Reumatoidalne zapalenie stawów palców: pierwsze objawy, leczenie

Reumatoidalne zapalenie stawów palców odnosi się do choroby autoimmunologiczne wpływające na stawy. Oprócz tkanek kostnych i chrzęstnych, funkcjonowanie narządów wewnętrznych jest zaburzone w RA, a skóra ulega uszkodzeniu. Wszystko to prowadzi do nieustannego bólu i pogorszenia jakości życia chorego.

Diagnoza jest powszechna w ponad 2% światowej populacji. Uważa się, że kobiety w wieku powyżej sześćdziesięciu lat należą do głównej grupy ryzyka, ale statystyki z ostatnich lat odnotowały wzrost częstości występowania RA u młodych ludzi w wieku poniżej trzydziestu lat i dzieci.

Objawy

Pierwsze objawy reumatoidalnego zapalenia stawów palce, Pacjenci zwracają uwagę na siebie, jest to chwilowa utrata wrażliwości kończyn górnych, uczucie "zmęczenia" i szybkiego zmęczenia. Czasami drętwienie trwa kilka godzin, podczas gdy drobne zdolności motoryczne znacznie się pogarszają.

Oto pierwsze objawy reumatoidalnego zapalenia stawów:

• chrupnięcie w stawach;
• odczucia bólowe;
• miejscowy wzrost temperatury, w obszarze obrzękniętych stawów lub ogólne;
• powstawanie stałych małych guzków o niestabilnym rozwoju - mają tendencję do zwiększania i zmniejszania ilościowo w ciągu dnia;
• obrzęk węzłów chłonnych;
• objawy zatrucia to nudności, dreszcze, utrata masy ciała;
• blanszowanie ręce ;
• częściowa atrofia mięśni.

W początkowych etapach dyskomfort odczuwany jest bardziej rano, ale wraz z rozwojem procesu ból przechodzi w czas nocnego odpoczynku. Pierwsze objawy reumatoidalnego zapalenia stawów palców powinny być wystarczającą podstawą do uzyskania pomocy medycznej. Samo leczenie może być obecne tylko jako dodatek do głównej terapii.

Stadium choroby

Pierwsze objawy reumatoidalnego zapalenia stawów palców (zdjęcie powyżej) dotyczą tylko początkowych faz choroby. W sumie są cztery fazy, a każda kolejna faza charakteryzuje się pogorszeniem stanu pacjenta:

1. Etap 1 - nie jest wyrażany oczywistymi znakami, ale rano po przebudzeniu pacjent zauważa lekkie drętwienie rąk i palców, trudności w ruchach kciuków. Nieprzyjemne odczucia szybko mijają, a funkcje motoryczne zostają przywrócone.
2. Etap 2 - charakteryzuje się występowaniem obrzęków, bólu, chrupania stawów. Uczucie sztywności ruchu utrzymuje się w ciągu dnia i nasila się w nocy.
3. Etap 3 - deformacja stawów następuje z wyraźnym bólem, miejscowym zaczerwienieniem.
4. Etap 4 - końcowa mieszanka chrząstki i całkowita bezruch palców.

Począwszy od drugiego etapu objawów reumatoidalnego zapalenia stawów palców, należy natychmiast przystąpić do rozpoznania i leczenia.

Przyczyny

Bez względu na etiologię leżącą u podstaw RA, konsekwencje zmiany obejmują zakłócenia w obronie immunologicznej organizmu. Limfocyty, które są odpowiedzialne za zapobieganie przenikaniu obcych wirusów i infekcji, zaczynają losowo pozbywać się zdrowych komórek, powodując uszkodzenie torebek stawowych na ich połączeniu z chrząstką łączną. Płyn stawowy wypełnia błony maziowe w kapsułkach i, rozprężając się, rozbija się na więzadłach, tkance kostnej lub chrzęstnej, aż do całkowitej blokady ruchomości stawu.

Impuls do procesu nazywa się jedną z następujących patologii lub czynników losowych:

• choroby o charakterze autoimmunologicznym;
• konsekwencje ciosów, urazów, a czasem - długiej obecności rąk w niskich temperaturach;
• ze względu na psychoemocjonalną niestabilność pacjenta - częsty stres, tłumienie wyjścia emocji;
• naruszenie funkcji przewodu pokarmowego;
• predyspozycje genetyczne;
• niekorzystne warunki środowiskowe;
• złe nawyki złe odżywianie.

Z reguły, zgodnie z pierwszymi objawami reumatoidalnego zapalenia stawów palców, trudno jest określić przyczynę choroby. Nawet jeśli historia pacjenta zawiera jeden lub kilka warunków z górnej listy, etiologia RA będzie wątpliwa bez właściwej diagnozy.

Diagnostyka

Jak powiedziano, leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów palców w przypadku pierwszych objawów nie jest zalecane bez uprzedniego badania i ustalenia przyczyn choroby. Lekarz może zdiagnozować zapalenie stawów już przy pierwszym przyjęciu, zadając pacjentowi serię pytań i wykonując proste czynności w ramach badania fizykalnego.

Który lekarz leczy reumatoidalne zapalenie stawów palców? Jest do tego oddzielny reumatolog, ale nie jest obecny we wszystkich klinikach, a nawet w każdym zaludnionym obszarze, w którym znajduje się szpital. W takiej sytuacji należy skontaktować się z chirurgiem lub terapeutą, który napisze odwołanie do centrum dzielnicy.

Ocenę stanu pacjenta przeprowadza się na podstawie następujących kryteriów stwierdzonych przez lekarza:

• ból odczuwany jest w trzech lub więcej stawach;
• główna część zmian strukturalnych jest zgrupowana w stawach międzypaliczkowych i śródręczno-paliczkowych palców środkowych i palców wskazujących;
• stany zapalne znajdują się symetrycznie na obu rękach.

Następnie lekarz zapisuje na karcie pacjenta obecność lub brak tej bolesnej reakcji na zabieg dotykania, a dopiero potem określa niezbędne środki diagnostyczne - kliniczne badanie krwi i prześwietlenie dłoni.

Leczenie

Do często zadawanych pytań, jak leczyć reumatoidalne zapalenie stawów palców, odpowiedź jest tylko jedna - tylko kompleksowo. Ważne jest, aby rozpocząć terapię w pierwszych dwóch stadiach choroby, kiedy stosowanie leków powodujących skutki uboczne praktycznie nie jest potrzebne. Współczesna medycyna nie jest w stanie całkowicie wyleczyć reumatoidalnego zapalenia stawów palców, ale możliwe jest zatrzymanie procesu prowadzącego do lokalnej utraty zdolności ruchowej.

Stosowanie antybiotyków jest zawsze uzasadnione oczywistymi objawami zapalnymi. Szczególną uwagę należy zwrócić na sytuację z gorączką i długotrwałym bólem. W połączeniu z antybiotykami o szerokim spektrum działania konieczne jest stosowanie miejscowych środków terapeutycznych w postaci maści lub specjalnego pocierania. Ich skład często zawiera lidokainę do łagodzenia objawów bólowych.

Po uzyskaniu wyników radiogramów i określeniu stopnia pogorszenia stanu chrząstki, chondroprotektory są przepisywane pacjentowi - leki promujące regenerację tkanki chrzęstnej.

Od pierwszego dnia diagnozy przydatne jest wykonanie masażu ręcznego - samodzielnie lub przy pomocy specjalisty. Masaż to technika lekkiego stukania, która jest łatwa do nauczenia.

Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów palców odbywa się w trzech obszarach:

• magnetoterapia;
• ekspozycja ultradźwiękowa;
• rozgrzewkę

Przy poważnym podejściu do zdrowia, pacjent może zapytać lekarza o kierunek kąpieli w błocie. Terapia pomocnicza za pomocą określonego gatunku glinki leczniczej. Daje dobre wyniki.

Chirurgiczne leczenie pacjenta jest przepisywane tylko w czwartym etapie, z akrecją chrząstki. W tym przypadku uszkodzone połączenie jest usuwane, a proteza zajmuje jego miejsce.

Leczenie domowe

Tradycyjne metody terapii domowej przez specjalistów nie tylko nie są wymawiane, ale nawet zalecane. Główną zasadą jest poinformowanie lekarza o wszelkich metodach domowych, tak aby nie działały one w sposób sprzeczny z głównym leczeniem. Pierwsze objawy reumatoidalnego zapalenia stawów palców mogą być dobrym sygnałem, że dłonie powinny być utrzymywane w cieple przez cały czas. Możliwe jest zapewnienie tego warunku za pomocą:

• sześć rękawiczek lub rękawiczek;
• gorące (umiarkowanie) kąpiele z rozcieńczoną suchą gorczycą;
• maseczki z niebieskim glinką (kup w aptece).

Wszystkie te fundusze mają na celu złagodzenie bolesnego stanu i, jeśli to możliwe, zapobieganie rozwojowi RA, ale nie przyczyniają się do wyleczenia, a bardzo niebezpieczne jest poleganie wyłącznie na środkach leczniczych.

Dieta na reumatoidalne zapalenie stawów

Przyjmowanie silnych leków przeciwreumatycznych wpływa szkodliwie na stan przewodu pokarmowego i innych narządów. Zaostrzenie choroby wywoływane jest przez reakcję organizmu na podrażnienie wywołane przez ciężki pokarm.

Równoczesne odrzucenie wszystkich prowokacyjnych produktów będzie korzystne, ale lista ograniczeń dotyczących reumatoidalnego zapalenia stawów palców (jest zdjęcie patologii w artykule) jest tak szeroka, że ​​bardzo trudno jest utrzymać taką dietę przez długi czas. Zaleca się stosowanie diety odpowiedniej do stopnia zaawansowania choroby i jeśli to możliwe, należy ją trzymać nie tylko podczas zaostrzenia.

Pełna lista dozwolonych produktów przedstawia się następująco:

• ryby chude na morzu;
• owoce - brzoskwinie, jabłka, kiwi, pomarańcze;
• migdały;
• czosnek;
• płatki owsiane, gryka, ryż, pshenka;
• wszystkie warzywa są surowe lub gotowane.

Lista zabronionych produktów (niekompletna):

• szczypiorek, szczaw;
• produkty kakaowe, słodkie produkty mączne;
• alkohol, słodka woda sodowa.

Fakt nadwagi może być szkodliwy w RA, więc porcje powinny być podzielone na małe i spożywane w ciągu dnia, aby nie przesycić żołądka.

Niepełnosprawność

W RZS określenie stopnia niepełnosprawności odpowiada zdolności osoby do pracy i wykonywania samoopieki. Oceniany jest nie tylko stan uszkodzonych kończyn pacjenta, ale także uszkodzenie narządów wewnętrznych niezmiennie cierpiących na terapię.

Kryteria, według których pacjentowi przypisany jest poziom niepełnosprawności:

• naruszenie funkcji motorycznych;
• pełna komunikacja;
• samokontrola;
• możliwość uczenia się;
• możliwość pracy

Stopień niepełnosprawności jest podany w całkowitej niezdolności pacjenta do samodzielnej służby i pracy.

Reumatoidalne zapalenie stawów u dzieci

RZS u dzieci poniżej 16 lat jest niebezpiecznym, postępującym stanem, prowadzącym również do niepełnosprawności. Rozpoznanie reumatoidalnego zapalenia stawów palców dziecka w następujących czynnikach:

• stawy puchną, są gorące w dotyku;
• dziecko skarży się na ból stawów, brzucha, serca;
• obserwuje się wzrost stawu;
• gorączka, pojawiają się dreszcze;
• wysypka występuje;
• czasami pojawia się kaszel;
• węzły chłonne są powiększone;
• wzrok szybko spada.

U dzieci choroba postępuje bardzo szybko, a wzrost i rozwój umysłowy dziecka spowalniają. Dlatego im szybciej zostaną podjęte działania terapeutyczne, tym bardziej dziecko będzie miało możliwość powrotu do normalnego trybu życia.

Leczenie RZS u dzieci

Rozpoznanie z 3 lub więcej objawami nie jest trudne. Po wykonaniu badania krwi dziecku przepisuje się kompleksowe leczenie obejmujące umieszczenie pacjenta w szpitalu w momencie zaostrzenia.

W fazie remisji dziecko jest leczone w domu, a wszystkie możliwości są wykorzystywane do powstrzymania rozwoju choroby, co nie zawsze jest możliwe.

Raz w roku chore dziecko z taką diagnozą powinno być najlepiej wysyłane do wyspecjalizowanych sanatoriów, gdzie znajdują się gabinety fizjoterapeutyczne i gabinety masażu, a terapia błotna jest zawsze praktykowana.

Prognoza

Zapalenie stawów, po zdiagnozowaniu, zachowuje ryzyko powrotu do życia. Dlatego, aby w pełni zachować funkcje motoryczne, wszystkie siły pacjenta powinny być skierowane na odbudowę tkanki chrzęstnej.

Niemożliwe jest przerwanie leczenia na etapie, gdy wydaje się, że ulga mówi o udanym wyleczeniu. Remisja w przypadku zapalenia stawów jest bardzo podstępna pod względem pozornej bezobjawowości i czasu trwania.

Stosunek pacjenta do własnego leczenia jest jedynym kryterium przewidywania.