Uchyłka przełyku: objawy, leczenie

Na świecie istnieje wiele różnych chorób związanych z ludzkim układem pokarmowym. W tym artykule omówimy uchylenie przełyku.

Terminologia

Na samym początku musisz zrozumieć, czym jest choroba. Tak więc uchyłek przełyku jest torebkowym występem części przełyku przez warstwę mięśniową. Niebezpieczeństwo tej choroby polega na tym, że może ona być całkowicie bezobjawowa. Dlatego najczęściej choroba jest określana na późnym etapie.

Uchyłka uchyłka

Uchyłka uchyłka przełyku jest znacznie częstsza niż pulsacja. Powstaje w wyniku procesu adhezyjnego, kiedy zewnętrzna błona łączna przełyku rośnie wraz z zaognionymi węzłami chłonnymi. Najczęściej takie zrosty są zlokalizowane na przedniej ścianie przełyku, mogą być zarówno pojedyncze, jak i wielokrotne. W wyniku takich blizn, ściana przełyku jest opóźniona, co staje się warunkiem wstępnym do utworzenia uchyłka.

Powody

Jakie powody mogą prowadzić do pojawienia się uchyłka trakcyjnego?

1. Gruźlica.
2. Zapalenie opłucnej śródpiersia.
3. Antracosis.
4. Próchnica kręgu.
5. Rana postrzałowa w klatce piersiowej itp.

Najczęściej ten rodzaj choroby przebiega bezobjawowo. A wszystko dlatego, że torba jest często skierowana do góry, co nie zakłóca normalnego przepływu pokarmu. Jednak uchyłek może się rozwijać, wzrastać. Mogą również występować różnego rodzaju komplikacje. Może to obejmować perforację, po której następuje ropień. Ważne: pod wpływem ciśnienia pokarmowego ta forma uchyłka może zmienić się na zaokrągloną.

Uchyłki impulsowe

Najczęstszą, typową postacią takiego uchyłka jest Tsenkerovsky (lub pharynopesophageal). Obserwuje się go głównie u mężczyzn w wieku powyżej 50 lat. Jednak uchyłka przełyku Cenker może być również wrodzona. Co wpływa na występowanie takiego problemu?

1. Anatomiczne cechy. W tym przypadku mówimy o słabości odcinków tylnej ściany przełyku, która jest pozbawiona włókien podłużnych.
2. Skurcze zwieracza gardła. Ten zwieracz kurczy się z każdym łykiem, co prowadzi do nacisku na opisaną powyżej ścianę tylną przełyku.

Powody

Dlaczego można uchylić uchyłek przełyku? W takim przypadku zwykle mówimy o następujących przyczynach:

1. Pospieszne połykanie źle przeżutego jedzenia.
2. Ostry skurcz tzw. "Jamy ustnej" u osób z zaburzeniami układu nerwowego.

Warto powiedzieć, że choroba może z czasem postępować. Dlatego bardzo ważna jest terminowa diagnoza i wyznaczenie odpowiedniego leczenia.

Typologia uchyłków

Warto powiedzieć, że istnieje wiele różnych odmian uchyłków przełyku. Wyróżnia się je w zależności od pewnych wskaźników.

Według uchyłków pochodzenia:

1. Wrodzony
2. Nabyte.

Zgodnie z mechanizmem rozwoju:

1. Pulsowanie.
2. Trakcja.
3. Pulsacja-trakcja (typ kombinowany).

W zależności od lokalizacji dostępne są:

1. Tsenkerovskie (tj. Gardło-przełyk).
2. Epibronchial (środkowy przełyk, bifurkacja).
3. Nadraphrenic (tj. Epiphrenal).
4. Subphrenic (tj. Brzuszny).

W zależności od struktury przełyku są rozróżniane:

1. Prawdziwe uchyłki (zawierają wszystkie warstwy ściany żywnościowej).
2. Pseudodivertikula, czyli fałszywy (są pozbawieni muskularnego futra). Cecha: występuje wyłącznie w momencie zmniejszenia przełyku. Kiedy jego mięśnie się rozluźniają, uchyłek znika.

W zależności od ilości emitowanego:

1. Wiele uchyłków.
2. Pojedynczy uchyłek.

Symptomatologia

Jak rozumiesz, że osoba ma uchyłek przełykowy? Objawy są tym, na co należy zwrócić uwagę. Tak więc objawy będą się różnić w zależności od rodzaju uchyłka. Jeśli znajduje się w górnej części przełyku, mogą wystąpić następujące objawy:

1. Dysfagia (osoba doświadcza problemów z upływem jedzenia, uczucie, że jedzenie utknęło w przełyku).
2. Nieprzyjemny zapach z ust.
3. Żywność z przełyku może dostać się do jamy ustnej.
4. Guz w gardle.
5. W gardle może być drapanie, drapanie.
6. Może być ból.
7. Może być również zwiększone wydzielanie śliny.
8. Nudności
9. Suchy kaszel.
10. Zmiany głosu.
11. Gulgotanie przy połykaniu.

Po jedzeniu pacjent może odczuwać zawroty głowy, zaczerwienienie twarzy, stan braku powietrza.

Jeśli uchyłka znajduje się w środkowej części przełyku, może wystąpić następujące objawy:

1. Dysfagia.
2. Burp.
3. Ból w okolicy pleców lub klatki piersiowej.
4. Nudności
5. Połknięcie powietrza.
6. W takim przypadku pacjent może również skarżyć się na kaszel występujący tylko w nocy.

Jeśli pacjent ma uchyłek przełyku w dolnej trzeciej, objawy mogą wyglądać następująco:

1. Zwiększone bicie serca.
2. Skurcz oskrzeli.
3. Ból w sercu.
4. Skrócenie oddechu.

Należy jednak powiedzieć, że czasami uchyłki w ogóle nie pojawiają się w zwykłym życiu. Możesz się o nich dowiedzieć tylko podczas niektórych studiów.

Diagnostyka

Jak rozpoznać uchyłek przełyku? Tak więc, na samym początku, pacjent powinien skonsultować się z gastroenterologiem w celu uzyskania porady. Co wtedy może zrobić lekarz?

1. Badanie pacjenta, wykrycie zewnętrzne przełyku. Czasami specjalista może wizualnie dokonać wstępnej diagnozy.
2. Wymagany również do wyjaśnienia diagnozy, lekarz przepisze radiografii (z łykiem baru). Na zdjęciu rentgenowskim lekarz będzie mógł zobaczyć lokalizację uchyłka i wielkość samej torby.
3. W razie potrzeby lekarz może wysłać pacjenta na tomografię komputerową - tomografię komputerową.
4. Czasami można również wykonać badanie endoskopowe. Jednak należy go wykonywać z najwyższą ostrożnością, ponieważ istnieje niebezpieczeństwo, że torba się zerwie.

Jeśli jest to uchyłka Cenkerowiana przełyku, może być zdiagnozowana nawet bez pomocy. W takim przypadku lekarz poprosi pacjenta, aby odwrócił głowę. W tym samym czasie na gardle pojawia się miękka formacja, która znika po naciśnięciu.

Możesz zapytać lekarza, jak wygląda uchyłek przełyku (zdjęcia w tym przypadku są doskonałymi asystentami). Należy jednak powiedzieć, że sam lekarz nie będzie starał się opisać pacjentowi całego obrazu, aby go nie przerazić.

Leczenie prawdziwych uchyłków

Dalej rozważamy uchyłek przełyku. Leczenie - właśnie to musisz szczegółowo omówić. Tak więc, jeśli jest to prawdziwy uchyłek, problem można wyeliminować w trzech głównych obszarach:

1. Objawowe.
2. Operacyjny.
3. Nie działa.

Co zatem poradzi lekarz? Ponieważ uchyłki można wykryć już w późniejszych stadiach choroby, w tym przypadku lekarz natychmiast zaleci mycie przełyku. Jest to konieczne, aby pozbyć się stojących mas. Jednak ta procedura nie pozbywa się choroby. Nieoperacyjne leczenie w tym przypadku będzie nieskuteczne, ponieważ nie pomoże poradzić sobie ze stagnacją pożywienia, wzrostem uchyłka.

Operacja

Najlepszym rozwiązaniem będzie usunięcie uchyłka przełyku. W końcu poradzić sobie z problemem narkotyków jest niemożliwe. W takim przypadku pacjent musi przejść przez kilka poziomów.

Okres przedoperacyjny. Tutaj pacjent będzie musiał dobrze zjeść. Ważne będzie również wprowadzenie witamin i leków immunomodulujących. Istotne będą również suplementy diety, które normalizują metabolizm.

Jeśli pacjent ma uchyłek przełyku, chirurgia jest skuteczną metodą radzenia sobie z problemem. Należy jednak stwierdzić, że w przypadku tego problemu istnieje kilka metod interwencji chirurgicznej.

1. Sposób Girarda. Światło przełyku nie jest otwarte, uchyłka wnika do przełyku. Powyżej ściany przeszywane są ściany przełyku. Jednak metoda ta może być stosowana tylko w tych przypadkach, gdy uchyłek jest mały, a ponadto nie koliduje z funkcją przewodzenia pokarmu.
2. Sposób Schmidta. Utworzona torebka jest przesuwana pod skórą pacjenta i mocowana do mięśni gardła.
3. Jednak najskuteczniejszym sposobem jest wycięcie uchyłka przełyku. Jest odcięty od szyi, a dwukondygnacyjny szew nakłada się na przełyk.

Okres pooperacyjny

W tej chwili pacjent musi zachować ostrożność, aby uniknąć komplikacji. Śmiertelny wynik po takiej operacji wynosi zero.

Leczenie fałszywych uchyłków

Co zrobić, jeśli pacjent ma fałszywy uchyłek przełyku? Leczenie w tym przypadku będzie ukierunkowane właśnie na eliminację procesu zapalnego (co jest przyczyną tego problemu). Obsługa w tym przypadku nie jest wymagana. A wszystkie wysiłki lekarzy powinny zmierzać do tego, aby uchyłek z formy trakcyjnej nie przechodził w pulsację. Jeśli masy pokarmowe utkną w przełyku, należy je usunąć.

Środki ostrożności

Jeśli uchyłek przełyku zostanie wykryty u osoby we wczesnym stadium choroby (to znaczy, edukacja nie zakłóca normalnego życia pacjenta), to nadal lepiej przestrzegać pewnych środków ostrożności:

1. Musisz tylko jeść miękkie jedzenie, które nie podrażnia przełyku.
2. Całe jedzenie musi być żute.
3. Posiłki powinny być ciepłe. Konieczne jest odrzucenie zbyt gorących lub zbyt zimnych potraw i napojów.
4. Wszystkie produkty powinny być popijane wodą. Tak więc pokarm będzie znacznie łatwiej przejść przez przełyk.
5. Musisz także pamiętać, że musisz jeść tylko siedząc. Nadal trzeba zrezygnować z konsumpcji żywności "w drodze".

Te same środki powinny być przestrzegane w przypadku, gdy uchyłek przełyku występuje u psów, kotów lub innych zwierząt domowych (należy je również karmić zgodnie ze specjalnym harmonogramem i przestrzegając wszystkich powyższych środków ostrożności opisanych powyżej).

Medycyna ludowa

Jeśli u pacjenta zdiagnozowano uchyłek przełyku, leczenie za pomocą środków ludowych jest jednym ze sposobów na pozbycie się problemu. Jednak w tym przypadku musisz być bardzo ostrożny, ponieważ samoleczenie może prowadzić do niepożądanych konsekwencji.

1. Otręby pszenne grube szlifowanie. To są główni wrogowie uchyłków. Półtorej łyżki składnika musisz zaparzyć 100 ml wrzącej wody. Wtedy wszystko jest trochę nalegane, przefiltrowane. Musisz zacząć przyjmować lek z 6 łyżeczkami dziennie. Stopniowo dawkę należy zwiększyć do 6 łyżek dziennie. Przebieg leczenia wynosi 4 miesiące.
2. Warzywa. Aby przygotować lek, musisz wziąć białą kapustę i buraki. Za pomocą noża do warzyw musisz pominąć surowe warzywa i wycisnąć sok z rozdrobnionej masy. Z ciasta trzeba zwinąć małe kuleczki (o wielkości orzecha laskowego). Kulki te powinny być dalej suszone w piecu. Muszą zażywać 6 sztuk dziennie przez pół godziny przed posiłkami. Piłki muszą pić wodę. Przebieg leczenia wynosi 3-4 miesiące.
3. Olej lniany. Musisz wziąć 100 gramów siemię lniane, zmielić go w młynek do kawy w stanie sproszkowanym. Następnie powstałą masę należy wylać pół litra nierafinowanego oleju roślinnego. Następnie mieszaninę podaje się przez 21 dni w ciemnym miejscu. I dopiero potem lek jest gotowy do użycia. Konieczne jest przyjmowanie nie tylko płynu, ale także grubej 1 łyżeczki dziennie. Przebieg leczenia jest zaplanowany na około sześć miesięcy.