Cukrzyca typu 2 - co to jest? Dieta i leczenie chorób

05.04.2019

Znaczącym problemem zdrowia publicznego jest cukrzyca. Jest to dość powszechna niezakaźna choroba. W strukturze chorób endokrynnych wynosi 60-70%. Choroba jest kilku rodzajów. Jedną z nich jest cukrzyca typu 2. Co to jest, jakie cechy są nieodłączne w rozwoju i leczeniu tej choroby - pytania, odpowiedzi, na które wszyscy ludzie muszą wiedzieć, ponieważ nikt nie jest odporny na tę dolegliwość.

Pojęcie cukrzycy, różnica między typami chorób 1 i 2

W medycynie cukrzyca nazywana jest chorobą przewlekłą, która rozwija się z uwagi na to, że insulina (hormon) w organizmie nie jest wystarczająco produkowana lub używana nieefektywnie. Po przeanalizowaniu tego terminu można zrozumieć, jakie funkcje są związane z chorobą różnych typów. W przypadku cukrzycy typu 1 wytwarzana jest niewielka ilość insuliny. Do normalnego funkcjonowania organizmu w takim stanie wymaga codziennego podawania hormonu, więc choroba nazywana jest insulinozależną.

W przypadku cukrzycy typu 2 produkowany hormon jest nieefektywnie wykorzystywany przez organizm ludzki. Z powodu tej cechy choroba jest również nazywana insulinozależną. Wcześniej eksperci uważali, że ten typ cukrzycy dotyczy tylko dorosłych. Współczesne badania pokazują, że choroba rozwija się u dzieci.

cukrzyca typu 2, co to jest

Znaczenie insuliny

Aby zrozumieć, co dzieje się z chorobą, musisz zacząć odkrywać, czym jest insulina. Termin ten odnosi się do hormonu, który jest obecny w organizmie z powodu pracy trzustki. Odgrywa ważną rolę. Funkcja insuliny polega na regulacji poziomu glukozy (cukru) we krwi. Z kolei glukoza jest źródłem energii. Dzięki niej wszystkie tkanki i narządy działają w ludzkim ciele.

Zwykle wszystkie procesy związane z insuliną i glukozą występują w następujący sposób:

  1. Podczas posiłku ludzkie ciało otrzymuje niezbędne substancje. Niektóre z nich to węglowodany. Oni, uczestnicząc w różnych procesach, są przekształcani, przekształcani w glukozę. Jedna część jest zużywana, druga osadza się w postaci glikogenu w wątrobie i lipidach.
  2. Wymagany poziom glukozy we krwi jest utrzymywany przez insulinę. Po wystąpieniu hiperglikemii poposiłkowej w organizmie (zwiększenie ilości cukru we krwi po zjedzeniu posiłku) rozpoczyna się produkcja hormonów. Zapewnia przyswajanie związków organicznych przez różne tkanki ciała.
  3. Wraz ze wzrostem zapotrzebowania na glukozę (pod wpływem stresu, aktywności fizycznej) spada jej poziom we krwi. Z powodu braku związku organicznego zaczyna się glikogenoliza. Termin ten odnosi się do procesu dzielenia glikogenu na glukozę. W razie potrzeby rozpoczyna się glukoneogeneza - tworzenie glukozy z lipidów i białek.
  4. Z powodu niskiej zawartości glukozy we krwi, człowiek zaczyna odczuwać głód. Dalsze przyjmowanie pokarmu eliminuje brak związków organicznych. Szczytowe uwalnianie insuliny powoduje zaprzestanie wcześniej rozpoczętych procesów produkcji glukozy z glikogenu, lipidów i białek.

Aby zrozumieć, co to jest - cukrzyca typu 2 - ważne jest również rozważenie takich pojęć, jak zależne od insuliny i niezależne od insuliny tkanki i narządy. Pierwsze z nich to wątroba, tkanka tłuszczowa, mięśnie. Przyswajają one glukozę jedynie poprzez insulinę. Te tkanki mają receptory, które reagują na hormon. Tkanki i narządy zależne od insuliny obejmują tkankę nerwową, mózg i rdzeń kręgowy. W nich glukoza wchodzi przez dyfuzję, co oznacza, że ​​wysoki poziom tego związku we krwi niekorzystnie wpływa na komórki.

Procesy zachodzące w cukrzycy typu 2

Choroba ta powstaje z powodu patologii struktur komórkowych trzustki odpowiedzialnej za produkcję insuliny, w połączeniu z zakłóceniem interakcji komórek tkanek zależnych od insuliny z hormonem. Cukrzyca typu 2 rozwija się w następujący sposób:

  1. Komórki tkanek zależnych od insuliny reagują słabo na hormon. Glukoza dostaje się do nich w niewystarczających ilościach. Ten stan nazywa się insulinoopornością. Aby go wyeliminować, hormon zaczyna być wytwarzany w zwiększonych ilościach.
  2. Ze względu na wzrost ilości insuliny we krwi występuje hiperinsulinemia. Dzięki temu poziom glukozy utrzymuje się na normalnym poziomie, ale zmniejsza się funkcja struktur komórkowych trzustki wytwarzającej hormon.
  3. Z powodu insulinooporności w cukrzycy typu 2 upośledzony jest metabolizm lipidów i węglowodanów. W wyniku tego występuje lipotoksyczność (zmiana normalnej zawartości lipidów i ich toksycznego wpływu na organizm) i toksyczność glukozy (toksyczny wpływ glukozy z powodu zwiększenia jej ilości we krwi).

Hamowanie komórek produkujących hormony wzrosło od początku rozwoju choroby. Zmniejsza się synteza insuliny. W tych warunkach obserwuje się względny niedobór insuliny. Ostatecznie staje się absolutny.

cukrzyca typu 2

Niebezpieczeństwo choroby

Cukrzyca jest uważana za poważną chorobę. Bez leczenia, nieprzestrzegania zaleceń lekarza prowadzącego, choroba prowadzi do niebezpiecznych konsekwencji. Z powodu wysokiego poziomu cukru we krwi, każdy narząd wewnętrzny cierpi. Na przykład niektórzy ludzie rozwijają mikro- i makroangiopatię. Terminy te oznaczają naruszenie przepuszczalności naczyń krwionośnych, zwiększoną kruchość, występowanie tendencji do zakrzepicy. Cukrzyca typu 2 z takimi powikłaniami prowadzi do zawału serca, udaru mózgu.

Innym przykładem negatywnego wpływu na organizm jest wpływ na nerki. Podwyższony poziom cukru we krwi jest niebezpieczny dla tych narządów wewnętrznych rozwoju ludzkiego ciała nefropatia cukrzycowa. Wraz z tym powikłaniem w moczu pojawiają się krwinki i białko. W ciężkich przypadkach rozwija się stwardnienie kłębków nerkowych i niewydolność nerek.

Powszechną komplikacją jest retinopatia w cukrzycy typu 2. Co to jest? Jest to patologiczny stan, w którym małe naczynia krwionośne, które trafiają do siatkówki oka, są dotknięte z powodu wysokiego poziomu cukru we krwi. Retinopatia prowadzi do złego krążenia. W naczyniach upośledzona jest przepuszczalność. Pojawiają się również gęstniejące tętniaki (tętniak). W celu zrekompensowania pogarszającego się krążenia krwi nowe naczynia zaczynają się rozwijać. Są zawsze słabe i cienkie, dlatego retinopatia powoduje pęknięcia. Naruszenie integralności naczyń krwionośnych może spowodować oderwanie siatkówki, co może prowadzić do utraty wzroku.

Cukrzyca typu 2: jakie czynniki ryzyka istnieją

Występuje choroba w obecności czynników ryzyka, które obejmują:

  1. Czynnik etniczny. Badania przeprowadzone przez specjalistów pokazują, że ryzyko rozwoju cukrzycy jest wysokie u ludzi rdzennych. Populacja kanadyjska Indie, Ameryka, Australia i kilka innych krajów.
  2. Czynnik dziedziczny. Statystyki zebrane przez ekspertów pokazują, że prawdopodobieństwo wystąpienia cukrzycy typu 2 wynosi 30-100% w obecności choroby u rodziców lub najbliższych krewnych.
  3. Wiek Najczęściej choroba rozwija się po 40 latach. W grupie wieku 40-60 lat, 7% osób cierpi na cukrzycę, w grupie 60-65 lat - 10%, w grupie powyżej 65 lat - 20%.

Największy wpływ mają te dodatkowe funty. Nadwaga prowadzi do wielu problemów. Wśród nich jest cukrzyca. Każda osoba może ustalić, czy jest zagrożony. W tym celu należy znać wskaźnik masy ciała. Jest obliczany za pomocą prostej formuły:

I = m / h 2 , gdzie I jest wskaźnikiem, m jest masą wyrażoną w kilogramach, h jest wysokością w metrach.

Po obliczeniu ryzyko cukrzycy typu 2 określa się na podstawie informacji przedstawionych w poniższej tabeli.

Ryzyko rozwoju choroby zależy od masy ciała
Wynikowy indeks Charakterystyka masy Ryzyko cukrzycy
Poniżej 18,50 Niedowaga -
Od 18.50 do 24,99 Waga w normalnym zakresie -
25,00 do 29,99 Nadwaga Zwiększa się 2 razy
30,00 do 34,99 Otyłość pierwszego stopnia Zwiększa się 5 razy
35,00 do 39,99 Otyłość drugiego stopnia Zwiększa się co najmniej 10 razy
Ponad 40 Trzeci stopień otyłości Zwiększa się co najmniej 15 razy

Leczenie choroby: cele i cechy

Eksperci wiedzą, jakie może być rokowanie dla cukrzycy typu 2. Dzięki leczeniu poprawia się stan pacjentów. Nie można jednak całkowicie pozbyć się cukrzycy, ponieważ jest ona chorobą przewlekłą. Podczas leczenia ustalane są następujące cele:

  • osiągnąć i dalej utrzymywać stan, w którym objawy cukrzycy typu 2 są minimalne;
  • zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia komplikacji;
  • sprawić, aby jakość życia chorego była jak najwyższa.

Nowoczesne leczenie cukrzycy typu 2 składa się z 3 etapów. W pierwszym z nich lekarze przepisują leki, które promują niższy poziom cukru we krwi. Dodatkowo osobom chorym zaleca się zmianę stylu życia. Aby osiągnąć cele leczenia, konieczne jest przestrzeganie specjalnej diety na cukrzycę typu 2, ćwiczenia, nie zyskują dodatkowych kilogramów.

menu dla cukrzycy typu 2

Realizacja pierwszego etapu leczenia wymaga 2 lub 3 miesięcy. Jeśli po upływie tego okresu okaże się, że podjęte środki nie doprowadziły do ​​uzyskania wyniku pozytywnego, należy przejść do drugiego etapu leczenia. Na to eksperci przepisują leki. Lekarze wybierają spośród leków, biorąc pod uwagę osobliwości choroby u danego pacjenta. Lek może być:

  • tiazolidinediony - leki zmniejszające wchłanianie glukozy w jelicie i jego synteza w wątrobie oraz zwiększające wrażliwość tkanek na insulinę;
  • pochodne sulfonylomocznika - środki zwiększające produkcję insuliny;
  • insulina

Trzeci etap rozpoczyna się od niewystarczająco skutecznego wyniku uzyskanego po drugim etapie leczenia. W tym okresie albo rozpoczynają leczenie insuliną, albo intensyfikują poprzednio rozpoczęte leczenie insuliną. Jeśli chodzi o stosowanie tego hormonu, warto zauważyć, że na samym początku choroby nie jest on wymagany u chorych. Insulina jest produkowana w dużych ilościach w organizmie. Ale z biegiem czasu, z powodu postępów choroby, wyspiarska aparatura przestaje działać prawidłowo, umiera. Z tego powodu cukrzyca typu 2 rozwija się w cukrzycę typu 1, a wraz z nią konieczna jest insulinoterapia.

tygodniowe menu dla cukrzycy typu 2

Dieta dla osób z cukrzycą typu 2

W leczeniu chorób dieta odgrywa bardzo ważną rolę. Dzięki temu poprawia się stan chorego, procesy zachodzące w organizmie zostają znormalizowane, niektóre powikłania cukrzycy zostają wyeliminowane. Główne cele diety to:

  • pozbycie się dodatkowych kilogramów;
  • poprawa metabolizmu węglowodanów i tłuszczów;
  • zwiększenie wrażliwości tkanek ludzkich na działanie insuliny;
  • zwiększona aktywność sekrecyjna struktur komórek trzustki odpowiedzialnych za produkcję hormonów.

Przygotowanie diety dla pacjentów zaangażowanych w specjalistów. Dla każdego przypadku wybierają określone produkty, ponieważ nie ma jednego menu lub tabeli dla cukrzycy typu 2. Na przykład ludzie z dieta nadciśnienia Składa się z potraw zawierających minimalną ilość soli, a dla osób cierpiących na choroby nerek zaleca się produkty o zawartości warzyw, a nie zwierząt.

Podstawowe wytyczne żywieniowe

W leczeniu cukrzycy typu 2 i kompilacji menu należy przede wszystkim zwrócić uwagę na dzienną zawartość kaloryczną. Powinno to wynosić około 1200 kcal dla kobiet i 1500 kcal dla mężczyzn. Wyższa zawartość kaloryczna nie jest zalecana, ponieważ prowadzi do pojawienia się dodatkowych kilogramów. Zmniejszenie go do niższych wartości również nie jest zalecane. Głód jest przeciwwskazany.

Raczej ważnym i interesującym pytaniem jest, czy przy cukrzycy typu 2 można osiągnąć wskazane wartości kaloryczne bez liczenia. Tak, jest to możliwe, ponieważ istnieją proste zasady żywienia:

  • żywność wysokokaloryczna jest wyłączona z diety lub znacznie ograniczona;
  • spożywanie produktów o umiarkowanej kaloryczności jest zmniejszone;
  • żywność niskokaloryczna jest spożywana swobodnie bez żadnych ograniczeń.

Biorąc pod uwagę powyższe zalecenia, możesz określić, które pokarmy mogą być spożywane z cukrzycą typu 2, a które nie.

Wytyczne wyboru produktu
Grupa Lista produktów, które można włączyć do cukrzycy typu 2 w diecie lub wyłączyć z niej Dodatkowe wskazówki i transkrypcje
Żywność, która powinna zostać wyeliminowana z diety lub mocno ograniczona
  • wędzone mięso, tłuste mięso i ryby, skórka drobiowa;
  • półprodukty (gotowe pierogi, manti, mrożone naleśniki itp.);
  • kiełbasy, mięso, konserwy rybne;
  • oleje (masło, warzywo);
  • smalec;
  • tłuste produkty mleczne, majonez;
  • ser o zawartości tłuszczu powyżej 30%, ser twarogowy o zawartości tłuszczu większej niż 5%;
  • słodycze (cukier, ciasto);
  • alkohol, słodkie napoje.
W cukrzycy nie zaleca się smażenia pożywienia, ponieważ ta metoda gotowania oleju jest wymagana. Aby nie dodawać tego produktu, można użyć potraw z powłoką nieprzywierającą.
Pożywienie dozwolone do spożycia w cukrzycy z umiarem
  • ziemniaki;
  • kaszki i makarony;
  • chude produkty piekarnicze;
  • dojrzałe ziarna fasoli;
  • niskotłuszczowe odmiany ryb i mięsa;
  • sery o zawartości tłuszczu poniżej 30%, sery o zawartości tłuszczu poniżej 5%;
  • produkty mleczne i mleko o niewielkiej zawartości tłuszczu;
  • jaja kurze;
  • owoce
Wielu chorych nie rozumie, co oznacza wyrażenie "używać z umiarem". Oznacza to, że zwykłe potrawy przygotowane z wymienionych produktów, teraz musisz jeść nie jest całkowicie. W przypadku choroby dopuszcza się tylko połowę porcji.
Pokarm, który można jeść bez ograniczeń
  • kapusta, pomidory, ogórki, papryka, cukinia, bakłażany, buraki, marchew, rzodkiewka, rzepa, rzodkiewki;
  • młody zielony groszek, zielona fasola;
  • zieleni;
  • grzyby;
  • kawa i herbata bez dodawania dodatkowych składników, woda mineralna.
W menu dla cukrzycy typu 2 najbardziej przydatne i bezpieczne warzywa są surowe, pieczone lub gotowane. Naczynia mogą być wypełnione masłem, majonezem, śmietaną lub innymi produktami, ale ich ilość powinna być mała.

Trochę na temat diety w cukrzycy typu 2

Eksperci w tej chorobie zalecają trzymanie się ułamkowej podaży. W małych porcjach można jeść 5 lub 6 razy dziennie w tym samym czasie. Ta moc ma kilka zalet. Po pierwsze, Podziel posiłki z cukrzycą typu 2 można uniknąć silnego uczucia głodu. Jest to po prostu konieczne dla tych osób, które mają dodatkowe kilogramy i zmniejszają zwykłą ilość pokarmu, aby znormalizować swoją wagę i kondycję.

z cukrzycą typu 2

Po drugie, małe porcje zapobiegają zbyt szybkiemu wzrostowi poziomu cukru we krwi po posiłkach. Z tego powodu nie obserwuje się toksycznego działania glukozy na organizm chorego, ponieważ ilość węglowodanów w każdym posiłku jest niewielka.

Po trzecie, żywienie frakcyjne nie prowadzi do hipoglikemii, stanu patologicznego charakteryzującego się obniżeniem stężenia glukozy we krwi. To plus częste spożywanie jedzenia w małych porcjach jest istotne dla osób przyjmujących leki obniżające stężenie glukozy. Hipoglikemia jest niebezpieczna dla ludzi. Oznacza to, że ciało nie otrzymuje energii we właściwej ilości. Jest to obarczone utratą przytomności i śmierci. Żywienie frakcyjne zapobiega wystąpieniu takiego stanu patologicznego.

Przykładowe menu dla chorej osoby

Istnieje ogromna liczba dań, z których można zrobić codzienne menu na cukrzycę typu 2. Poniżej znajduje się przybliżona dieta na dzień.

Dieta 1500 kcal
Posiłek Produkty
Pierwsze śniadanie
  • pół szklanki gotowanych płatków zbożowych (ryż, kasza gryczana, płatki owsiane itp.);
  • 1 kromka chleba (30 g);
  • 2 plastry sera twardego (masa całkowita - 60 g).
Drugie śniadanie
  • owoce lub jagody (zrobi to 1 zielone jabłko na 100 g lub 1 gruszka lub 12-15 winogron lub niekompletna szklanka porzeczek);
  • 1 kromka chleba (30 g);
  • 1 plasterek sera (30 g).
Lunch
  • 1 szklanka owsianki;
  • zupa jarska;
  • 1 kromka chleba (30 g);
  • kawałek ryby lub mięsa.
Popołudniowa herbata
  • 1 szklanka kefiru lub mleka;
  • 90 g twarożku z niewielką zawartością tłuszczu.
Obiad
  • pół szklanki gotowanych płatków (można zastąpić to danie 2 małymi ziemniakami);
  • 1 kromka chleba (30 g);
  • 1 jajo kurze (zamiast tego można zjeść kawałek ryby lub kotlet).

Odżywianie dla osób stosujących terapię insulinową

Wielu słyszało o jednostkach zbożowych, ale nie wiem, co to jest. W cukrzycy typu 2 właśnie to odnosi się do systemu liczenia węglowodanów spożywczych. Trzeba o tym wiedzieć tylko osobom stosującym insulinę. Osoby, które są na diecie lub otrzymują tabletki leków obniżających stężenie glukozy, nie muszą liczyć węglowodanów.

żywienie dla cukrzycy typu 2

Tak więc, 1 jednostka chleba (XE) to produkt zawierający 12-15 g łatwo przyswajalnych węglowodanów. Istnieją specjalne tabele z informacjami na temat zawartości węglowodanów w codziennym spożywanym jedzeniu. Takie materiały wizualne są podawane przez lekarzy pacjentom, dzięki czemu mogą samodzielnie tworzyć własne menu przez tydzień z cukrzycą typu 2. Przy wyborze produktów spożywczych ważne jest, aby pamiętać, że ilość spożytych węglowodanów powinna odpowiadać dawkom hormonu podawanego przed posiłkami (wiadomo, że 1 XE zwiększa ilość cukru we krwi o 2,8 mmol / li jest "eliminowana" przez 2 jednostki insuliny).

Jako przykład możemy przytoczyć kilka produktów zawierających 1 jednostkę chlebową:

  • 1 plasterek (lub 20 g) białego chleba;
  • 2 łyżki. łyżki (lub 90 g) tłuczonych ziemniaków z ziemniaków;
  • 2 łyżki. łyżki (lub 50 g) gotowanej owsianki ze wzniesieniem;
  • 3 średnie marchewki (lub 200 g);
  • 3 łyżki. łyżki (lub 50 g) ugotowanych ziaren;
  • 100 gramów melona (1 sztuka);
  • 1 szklanka mleka na 250 ml lub 1 szklanka kefiru itp.

Menu cukrzycy typu 2

Podsumowując, warto zauważyć, że w cukrzycy typu 2 potrzebna jest odpowiednia zbilansowana dieta. Jest kluczem do skutecznego leczenia. Dlatego bardzo ważne jest poświęcenie odpowiedniej diecie, aby w porę skonsultować się z lekarzem, czy możliwe jest włączenie wybranych produktów do swojego menu w przypadku cukrzycy typu 2.