Peak flow meter - co to jest i jak z niego korzystać? Pickflometria w astmie oskrzelowej

Ten temat będzie odpowiedni dla osób cierpiących na astmę oskrzelową. Ponadto bliscy astmatycy, którzy chcą pomóc i wesprzeć ich, znajdą przydatne informacje. Będzie to kwestia jednego prostego urządzenia, które nazywa się szczytowym przepływomierzem.

Co to jest, jak z niego korzystać, na co może to wpływać?

Wszystko to zostanie omówione poniżej. W tym przypadku rozważa się wiele kwestii związanych z przepływem szczytowym, podano harmonogram norm dla dorosłych.

Dla kogo jest przeznaczony?

Zwykle przepływomierze szczytowe są wykonywane przez pacjentów z astmą oskrzelową. Jednak w celu zapobiegania powikłaniom w układzie oddechowym i zapobiegania im, urządzenie może być również przypisane do osób cierpiących na choroby takie jak POChP (przewlekła obturacyjna choroba płuc). płuca), rozedma płuc i inne patologie dolnych dróg oddechowych.

Praktycznie każdy astmatyk ma szczytowy przepływomierz do codziennego monitorowania stanu. W przypadku duszność pacjent będzie mógł ocenić za pomocą urządzenia, zaczyna się uduszenie z powodu zwężenia światła oskrzeli lub powodem jest coś innego.

Nie tylko dorośli mają astmę. Niestety, dzieci coraz częściej cierpią. Dlatego pediatrzy i inni specjaliści medyczni zalecają rodzicom, aby nabyli szczytowy przepływomierz dla dzieci.

Ale nawet zdrowa osoba może go użyć, aby ocenić jego stan, a także zauważyć niepokojące znaki na czas.

Jakie urządzenie?

"Peak Flow Meter" (z angielskiego "peak flow meter") oznacza "pomiar przepływu szczytowego". Mówiąc zwykłymi słowami, mówimy o mierzeniu szczytowego natężenia przepływu wydechowego.

Przepływomierz szczytowy jest rurką o przekroju prostokątnym lub kołowym. Jeden koniec ma wylot powietrza, drugi ma ustnik. Po jednej stronie rury znajduje się prostokątny otwór z podziałką i suwakiem. Na skali ustawiane są wartości od 0 do 800. W modelach dziecięcych maksymalna wartość to 400.

Odczyty szczytowego natężenia przepływu mierzone są w litrach na minutę (L / min). Ta jednostka miary jest stosowana w prawie wszystkich krajach świata, ponieważ pacjenci z astmą żyją w wielu cywilizowanych krajach, szczególnie na półkuli północnej. I często zagraniczni obywatele odwiedzający obcy kraj udają się do miejscowej placówki medycznej. Aby ułatwić każdemu lekarzowi i pacjentowi zrozumienie się nawzajem, postanowili opuścić globalną jednostkę miary.

Jak wykonać pomiary?

Bardzo ważne jest, aby nauczyć się poprawnie używać miernika przepływu szczytowego. Błędne działania mogą zniekształcić wynik. Dlatego wskazane jest, aby poprosić o pomoc lekarza, aby kontrolował poprawność działań. Ale przyjmijmy te reguły w porządku.

Pierwszą rzeczą do zapamiętania jest to, że mierzona jest maksymalna prędkość przepływu wydechowego. Oznacza to, że musisz maksymalnie wydobyć ostry wydech. Wyobraź sobie, że chcesz usunąć jakąś rurę z drobin u dołu. W tym samym czasie dostajesz więcej powietrza do klatki piersiowej i gwałtownie wydychasz do naczynia. Jeśli układ oskrzelowo-płucny jest w porządku, wtedy wszystkie mote, które nie przykleiły się do dna, opuściją przestrzeń. W przybliżeniu na tej samej zasadzie występuje wydychanie w szczytowym mierniku przepływu. Bądź przygotowany i dostrojony, aby uzyskać maksymalny wydech.

Usiądź lub wstań prosto. Niemożliwe jest zginanie lub zginanie grzbietu, a przez to pogorszenie pracy płuc, a maksymalny wydech będzie znacznie niższy niż rzeczywiste wartości. Na przykład, jeśli wytrzymasz zgodnie z oczekiwaniami, wydasz 550 l / min. Ale jeśli zginiesz plecy, wydech nie może przekroczyć 420 l / min. W takim przypadku wystąpi fałszywe wskazanie.

Procedurę przeprowadza się trzykrotnie i ustala średnią wartość. Załóżmy, że po raz pierwszy wydech nastąpił przy prędkości 400 l / min, po raz drugi - 420 l / min, po raz trzeci - 410 l / min. Wybierz wartość 410 l / min.

Kiedy lepiej zmierzyć?

Niestety nie wszyscy lekarze wyjaśniają, kiedy należy wykonywać pomiary. Dlatego ludzie często stają przed faktem, że odczyty są poniżej normy (będą omówione w kolejnych częściach artykułu). Mamy do czynienia z pojęciem "peak flow meter", czym jest. Ale jest jeszcze jedna zasada: przeprowadzić procedurę tylko na czczo, to znaczy na czczo. Dlaczego?

Faktem jest, że podczas posiłku żołądek jest wypełniony pożywieniem i zaczyna się rozciągać. Im więcej jedzenia i picia, tym trudniej jest wdychać i wydychać. Żołądek znajduje się w pobliżu płuc. Kiedy jest rozciągnięty, zaczyna naciskać na wszystkie pobliskie narządy.

Dlatego pożądane jest przeprowadzenie pomiaru szczytowego przepływu rano po przebudzeniu, a także wieczorem przed kolacją lub 3-4 godziny po ostatnim posiłku.

Co oznaczają pomiary?

Porozmawiajmy teraz o tym, co urządzenie może pokazać. Często lekarze nie wyjaśniają pacjentom, dlaczego konieczna jest szczytowa przepływomierz, ograniczając się do wyrażenia "Zapisuj wartości w dzienniku". Kiedy dojdziesz do następnego spotkania, przynieś mi pomiary. "

W rzeczywistości, jeśli ściśle przestrzegasz wszystkich zasad opisanych powyżej, możesz wykonywać dokładniejsze pomiary, co oznacza, że ​​istnieje możliwość oceny Twojego stanu.

Astma oskrzelowa jest chorobą przewlekłą, ale oskrzela mogą mieć zupełnie inne średnice światła w różnych punktach czasowych. Na przykład, rano oskrzela mogą być powiększone, a objawy zapalenia nie są obserwowane. W związku z tym odczyty szczytowego natężenia przepływu będą wyższe. Wieczorem, po ciężkim dniu pracy, stan pacjenta może się pogorszyć z powodu duszności. Oznacza to, że oskrzela są zwężone. Wskazania Przepływomierz szczytowy może być znacznie niższy niż wartości poranne.

Ale są niuanse: trudno oddychać, ale nie z powodu astmy. Na przykład przekrwienie błony śluzowej nosa, przejadanie się, zaostrzenie nieprawidłowości serca, dystonia wegetatywna lub atak paniki, stres W takich przypadkach odczyty szczytowego przepływu mogą być normalne.

Jeśli sprawa jest naprawdę w astmie, jej rozdrażnienie, wtedy zeznanie znacznie się zmniejszy.

Skąd czerpać normalne wartości?

Co do zasady, pulmonolodzy powinni sugerować pacjentom, jaka wartość jest w ich przypadku prawidłowa. Ale jeśli masz pecha, koniecznie sprawdź harmonogram na zdjęciu poniżej.

Po lewej na osi pionowej są wartości pomiaru szczytowego przepływu (l / min), a na osi poziomej jest wiek pacjenta. Średnia wysokość jest podawana po prawej stronie wykresu (kobiety poniżej, mężczyźni powyżej). Podajmy przykład: mężczyzna ma 40 lat, ma 178 cm wzrostu, po prawej wysokość człowieka 175 cm, nosimy linijkę lub palec wzdłuż przeciwnej linii, która ma odpowiednią wysokość, osiągamy znak (wiek 40 lat) i widzimy, że pacjent ma normalną szybkość około 633 l / min Teraz rozumiesz, czym jest szczytowy przepływomierz. Jest to urządzenie, które pomaga częściowo ocenić stan zdrowia płuc.

Prowadzenie dziennika

Zaleca się prowadzenie dziennika o szczytowej przepływności, która pomoże pacjentowi i lekarzowi zobaczyć ogólny obraz stanu oskrzeli. Poniżej znajduje się próbka.

Na marginesach notebooka wskazane są szczytowe wartości wydechowe, w lewym górnym rogu są dni, które są podzielone na pół rano i wieczorem. Jak powiedzieliśmy powyżej, pomiary są wykonywane trzykrotnie, wybrana jest średnia wartość. Na przykład 410 - l / min. Umieść kropkę na poziomie tej liczby w określonym czasie.

Uważa się, że jeśli wartości danej osoby praktycznie nie zmieniają się ani nie zmieniają przez nieco długi czas, to jest on w stanie remisji. Przepływomierze dla dorosłych i dzieci są odpowiednie do przechowywania pamiętnika.

Urządzenie do pielęgnacji

W rzeczywistości szczytowy przepływomierz jest bardzo prostym urządzeniem, które nie wymaga specjalnej opieki. Trzeba tylko wytrzeć ustnik. Ma jednoczęściowy wzór. Ze względu na prostotę cena szczytowego miernika przepływu jest umiarkowana. Po aplikacji należy wyczyścić obudowę i przechowywać ją w bezpiecznym miejscu.

Modele i ceny

Urządzenia są mechaniczne i elektroniczne. Te ostatnie są mniej popytu, ponieważ są drogie. Ponadto często wyświetlają nieprawidłowe wartości. Mechaniczne dzielą się również na przepływomierze szczytowe dla dzieci i dorosłych.

Istnieją również modele o przekroju okrągłym i prostokątnym, jak wspomniano wcześniej. Trzeba jednak dodać słowami, że modele prostokątne mają najczęściej dwie skale i trzy suwaki. Lewa podziałka z jednym suwakiem - wymiary, odpowiednia skala i dwa kolorowe suwaki - są normalne i krytycznie niskie (ustawione zgodnie z zaleceniami lekarza).

Cena szczytowy przepływomierz zależy od producenta. Średnio - od 1300 do 1800 rubli. Również koszt w różnych aptekach może się znacznie różnić w zależności od tego samego modelu.

Wielu astmatyków zaleca przepływomierz szczytowy firmy Omron jako najbardziej niezawodne i niezawodne urządzenie mechaniczne.

Plusy i minusy szczytowej przepływności

Istnieją spory między pacjentami i pulmonologami dotyczące niezawodności przepływomierza szczytowego. Wielu chorych na astmę zauważyło, że gdy stan się pogarsza, gdy występuje zadławienie, urządzenie często pokazuje normalne wartości. Wręcz przeciwnie, u zdrowej osoby odczyty mogą być poniżej normy. Wielu wnioskuje, że szczytowa przepływność jest bezużyteczna. Ale tak nie jest. W rzeczywistości większość pacjentów zdaje sobie sprawę z pogorszenia w czasie i rozpoczyna leczenie.

Oczywiście szczytowy przepływomierz jest gorszy od aparatu diagnostycznego funkcji oddechowej (funkcja zewnętrznego oddychania), który bada stan wszystkich gałęzi drzewo oskrzelowe. Przepływomierz szczytowy może ocenić stan tylko górnych gałęzi.

Masz teraz pojęcie o instrumencie z nazwą szczytowego miernika przepływu: czym jest, jak działa, jakie są warunki użytkowania. Życzymy dobrego zdrowia i łatwego oddychania, a także nabycia niezawodnego asystenta!