Dyslipidemia - czym jest ta choroba? Klasyfikacja, rodzaje, stopnie, diagnoza i leczenie

Co to jest dyslipidemia? To częste pytanie. Rozważ to bardziej szczegółowo.

Dyslipidemia - naruszenie proporcji lipidów, które są podobnymi do tłuszczu substancjami krwi. W ogóle nie stanowi choroby - jest ona czynnikiem rozpoczynającym miażdżycę, charakteryzującą się pogrubieniem ścian tętnic i zwężeniem światła, z dalszym zakłóceniem dopływu krwi do narządów. Zawartość lipidów w dyslipidemii wzrasta z powodu zwiększonego spożycia tłuszczów z pożywienia. Ta choroba może wystąpić tylko na tle długoterminowego wzrostu poziomu cholesterolu we krwi. Dyslipidemia jest obecnie bardzo powszechna. W różnych krajach jest wykrywany w co drugim rezydentem. Zastanów się, co to jest - dyslipidemia i jak leczyć tę dolegliwość.

Stopnie

Zgodnie z mechanizmem dyslipidemii rozróżnia się następujące stopnie:

• Podstawowy. W tym przypadku choroba nie jest konsekwencją jakichkolwiek patologii.
• Wtórny stopień dyslipidemii oznacza rozwój patologii z powodu pewnych chorób.
• Pokarmowe. Rozwija się na tle nadmiernego spożycia tłuszczów zwierzęcych.

W zależności od lipidów, których poziom jest podwyższony, rozróżnia się następujące formy:

• Czysta hipercholesterolemia. Na tym tle obserwuje się wzrost poziomu cholesterolu w składzie lipoprotein.
• Mieszana hiperlipidemia. W tym samym czasie obserwuje się wzrost poziomu cholesterolu i trójglicerydów we krwi.

Klasyfikacja dyslipidemii wg Fredrickson

Klasyfikacja Fredrickson obejmuje określenie rodzaju choroby w zależności od rodzaju podwyższonego stężenia lipidów:

• Pierwszy typ oznacza dziedziczną hiperchilomycronemię. W takim przypadku tylko duże lipoproteiny będą podwyższone we krwi. Muszę powiedzieć, że jest to jedyny rodzaj dyslipidemii, której zdolność do wywoływania miażdżycy nie została jeszcze udowodniona.
• Typ "2a" to hipercholesterolemia z powodu czynników dziedzicznych, a ponadto wpływ środowiska zewnętrznego. Na tym tle lipoproteiny o niskiej gęstości są podwyższone we krwi osoby.
• Typ "2b" to połączona hiperlipidemia. Na jej tle we krwi wstaje lipoproteiny o niskiej gęstości, i trójglicerydy. Ta klasyfikacja dyslipidemii jest bardzo popularna.
• Trzeci typ charakteryzuje się dziedziczną lipoproteinemią. W tym samym czasie lipoproteiny o niskiej gęstości zwiększają się we krwi.
• Czwarty typ sugeruje endogenną hiperlipidemię, gdy we krwi wzrastają lipoproteiny o bardzo niskiej gęstości.
• Piąty typ charakteryzuje się dziedziczną hipertriglicerydemią, gdy lipoproteiny o wyjątkowo niskiej gęstości wraz z chylomikronami są podwyższone we krwi.

Następnie dowiadujemy się, jakie mogą być przyczyny takiego rozwoju zjawiska jak dyslipidemia.

Co to jest, wyjaśniliśmy powyżej.

Przyczyny patologii

Przyczyn rozwoju tej choroby jest wiele. Rozróżnia się następujące:

• Uzyskanie patologii odziedziczonej po jednym lub obu obojgu rodzicach. Jednocześnie nienormalny gen odpowiedzialny za syntezę cholesterolu jest przekazywany osobie.
• Obecność niedoczynności tarczycy, czyli zmniejszenie czynności tarczycy z powodu stanu zapalnego lub usunięcia chirurgicznego.
• Rozwój cukrzycy, na tle której zaburzony jest przepływ glukozy.
• Obstrukcyjna choroba wątroby, w której dochodzi do naruszenia odpływu płynów wydzielanych przez to ciało. Na przykład dzieje się to z kamieniami żółciowymi.
• Leczenie farmakologiczne. Na przykład, niektóre leki moczopędne, beta-blokery, leki immunosupresyjne i tym podobne mogą wywołać tę chorobę.
• Zwiększona zawartość w codziennym pożywieniu tłuszczu zwierzęcego, czyli nadużywanie żywności bogatej w cholesterol.
• Hipodynamia, czyli siedzący tryb życia.
• Stresujący typ postaci, gdy osoba doświadczyła gwałtownych emocjonalnych reakcji na różne bodźce.
• Nadużywanie alkoholu, palenie.
• Obecność nadciśnienia tętniczego, wobec którego dana osoba ma stały wzrost ciśnienia.
• Obecność otyłości brzusznej.

Ciągle rozumiemy, co to jest - dyslipidemię i jak leczyć tę dolegliwość.

Diagnostyka

Diagnostyka w tym przypadku obejmuje różne badania, w tym:

• Analiza skarg pacjentów.
• Zbieranie anamnezy życia, w ramach której lekarz prowadzący dowiaduje się, co pacjent chorował, kim jest z zawodu, czy ma jakiekolwiek choroby zakaźne. Na przykład w historii mogą być wskazania miażdżycy, zawału mięśnia sercowego. Ponadto można uzyskać informacje na temat dyslipidemii rodzinnej.
• Badanie fizyczne. W tym samym czasie może wystąpić kły łopatkowe wraz z łukiem lipoidowym rogówki. Dyslipidemii z reguły nie towarzyszą zmiany w perkusji i osłuchiwaniu serca. A presja, najprawdopodobniej, może zostać podniesiona.
• Testy krwi i moczu. Badania te są prowadzone w celu identyfikacji procesów zapalnych i związanych z nimi chorób. Co jeszcze jest diagnozą dyslipidemii?
• Wykonaj biochemiczną analizę krwi. W tym samym czasie określają poziom cukru i białka krwi. Badano także kreatyninę i kwas moczowy. Takie badania są ważne w wykrywaniu powiązanego uszkodzenia narządu.
• Wykonaj profil lipidowy. Ta analiza jest główną metodą diagnozowania patologii. W jego ramach bada się przede wszystkim triglicerydy. Ich wysoki poziom obserwuje się u pacjentów z cukrzycą. Oceniany jest również parametr taki jak lipoproteiny. Ponadto badany jest współczynnik aterogenności. W przypadku, gdy współczynnik aterogenności przekracza "3", wskazuje na wysokie ryzyko miażdżycy.
• Wykonanie immunologiczny test krwi. W tym badaniu eksperci określają zawartość przeciwciał przeciwko wirusowi cytomegalii i chlamydii, a także poziom białka reaktywnego, które jest białkiem, którego wartość we krwi wzrasta na tle dowolnego stanu zapalnego.
• Przeprowadzenie analizy genetycznej w celu zidentyfikowania genów odpowiedzialnych za rozwój dziedzicznej dyslipidemii u krewnych pacjentów.

Następnie zwracamy się do kwestii leczenia tej patologii, a także do sprawdzenia, jakie są nielekowe sposoby leczenia.

Jakie są zalecenia dotyczące dyslipidemii?

Wydarzenia medyczne

W leczeniu wtórnej dyslipidemii, która rozwija się w wyniku choroby, w wyniku spożycia alkoholu lub szeregu skutków pewnych leków, kluczową rolę odgrywa identyfikacja i terapia choroby podstawowej wraz z eliminacją patologicznych napojów alkoholowych i preparatów medycznych.

Jaka jest ta diagnoza - dyslipidemia, jest interesująca dla wielu pacjentów.

Niefarmakologiczne leczenie patologii

W ramach leczenia niefarmakologicznego dostępne są następujące metody leczenia dyslipidemii:

• Bardzo ważne jest znormalizowanie masy ciała.
• Ćwiczenia powinny być dozowane i powinny być wykonywane tylko w warunkach wystarczającego zaopatrzenia w tlen. Należy wybrać sposób obciążenia, biorąc pod uwagę lokalizację i nasilenie miażdżycy, a także związane z nią choroby.
• Musisz przestrzegać diety z ograniczonym spożyciem tłuszczu zwierzęcego. Pokarm powinien być wzbogacony o witaminy, błonnik pokarmowy. Ponadto, kaloryczna zawartość żywności powinna odpowiadać obciążeniom pacjenta. Odrzucanie tłustych i smażonych potraw jest bardzo ważne. Lepiej jest zastąpić mięso w swojej diecie rybami. Pierwszeństwo należy przyznać rybom morskim trzy razy w tygodniu. Jeśli chodzi o warzywa i owoce bogate w błonnik i witaminy, powinny one stanowić podstawę diety.
• Bardzo ważne jest ograniczenie spożycia alkoholu. Jest w stanie zwiększyć trójglicerydy, powodując rozwój miażdżycy - przewlekłej choroby, która charakteryzuje się stwardnieniem ścian tętnic. Ponadto alkohol prowadzi do zwiększenia masy ciała i ciężaru dny, powodując uszkodzenia mięśni u osób przyjmujących statyny (kategoria leków wpływających na syntezę lipidów w wątrobie).
• W ramach niefarmakologicznego leczenia wymagane jest również palenie. Faktem jest, że ten zły zwyczaj znacznie zwiększa ryzyko chorób serca i naczyń, w cechy zawału serca i zmiany tętnic kończyn. Odrzuceniu tego szkodliwego nawyku przeciwnie towarzyszy wzrost we krwi składników anty-aterogennych, które zapobiegają uszkodzeniu miażdżycowemu ciała.

Zalecenia dotyczące dyslipidemii powinny być ściśle przestrzegane.

Leczenie farmakologiczne

Leczenie farmakologiczne tej choroby obejmuje przyjmowanie następujących leków:

• Leczenie statynami. Leki te obniżają syntezę cholesterolu w wątrobie. Ponadto zmniejszają one wewnątrzkomórkową zawartość szkodliwych podniesienie poziomu cholesterolu rozkład lipidów. Statyny mają działanie przeciwzapalne, zapobiegając uszkodzeniom nowych obszarów naczyń krwionośnych. Statyny mogą zwiększyć długość życia pacjentów, zmniejszając częstość występowania powikłań miażdżycowych wraz z nasileniem zmian naczyniowych. To prawda, że ​​leki te powodują uszkodzenie wątroby i mięśni, dlatego podczas przyjmowania statyn należy monitorować badanie krwi pod kątem obecności produktów uszkodzenia wątroby i mięśni. W żadnym przypadku nie można stosować statyn w obecności aktywnej choroby wątroby. Statyny są również zabronione do stosowania u dzieci, nie mogą być stosowane przez kobiety w ciąży i karmiące piersią.
• Leczenie dyslipidemii inhibitorami wchłaniania cholesterolu w jelicie. W tym przypadku mówimy o grupie leków, które hamują wchłanianie cholesterolu w regionie jelitowym. Wpływ tej kategorii leków jest ograniczony, ponieważ cholesterol, który pochodzi z pożywienia, stanowi około jednej piątej całkowitego składnika w organizmie. Bezpośrednio w wątrobie powstają cztery piąte cholesterolu. Inhibitory wchłaniania są zabronione u dzieci.
• Leczenie środkami maskującymi kwasy żółciowe. Jest to grupa leków, które wiążą kwasy żółciowe zawierające cholesterol i usuwają je z organizmu. Ale te leki mogą powodować zaparcia u ludzi, a także wzdęcia i zaburzenia smaku. To prawda, te leki są dozwolone dla dzieci karmiących i ciężarnych.
• Leczenie fibratem. Ta grupa leków redukuje trójglicerydy i zwiększa poziom lipoprotein. Fibraty można stosować w połączeniu ze statynami. Jednakże stosowanie fibratów nie jest zalecane u dzieci i kobiet w ciąży, karmiących piersią.
• Leczenie za pomocą Omega-3. Są to tak zwane wielonienasycone kwasy tłuszczowe, które są grupą leków wywodzących się z mięśni ryb. Omega-3 jest znana ze swojej zdolności obniżania poziomów trójglicerydów. Dzięki tym lekom ryzyko zaburzeń rytmu serca jest zmniejszone, a długość życia pacjentów po zawale mięśnia sercowego jest przedłużona.

Zastosowanie pozaustrojowych technik leczenia

Techniki leczenia pozaustrojowego mają na celu zmianę składu i właściwości krwi za pomocą specjalnych urządzeń. Takie metody obejmują immunosorpcję lipoprotein wraz z kaskadową filtracją plazmową, sorpcją w osoczu, hemosorpcją i wieloma innymi. Takie leczenie stosuje się w leczeniu najcięższych postaci dyslipidemii. Te możliwości leczenia są dozwolone dla dzieci, których waga ciała wynosi co najmniej dwadzieścia kilogramów.

Jaka choroba - dyslipidemia - jest teraz jasna. Co jeszcze jest wykorzystywane w działaniach terapeutycznych?

Techniki inżynierii genetycznej

Metody inżynierii genetycznej, w których dokonuje się zmian w materiale dziedzicznym komórek w celu uzyskania ich pożądanej jakości, mogą być stosowane w przyszłości u pacjentów z dziedziczną dyslipidemią. Co to jest, nie wiem wszystkiego.

Dyslipidemia. Środki zapobiegawcze

W ramach podstawowej profilaktyki dyslipidemii, czyli tuż przed wystąpieniem choroby, możliwe jest przeprowadzenie niefarmakologicznego wpływu na modyfikowalne czynniki ryzyka. W tym celu wskazane jest przestrzeganie następujących wskazówek:

• Każda osoba powinna monitorować swoją wagę i próbować znormalizować masę ciała.
• Dieta jest wymagana. W ramach diety konieczne jest zapewnienie, że żywność ma niską zawartość tłuszczu, a ponadto sól (nie więcej niż 5 gramów dziennie). Pokarm powinien być wzbogacony o witaminy, a jednocześnie i błonnik.
• Ludzie powinni przestać brać alkohol, palić.
• Powinieneś indywidualnie wybrać poziom regularnej aktywności fizycznej.
• Wymagane ograniczenie stresu emocjonalnego i stresu.
• Należy zadbać o to, aby poziom glukozy we krwi był prawidłowy.
• Ciśnienie powinno być poniżej 140/90 milimetrów słupa rtęci.
• Niezwykle ważne jest ukończenie, a zarazem terminowe leczenie chorób, które mogą prowadzić do dyslipidemii. Na przykład ze szczególną uwagą należy leczyć choroby tarczycy i wątroby.

Ważne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń dotyczących leczenia dyslipidemii podawanych przez lekarza.

Przez wtórną prewencję, czyli gdy już jest patologia, rozumie się środki mające na celu zapobieganie występowaniu i progresji miażdżycowych zmian naczyniowych oraz rozwój wszelkiego rodzaju powikłań. Aby to zrobić, konieczne jest przeprowadzenie działań nielekowych wraz z leczeniem dyslipidemii.

Zatem dyslipidemia jest zaburzeniem w stosunkach różnych frakcji cholesterolu, która nie jest wyrażana przez specyficzne objawy kliniczne. Niemniej jednak to odchylenie jest czynnikiem prowokującym do występowania różnych patologii w ludzkim ciele. Należy zauważyć, że dyslipidemia jako niezależny specjalista chorób nie jest brana pod uwagę, ale służy jako poważny prowokator przewlekłej patologii zwanej "miażdżycą naczyń krwionośnych". Przerwanie typu dyslipidemicznego nieuchronnie prowadzi do osadzania się warstw tłuszczowych na ściankach naczyń krwionośnych. Z tego powodu swobodny przepływ krwi jest utrudniony i dochodzi do hemodynamicznego uszkodzenia tkanek i narządów.

Uważaliśmy, że jest to dyslipidemia.