Objaw Ortner i zapalenie pęcherzyka żółciowego

01.06.2019

Jeśli z lekkim dotknięciem dolnej części żeber po prawej stronie pojawi się ostry ból, to zjawisko w medycynie nazywa się objawem Ortnera. W łagodnej postaci może przejawiać się w różnych chorobach narządów trawiennych. Na przykład w ostrego zapalenia okrężnicy, wrzodów żołądka i jelit. Jednak takie odczucia są bardziej charakterystyczne dla zapalenia pęcherzyka żółciowego i jego przewodów.

objaw ortnera

Ciężki ból jest objawem Ortnera z zapaleniem pęcherzyka żółciowego w ostrej fazie. Jest mniej wyraźny w postaci przewlekłej iz dyskinezy żółciowe.

Co to jest zapalenie pęcherzyka żółciowego?

Termin "zapalenie pęcherzyka żółciowego" jest zrozumiały zapalenie pęcherzyka żółciowego. Jest to jedna z najczęstszych chorób współczesnego człowieka. Obserwuje się go zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn. Korzystne czynniki rozwoju choroby:

  • Niezdrowe jedzenie. Przewaga w diecie tłustych, pikantnych, wędzonych potraw. Nadużycie słodyczy i produktów piekarniczych.
  • Zły harmonogram posiłków. Szybkie przekąski w różnych porach dnia. Posiłek wieczorem i wieczorem. Duże przerwy między posiłkami.
  • Dostępność złe nawyki. Palenie i picie mają negatywny wpływ na woreczek żółciowy i wątrobę. Z biegiem czasu praca całego organizmu zostaje zakłócona.
  • Ciężki wysiłek fizyczny.
  • Stres, napięcie nerwowe.
  • Zmniejszona odporność i występowanie różnych infekcji.

Istnieją dwa rodzaje zapalenia pęcherzyka żółciowego:

  • Ostre.
  • Chroniczny.

objaw ortnera w zapaleniu pęcherzyka żółciowego

Pozytywny objaw Ortnera obserwuje się zarówno w pierwszym, jak i drugim przypadku. Jednak ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego ma bardziej wyraźny ból i nie można wątpić.

Objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego

Podejrzewające zapalenie pęcherzyka żółciowego jest możliwe z takimi objawami:

  • Objaw Ortner.
  • Ostry ból w prawym podżebrzu, który może rozciągać się do żołądka.
  • Zwiększona temperatura ciała.
  • Wymioty, biegunka.

Powolne objawy choroby są bardziej charakterystyczne dla przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego:

  • Stałe bóle ból pod żebrami po prawej, zwłaszcza po wzięciu ciężkich posiłków.
  • Temperatura z reguły jest normalna, może nieznacznie wzrosnąć wraz z zaostrzeniem.
  • Czasami pojawiają się wymioty.
  • Zdenerwowane stolce, naprzemienne zaparcia i biegunka.
  • Ogólne osłabienie.
  • Gorycz w jamie ustnej, szczególnie rano.
  • Objaw Ortner jest pozytywny, ale ból jest mniej wyraźny.

pozytywny objaw ortnera

W przypadku zignorowania ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego staje się przewlekłe w przypadku sporadycznych zaostrzeń. Taka choroba jest trudna do leczenia.

Rozpoznanie zapalenia pęcherzyka żółciowego

Jeśli podejrzewa się chorobę pęcherzyka żółciowego, lekarz początkowo bada pacjenta ręcznie, bez użycia różnych urządzeń. Odbiór rozpoczyna się od palpacji i lekkiego stukania w różne części brzucha. Następujące terminy są używane do diagnozowania takich chorób w medycynie:

  • Objaw Ortner - ból podczas uderzania boku ramienia wzdłuż łuków żebrowych po prawej stronie.
  • Objawy Murphy'ego - lekarz delikatnie naciska palcami po okolicy pęcherzyka żółciowego, podczas gdy pacjent odczuwa ból podczas wdechu.
  • Objaw Myussi - ucisk jest wykonywany dwoma palcami w okolicy obojczyka, jeśli pacjent odczuwa ból, odnosi się to również do objawów patologii pęcherzyka żółciowego i jego przewodów.

Definicja objawów Ortnera, Murphy'ego, Mussiego jest wskazaniem do dalszych badań instrumentalnych. Z reguły przepisz:

  • Ultradźwięki narządów jamy brzusznej.
  • Ogólne i biochemiczne badania krwi.
  • Analiza moczu
  • Testy onkologiczne, jeśli to konieczne;
  • Biopsja w niektórych przypadkach.

określanie objawów ortnera

Leczenie i rokowanie choroby

Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest długotrwałe i nie zawsze udane. Ostra faza choroby jest leczona szybciej, rokowanie jest korzystne. W leczeniu powszechnie stosowanych:

  • Środki przeciwzapalne, przeciwbólowe, przeciwbakteryjne (antybiotyki).
  • Preparaty do przywracania mikroflory jelitowej.
  • Enzymy

Jeśli na tym etapie nie zwrócisz uwagi na ostrą fazę choroby, wówczas istnieje ryzyko zarobienia przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego. Ta forma nie jest całkowicie traktowana. Jeśli przestrzegane są zalecenia lekarza, pacjenci mogą osiągnąć długotrwałą remisję, nawet przez całe życie, ale ryzyko zaostrzenia nadal pozostaje. Z reguły wszystko zależy od pacjenta. Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia zapalenia pęcherzyka żółciowego, musisz kontrolować swój styl życia:

  • Jedzcie dobrze w czasie.
  • Zminimalizuj złe nawyki.
  • Uprawianie sportu.
  • Wyklucz stres emocjonalny i wiele więcej.

W niektórych przypadkach przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego może wywołać raka. Lekarze zdecydowanie zalecają ścisłe monitorowanie swojego zdrowia, jeśli mają skargi, udają się do szpitala. Samoleczenie jest wykluczone. Im wcześniej choroba zostanie zdiagnozowana, tym bardziej korzystne będzie rokowanie.