń powinien zostać wybrany najwygodniej, ale jednocześnie nie wyczerpujący. Doskonały czas na rozpoczęcie ćwiczeń w diastazie zwanej "barem". Muszę powiedzieć, że podczas jego realizacji przeszkolono różne grupy mięśniowe, a nie tylko brzucha. Ponadto następujący zestaw ćwiczeń jest doskonały w przypadku diastazy:

1. Najpierw musisz rozgrzać ciało za pomocą obręcza. Wystarczy obrócić obręcz w talii na około piętnaście minut. Nawiasem mówiąc, w żadnym wypadku nie powinno być żadnych traumatycznych walców, a zwłaszcza kolców na pocisku.
2. Następnie wykonywane jest ćwiczenie zwane "próżnią". W ramach jego realizacji głębokie mięśnie brzucha napinają się przez dwadzieścia pięć sekund.
3. Leżąc na plecach, zginaj nogi w kolanach, oderwij ramiona od podłogi i napnij mięśnie brzucha. Wtedy żołądek musi zostać wciągnięty.
4. Znowu upadnij na podłogę z ugiętymi kolanami. W tej pozycji musisz podnieść miednicę tak daleko, jak to możliwe. Następnie musisz pozostać w tej pozycji przez trzydzieści sekund i odciążyć mięśnie brzucha.

Powyższe proste ćwiczenia wystarczą do wykonania tylko dwa razy dziennie dla kilku podejść.

Kiedy powinienem iść do chirurga?

Należy zdać sobie sprawę, że diastasis nie zniknie samoistnie, ponadto przebieg choroby może mieć charakter progresywny. Podczas wykonywania formularza często występują niebezpieczne naruszenia. Na przykład w dowolnym momencie może pojawić się przepuklina lub uwięzienie, które może prowadzić do rozwoju wszelkiego rodzaju niebezpiecznych konsekwencji dla zdrowia ludzkiego. Ponadto, w przypadku rozejścia się mięśni brzucha (na zdjęciu) drugiego i trzeciego stopnia, obszar naruszenia staje się imponujący, co wpływa na wymagany poziom interwencji chirurgicznej.

Czasami diastazie bezpośrednich mięśni może towarzyszyć opadanie powiek przedniej ściany jamy brzusznej, a także obecność przepuklina brzuszna inna lokalizacja. Mogą pojawić się dodatkowe problemy kosmetyczne w postaci blizn pooperacyjnych lub po porodzie. Chirurg musi wziąć pod uwagę wszelkie zmiany anatomiczne w tym obszarze, wraz z kosmetycznymi życzeniami pacjenta. W takiej sytuacji efekt operacji będzie maksymalny. Następnie zastanów się, jakie typy operacji dla diastasis recti.

Główne rodzaje operacji

Celem interwencji chirurgicznej jest wyeliminowanie diastasis wraz ze wzmocnieniem tego obszaru strefy brzusznej. W rezultacie uzyskuje się zazwyczaj dobry efekt kosmetyczny i funkcjonalny. Obecnie dostępne są następujące typy podobnych operacji:

1. Przeprowadzić napinanie miejscowych tkanin z tworzywa sztucznego. W trakcie tej operacji, w przypadku diastazy, mięśnie brzucha tworzą konstrukcję z tkanki przedniej ściany jamy brzusznej. Jednak obecnie ta technika jest bardzo rzadko stosowana w praktyce ze względu na dużą liczbę nawrotów, wraz z brakiem wymaganego efektu kosmetycznego. W tej operacji nacięcie w ścianie brzucha może wynosić do osiemnastu centymetrów. Jak inaczej pozbyć się diastasis mięśnia prostego?
2. Przeprowadzić nie naprężające się tworzywo sztuczne za pomocą endoprotezy siatkowej. Siatka materiałów syntetycznych całkowicie pokrywa obszar diastazy. Jest zamocowany na krawędzi. Minusem w tym przypadku jest to, że brak porównania z mięśniami bezpośrednimi nie pozwala uzyskać dobrego efektu kosmetycznego na tle rekonstrukcji ściany brzucha.
3. Wykonanie plastycznego naprężenia z wypłaszczeniem diastozy prostaty brzucha po porodzie i dodatkowe zastosowanie endoprotezy siatkowej. W tym przypadku diastasis jest unieruchomiony, a tworzywa sztuczne dodatkowo wzmocnione implantem siatkowym. Siatka z materiałów syntetycznych całkowicie pokrywa obszar zamkniętej diastasis. Jest on dodatkowo przymocowany wzdłuż krawędzi za pomocą nici. Dwa miesiące później proteza przechodzi przez tkankę łączną, tworząc z nią pojedynczy kompleks anatomiczny. Co więcej, przekształca się w dość mocną strukturę tkanki łącznej, która ma grubość do dwóch milimetrów. Muszę powiedzieć, że ta grubość może wytrzymać całkiem duże obciążenia. Ten plastik umożliwia zmniejszenie nawrotów o dziewiętnaście procent.
4. Zastosowanie plastiku napinającego z zamknięciem diastazy za pomocą abdominoplastyki i endoprotezy siatkowej. Operację tę przeprowadza się za pomocą diastazy, a następnie opadanie powieki przedniej ściany okolicy brzusznej i obecność przepuklin brzusznych o różnej lokalizacji. Ponadto często stosuje się go w obecności różnych problemów kosmetycznych w postaci, na przykład, rozstępów po porodzie lub blizn pooperacyjnych.

Do dnia dzisiejszego różne rodzaje tworzyw sztucznych z wykorzystaniem implantu siatkowego w obecności diastozy mięśni brzucha prostaty można wykonywać przy użyciu metody otwartej lub przy użyciu sprzętu endoskopowego przez małe nacięcia w okolicy pępowiny. Można również wykonać nakłucie obszaru brzucha za pomocą laparoskopii.

Endoskopowa hernioplastyka

W przypadku bezpośredniej diastasis mięśni, procedura ta ma kilka zalet, które należy wymienić:

• brak bólu u pacjentów;
• minimalne ryzyko nawrotu choroby (ryzyko nawrotu wynosi tylko jeden procent);
• brak widocznych blizn u pacjentów, co jest ogromną zaletą, zwłaszcza jeśli operacja wykonywana jest nie na mężczyźnie, ale na kobiecie;
• krótszy okres rehabilitacji pooperacyjnej.

Należy podkreślić, że obecnie nie ma jednego uniwersalnego sposobu naprawienia takich problemów jak diastasis ściany brzucha. Absolutnie w każdym przypadku decyzje podejmowane są indywidualnie. Tym samym lekarze przechodzą od stadium choroby, a także odstraszeni od życzeń pacjentów i powiązanych problemów kosmetycznych.

Dobrą wiadomością jest to, że współcześni chirurdzy mają ogromne doświadczenie w różnych technikach korekcji diastologicznej w najtrudniejszych sytuacjach. Z tego powodu udaje im się rozwiązać problemy związane z diastasozą u każdego pacjenta cierpiącego na tę chorobę.

Zastosowanie nowoczesnych technologii we współczesnej medycynie wraz z efektywnym wyposażeniem, ultracienkimi materiałami do szycia oraz implantami siatkowymi gwarantuje przyzwoitą jakość zabiegów chirurgicznych. Jednocześnie minimalizuje się ryzyko powikłań pooperacyjnych i nawrotów. Należy jednak wziąć pod uwagę jeden ważny czynnik, który polega na tym, że w przypadku pojawienia się jakichkolwiek zaburzeń patologicznych wcześniejsze konsultacje ze specjalistą będą miały istotny wpływ na wyniki leczenia.

Tak więc diastaza mięśni brzucha po urodzeniu dziecka jest nie tylko dość powszechnym problemem we współczesnym społeczeństwie, co jest szczególnie istotne w przypadku kobiet po porodzie. Zmiany ciała po porodzie są zazwyczaj trudne do zaakceptowania przez kobiety, zwłaszcza gdy powodują dyskomfort nie tylko psychiczny, ale także fizyczny. Ale na szczęście teraz ten problem nie jest tak trudny do rozwiązania, jeśli poprosisz o fachową pomoc na czas. Ważne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza.