Pobudzenie psychomotoryczne: rodzaje, objawy, leczenie w nagłych wypadkach i metody leczenia

Stan patologiczny charakteryzujący się niepokojem motorycznym o różnym nasileniu i zaburzeniach mowy nazywany jest pobudzeniem psychoruchowym. Może być wybredny z wieloma niespójnymi słowami, a także z destrukcyjnymi działaniami z różnymi okrzykami. Ponadto bardzo wyraźne są następujące zaburzenia: agresja, gniew, lęk, gniew, dezorientacja, niekontrolowana zabawa i inne. Takie przejawy stanu wzbudzonego zakłócają procesy metaboliczne w ciele człowieka, co prowadzi do bardzo dużego wydatkowania energii życiowej i psychologicznej.

Rodzaje pobudzenia psychomotorycznego

Uczucie halucynacji charakteryzuje się zmiennymi wyrazami twarzy, ostrymi ruchami, silną koncentracją, pozbawionymi znaczenia i niespójnymi frazami, agresywnymi gestami i działaniami. Zaburzenie to często występuje u osób uzależnionych od alkoholu i psychozy pochodzenia intoksykacyjnego. Odnosi się do syndromów zaciemnienia świadomości delirium i zmierzchu.

Przy hebefrenicznym podnieceniu obserwuje się różne impulsywne i bezsensowne akty o agresywnym zachowaniu. Z reguły jest to jeden z etapów katatonicznego wzbudzenia. Obserwowane u pacjentów poddawanych leczeniu schizofrenii.

Katatoniczne emocje wyglądają jak fantazyjne, pouczające, impulsywne bez koordynacji i monotonne ruchy z wyraźną nadmierną gadatliwością.

Podniecenie maniakalne można scharakteryzować poprzez przyspieszone procesy asocjacji, dobry nastrój, wysokie, niespójne i wybredne pragnienie działania. Bardzo często występuje w ramach schizofrenii z objawami halucynacji, oszołomienia i urojeń.

Kiedy pojawiają się pomysły zatrucia i prześladowania, pojawia się urojenie urojeniowe. Mogą występować nonsensy hipochondrykalne. W tym przypadku pacjent jest bardzo podejrzliwy, spięty, podatny na obelgi. Czasami osoba może zagrażać innym. Zachowanie agresywne pacjent bardzo często jest skierowany zarówno do przypadkowych (nieznanych) osób, jak i do konkretnych osób (znajomych, krewnych). Chorzy ludzie ze względu na wpływ złudzeń popełniają agresywne i nieoczekiwane działania i ataki na ludzi, którzy najwyraźniej nie są motywowani przez nic.

Niechęć do pozostania w jednym miejscu, nasilony lęk i depresja charakteryzują lękowe pobudzenie. Tacy ludzie przesuwają palce, huśtają się w pozycji siedzącej, ciągle chodzą po pokoju, podchodząc do drzwi i okien. Chaotycznym ruchom często towarzyszą powtarzające się słowa, zwroty i jęki. Ten stan nazywa się niepokojącym ogłaszaniem. Stan raptus, w którym pacjent pędzi, krzyczy, bije o różne przedmioty i wykonuje inne działania, których celem jest samobójstwo, zastępuje nasilony niepokój.

Pacjenci obserwowali mdłości, złośliwość, mdłości, napięcie i podejrzenie dysforycznego podniecenia. W tym stanie mogą wykonywać akcje autoagresywne. Ten stan obserwuje się w klinikach specjalizujących się w chorobach mózgu i epilepsji.

Podniecenie epileptyczne

Pobudzenie psychogenne jest spowodowane silną traumą psychologiczną. Często może mieć naturę tak zwanego zagrożenia życiowego, które ma tendencję do ograniczania umysłu, na tle tego pojawia się strach i panika. U pacjentów z oligofrenią obserwuje się podniecenie eretyczne, które wyraża się w działaniach niszczących bez sensu i którym towarzyszą okrzyki.

Manifestowane przez silne poruszenie motoryczne lękiem, agresją, różnymi urojeniami, utratą czasu i halucynacjami, zamieszanie nazywa się agitacją epileptyczną. Po pewnym czasie po opuszczeniu tego stanu bardzo często występuje amnezja. Mężczyzna nie pamięta, co się z nim stało i jakie działania wykonał. Ta patologia jest obserwowana w traumatycznej genezie i epilepsji.

Psychoza reaktywna przejawia się w postaci psychotycznej choroby, która wynika z bardzo silnego szoku, stresu lub traumy psychologicznej. Ten stan można zmienić, jeżeli po prawidłowej diagnozie przeprowadzi się w odpowiednim czasie odpowiednie leczenie.

Obraz kliniczny

Głównym i głównym objawem pobudzenia psychoruchowego jest zwiększona aktywność motoryczna i umysłowa. Choroba jest z reguły ostra, z zaburzoną świadomością i złudzeniami. W tym stanie odnotowuje się rozdarty i przyspieszony proces myślenia. Być może obecność halucynacji i iluzji. Krytyczność ich zachowania i stanu jest nieobecna, a nastrój wzrasta jednocześnie.

Przyczyny tego stanu

Przyczyny pobudzenia psychomotorycznego obejmują:

1. Urazowe uszkodzenie mózgu.
2. Silna reakcja na stres u zdrowych ludzi w sytuacjach związanych z zagrożeniem życia.
3. Epilepsja, która pojawia się w zaburzeniu świadomości i towarzyszy jej agresja i gniew. Osoby cierpiące na epilepsję są bardzo niebezpieczne dla innych, ponieważ mogą zniszczyć wszystko, co napotkają na swojej drodze.
4. Zatrucie alkoholem i atropiną.
5. Toksyczne uszkodzenie mózgu i niedotlenienie.
6. Histeria, która jest odpowiedzią na irytujący czynnik zewnętrzny.
7. Oślepienie świadomości poprzez halucynacje wzrokowe, któremu towarzyszą urojenia, drżenie, poczucie strachu (delirium).
8. Choroby psychiczne, takie jak schizofrenia, pobudzenie maniakalne, psychoza reaktywna, choroba afektywna dwubiegunowa i psychoza w warunkach depresji.

Pomoc w nagłych wypadkach na pobudzenie psychoruchowe

Ponieważ pacjenci są niebezpieczni zarówno dla siebie, jak i dla otaczających ich osób, pilnie potrzebują pomocy w nagłych wypadkach. Po pierwsze, musisz zapobiegać agresywnemu zachowaniu się pacjenta. Aby to zrobić, powinieneś spróbować przekonać go, by się uspokoił, powstrzymał lub odwrócił uwagę. Lekarz, który jest obok osoby z agitacją psychoruchową, musi być pewny siebie i cierpliwy, a także mieć chęć pomocy i sympatii z nim. Przekonaj pacjenta, aby zażywał leki uspokajające.

Diagnostyka

Kiedy osoba zostaje wyprzedzona przez stan pobudzenia psychoruchowego, bardzo trudno jest nawiązać z nim normalny kontakt. Dlatego wszystkie pytania są kierowane do krewnych pacjenta. Następujące informacje są bardzo ważne:

1. Czy pacjent spożywa alkohol lub inne podobne substancje.
2. Jak często iz jaką częstotliwością przyjmuje leki psychotropowe.
3. Czy są jakieś psychiczne choroby przewlekłe (epilepsja, schizofrenia, itp.).
4. Czy są infekcje, choroby przewlekłe, zatrucia.

Ponadto konieczne jest określenie rodzaju pobudzenia psychoruchowego pacjenta, niezależnie od tego, czy występują agresywne skłonności.

Wskazania do hospitalizacji

Osoby, których ostre pobudzenie psychoruchowe spowodowane jest zaostrzeniem przewlekłej choroby psychicznej, są hospitalizowane w szpitalu psychiatrycznym. W instytucjach multidyscyplinarnych należy wskazać pacjentów, u których stan ten rozwija się z powodu niebezpiecznej choroby somatycznej. Jeśli osoba jest oszołomiona, bardzo niespokojna, jest hospitalizowana w interdyscyplinarnym szpitalu, gdzie przeprowadza kompleksowe badanie i rozpoznaje infekcje organizmu i toksyczne substancje, a także bada ważne funkcje życiowe.

Leczenie pobudzenia psychoruchowego

Pacjenci z tą diagnozą są umieszczani w klinice psychiatrycznej. Podczas hospitalizacji pobudzenie psychoruchowe jest łagodzone za pomocą neuroleptyków, które mają działanie uspokajające. Należą do nich: lewomepromazina, aminazina, klozapina. Są podawane dożylnie lub domięśniowo. Bardzo ważne jest monitorowanie poziomu ciśnienia krwi, ponieważ takie leki z pobudzeniem psychoruchowym mogą powodować ortostatyczne zjawiska i niedociśnienie. Można również użyć następujących narzędzi: "Droperidol", "Tiaprid", "Diazepam", "Oksybutyrat" i inne.

Dopuszcza się stosowanie środków przymusu w przypadku transportu pacjenta lub do momentu podjęcia przez niego skutecznego leczenia. Po hospitalizacji pacjenta należy stale się nim zaopiekować. Pacjenci z zaburzeniami urojeniowymi i katatonicznymi mogą stać się bardzo niebezpieczni dla innych, ponieważ są najbardziej podatni na działania impulsywne. Ponadto w leczeniu pacjenta konieczne jest stosowanie neuroleptyków i środków uspokajających (Aminazin, Tizertsin, Relanium). Poprawa stanu i osłabienie pobudzenia pacjenta nie jest powodem zmniejszenia intensywności leczenia, ponieważ pobudzenie może wzrosnąć jeszcze bardziej.

Częste błędy w leczeniu

Jednym z najczęstszych błędów w leczeniu jest pozostawienie pacjenta bez odpowiedniego monitorowania i monitorowania jego zachowania. Może to również obejmować fakt, że lekarze nie doceniają statusu somatycznego pacjenta, więc prawdopodobnie nie otrzyma on niezbędnej pomocy, gdy zajdzie taka potrzeba. Ponadto niektórzy eksperci zaniedbują metody bezpieczeństwa i nie stosują niezbędnych korektorów podczas podawania neuroleptyków, co może powodować poważne skutki uboczne.