Nefropatia dysmetaboliczna: objawy, objawy i leczenie, dieta

Naruszenie procesów metabolicznych w organizmie człowieka może powodować różnorodne patologie narządów wewnętrznych. Na przykład, słaba funkcja nerek, czyli nefropatia dysmetaboliczna. Dość często nazywa się to również wymianą. Terminowa diagnoza (zarówno na zewnętrznych znakach, jak i na podstawie testów laboratoryjnych) i leczenie mogą nie tylko znormalizować pracę nerek, ale także uniknąć możliwych komplikacji. Specjaliści, biorąc pod uwagę charakterystykę choroby, przepisują leki i specjalną dietę (dietę).

Dysmetaboliczna nefropatia nerek - co to jest?

Nefropatia metaboliczna obejmuje chorobę nerek spowodowaną zaburzeniami metabolicznymi (metabolizm) i akumulacją w ciele soli (szczawiowej, moczowej lub fosforanowej) lub aminokwasów. Taką chorobą może być:

• wrodzony (pierwotny) związany z zaburzeniami genetycznymi (przenoszonymi przez dziedziczenie) lub patologicznym przebiegiem ciąży;
• nabyte (wtórne), ze względu na zwiększone spożycie niektórych substancji w organizmie, współistniejące choroby innych narządów (lub długotrwałe stosowanie leków do ich leczenia).

Odmiany nefropatii wymiennej

W zależności od faktu, że nefropatia dismetaboliczna jest związana z problemami z wydalaniem jakichkolwiek soli, dzieli się ją na cztery główne odmiany:

• Oscalate, spowodowane metabolitycznym wapniem i szczawianem (sole kwasu szczawiowego);
• kwas moczowy, który występuje, gdy kryształy kwasu moczowego są osadzane w nerkach;
• fosforany, powstające z naruszeniem metabolizmu soli różnych kwasów fosforanowych;
• cystyna, która jest spowodowana przez kryształy aminokwasów metioniny.

Nie ma uniwersalnego produktu medycznego do leczenia powyższych typów nefropatii, ponieważ są one związane z zaburzeniami metabolicznymi różnych substancji.

Przyczyny wtórnej nefropatii

Wtórna dysmetaboliczna nefropatia może być spowodowana przez powiązane choroby: cukrzycę, odmiedniczkowe zapalenie nerek, przewlekłe zapalenie trzustki, erytremię, dyskinezy żółciowe, infekcje dróg moczowych, szpiczak, niedokrwistość hemolityczną, choroby przewodu pokarmowego lub ośrodkowego układu nerwowego.

Może również wystąpić na tle niedoboru magnezu lub potasu, nadmiaru witaminy D, zaburzeń odżywiania, degradacji środowiska i częstych stresów emocjonalnych.

Zewnętrzne objawy choroby

Brak widocznych objawów nefropatii dysmetabolicznej we wczesnych stadiach dość często komplikuje rozpoznanie tej choroby. Przeprowadzenie regularnej analizy moczu (szczególnie po chorobie) pomoże z wyprzedzeniem rozpocząć leczenie choroby. Pozwala to również uniknąć powikłań, które często powoduje nefropatia.

Zewnętrzne objawy nefropatii dysmetabolicznej, z których pojawieniem się należy skontaktować się z placówką medyczną i przejść odpowiednie badanie, to:

• ból stawów, jamy brzusznej lub dolnej części pleców;
• nadmierne pocenie;
• naruszenie regularności moczu;

• sucha skóra;
• obrzęk kończyn;
• niskie ciśnienie krwi;
• utrata apetytu;
• częste bóle głowy;
• zmętnienie moczu i pojawienie się w nim płatków lub zawiesin;

• uczucie pragnienia;
• zakłócenia rytmu bicia serca.

Diagnoza choroby

Jeśli występują oznaki nieprawidłowej czynności nerek, należy skonsultować się z lekarzem i przejść pełne badanie diagnostyczne. Analiza moczu w laboratorium jest główną metodą diagnostyczną dla obecności nefropatii. Analizy ogólne i biochemiczne umożliwiają:

• zidentyfikować kryształy soli w moczu;
• określić ich stężenie (w postaci rozpuszczonej);
• wykrywa obecność patogenów, które sprzyjają tworzeniu się kryształów;
• zmierzyć gęstość moczu.

Za pomocą specjalnego badania AKOS (zdolność antykrystaliczna) lekarze określają, jak skutecznie sole rozpuszczają się w moczu i są usuwane wraz z nim z organizmu.

Aby określić wielkość nerek, stosuje się stan ich ścian, obecność zmian patologicznych lub obcych wtrąceń (piasek i kamienie) metody badania instrumentalnego :

• Ultradźwięki oparte na różnych zdolnościach narządów wewnętrznych (w zależności od ich gęstości) do odzwierciedlenia fal ultradźwiękowych;

• badanie radioizotopowe, do którego wstrzyknięte są specjalne markery.

Połączenie powyższych środków pozwala specjalisty na dokonanie najdokładniejszej diagnozy (określenie rodzaju nefropatii wymiany) i przepisanie najbardziej skutecznego leczenia.

Kompleks środków w leczeniu

Leczenie nefropatii dysmetabolicznej (niezależnie od jej rodzaju) obejmuje cały szereg działań:

• dokonanie dokładnej diagnozy na podstawie przeprowadzonych niezbędnych badań lekarskich;
• leki przepisane przez specjalistę;
• specyficzna terapia (fizykoterapia);
• dieta, która pomaga zmniejszyć obciążenie solą;
• racjonowanie przyjmowania płynów (wody);
• zmiana stylu życia.

To ważne! W żadnym wypadku nie powinno to zakłócać przepisanego kursu, nawet przy normalizacji testów moczu!

Leczenie farmakologiczne

Możliwe jest leczenie nefropatii dysmetabolicznej za pomocą leków tylko pod nadzorem specjalistycznych i przepisywanych wyłącznie leków.

W zależności od rodzaju leczonej nefropatii:

• szczawiany: "Dimefosfonom", "Ksififonom", "Uroston", sole potasowe i magnezowe, oczywiście przyjmujące witaminy B6, A, E;
• Uratnuyu: "nikotynamid", "allopurinol", "Tsistonom", "Cistenalom", "Etamidom", "Fitolizinom", "Kanefronom";

• fosforan: "Ksififonom", "Dimefosfonom", "Alopron", witamina D3;
• cystyna: roztwór wodorowęglanu sodu, "Kuprenilom", "Penicylamina", "Blemaren", witamina A.

Podstawowe wytyczne żywieniowe

Podczas leczenia nefropatii dysmetabolicznej dieta ma bardzo ważną wartość terapeutyczną. Dzięki niemu można znacznie zmniejszyć obciążenie solą nerek. Zalecane menu jest określane przez specjalistę zgodnie z formą nefropatii.

Gdy nefropatia dysmetaboliczna szczawianowa powinna powstrzymać się od stosowania silnego bulionu mięsnego, galarety, szczawiu, szpinaku, żurawiny, buraków, marchwi, kakao i czekolady. Preferowane powinny być potrawy z kapusty i ziemniaków, sałatki z gotowanym mięsem, zboża i zupy. Jako deser polecamy jagody, gruszki, brzoskwinie, jabłka, morele, banany, suszone morele i suszone śliwki.

W przypadku pacjentów z nefropatią moczanową, dieta jest zwykle oparta na produktach mlecznych i ziołowych. Głównymi potrawami są zupy mleczne i płatki zbożowe (z dodatkiem masła), sałatki warzywne z olejem roślinnym. Konieczne jest ograniczenie spożycia mięsa (i produktów przygotowywanych na jego bazie), fasoli, grochu, orzechów i kakao. Powinieneś także porzucić śliwki, agrest, żurawinę i kwaśne odmiany jabłek.

Dieta dla nefropatii fosforanowej oznacza ograniczenie spożycia sera, wątroby, kurczaka, fasoli, czekolady, słodkich wypieków, rybich jaj i masła. Dzienna racja opiera się na dowolnych daniach mięsnych, kaszach na wodzie (z dodatkiem oleju roślinnego). Arbuzy sok żurawinowy i słaba herbata są zalecane jako uzupełnienie posiłku.

W nefropatii cystyny ​​jajka, ser, twaróg i ryby są wyłączone z diety.

Oczywiście powyższe zalecenia mają ogólny charakter informacyjny. Określone produkty (jak również ich liczba) mogą być określone wyłącznie przez specjalistę, biorąc pod uwagę wiek i wagę pacjenta, a także stopień ujawnionej patologii metabolicznej nerki.

Tryb i ilość zużytego płynu

O dziwo, ale najbardziej skutecznym i uniwersalnym lekiem w leczeniu zaburzeń metabolicznych w funkcjonowaniu nerek jest woda. To pomaga zmniejszyć stężenie rozpuszczonego w moczu soli.

W zależności od stopnia patologicznych zmian w nerkach i indywidualnych cech fizjologicznych pacjenta, lekarz prowadzący przepisuje zarówno całkowitą dzienną ilość potrzebnego płynu, jak i reżim (czyli harmonogram) jego spożycia. W każdym razie zalecana ilość wody będzie znacznie większa niż dla zdrowej osoby.

W przypadku niektórych typów nefropatii lekarze mogą zalecić leczenie leczniczych wód mineralnych (na przykład wodą szczawianową, słowiańską lub smirnowską).

Środki ludowe

Leczenie nefropatii dysmetabolicznej środków ludowej należy traktować bardzo ostrożnie. Powszechnie akceptowane twierdzenie, że leczenie różnych wywarów ziół i roślin nie może wyrządzić szkody, jest błędne. Fakt, że wiele składników receptur ludowych, na pierwszy rzut oka, nie szkodzi zdrowemu człowiekowi, nie oznacza, że ​​są one użyteczne dla pacjenta. W każdym przypadku, przed rozpoczęciem przyjmowania leków ziołowych, należy skonsultować się z lekarzem.

Aby uzyskać informacje, oto najprostsze i najskuteczniejsze (według ludowych uzdrowicieli) przepisy na leczenie nefropatii wymiennej:

• Jedna łyżka starannie posiekanych liści łopianu, borówki brusznicy i dziurawca (w przybliżeniu w równych częściach) zalać dwie szklanki wrzącej wody i pozostawić do zaparzenia przez 12-14 godzin. Filtrowana kompozycja terapeutyczna pobiera 3 łyżki stołowe przed posiłkami.
• Wstrząsnąć nasiona kopru włoskiego i wymieszać je (w stosunku 1: 1: 1) z pokruszonymi liśćmi borówki i truskawki. 20-30 g mieszanki zalać 400-450 ml gorącej przegotowanej wody i zaparzyć (około 12 godzin). 2 łyżki nalewki pobrane 30-40 minut przed posiłkami.

Objawy u dzieci

U dzieci choroba często przebiega bez wyraźnych objawów, ale zostaje wykryta przypadkowo podczas następnego testu (na przykład po przyjęciu do przedszkola, szkoły, po chorobie układu oddechowego itp.). Płynąca niezauważona, może prowadzić do przewlekłej niewydolności nerek.

Głównymi zewnętrznymi objawami nefropatii dysmetabolicznej u dzieci są: osłabienie, letarg, zwiększone zmęczenie, utrata apetytu, cień do powiek, obrzęk powiek lub kończyny (na przykład dziecko może skarżyć się, że ostatnio kupione buty stały się małe), nieregularne oddawanie moczu, ból w żołądku, nagła gorączka.

Uwaga! Aby czas "zadzwonić do alarmu" i skonsultować się z lekarzem, rodzice powinni monitorować częstotliwość oddawania moczu swojemu dziecku. W zależności od wieku średnie wskaźniki: do roku - 15 razy; w wieku 2-3 lat - 10 razy; dla przedszkolaków - 7-8 razy; dzieci w wieku szkolnym - 5-7 razy.

Diagnostyka i leczenie nefropatii u dzieci

Rozpoznanie nefropatii dysmetabolicznej u dzieci nie różni się od prowadzenia odpowiedniego badania laboratoryjnego u dorosłych. Doświadczony lekarz pediatra może przepisać dodatkowe testy, gdy w ogólnej analizie moczu dziecka przekroczone zostanie białko, leukocyty, krwinki czerwone, sole i bakterie. Z reguły dzieci często biorą taką analizę (po wejściu do przedszkola, przedszkola, szkoły itd.). Pozwala to na wczesne wykrycie choroby nerek i rozpoczęcie jej leczenia na czas, aw konsekwencji uniknięcie poważnych powikłań.

Eksperci wybierają leki i dietę w leczeniu nefropatii dysmetabolicznej u dzieci w ścisłym związku z wiekiem dziecka i indywidualnymi cechami rozwojowymi.

To ważne! Samo leczenie dzieci nie może w żadnym wypadku. Tylko zawodowiec może prawidłowo zdiagnozować chorobę i zalecić skuteczne leczenie.