Varicocele: przyczyny. Varicocele: leczenie, chirurgia, efekty

We współczesnej urologii choroba zwana żylakowatym jest dość powszechna. Przyczyny tego mogą być bardzo różne. I choć w większości przypadków ta patologia nie stanowi zagrożenia dla życia, jej konsekwencje mogą być wyjątkowo nieprzyjemne. Na przykład, nie jest tajemnicą, że żylaki mogą prowadzić do niepłodności męskiej.

Dlatego dzisiaj coraz ważniejsze staje się pytanie, co stanowi chorobę. Jakie są jego główne objawy? Kto jest zagrożony? Jakie metody leczenia mogą zaoferować współczesną medycynę? Ta informacja będzie interesująca dla wielu osób.

Co to jest Varicocele?

Chorobie towarzyszącej żylaki w obszarze moszny, zwany żylakową. Fotografia pokazuje, że przy takiej chorobie dotknięte są żylne naczynia jądra i nasienia. Przewód nasienny jest rurową strukturą, przez którą plemniki są uwalniane z nasieniowodu do cewki moczowej. Żyły przewodu nasiennego zbierają krew z jądra, kierując je do wielkich naczyń, mianowicie do żyły głównej dolnej i dolnej. Właśnie tutaj, z powodu różnicy ciśnień, najczęściej rozwija się ekspansja na warianty.

Należy zauważyć, że około 80-90% przypadków żylaków obwodowych u mężczyzny dotyka lewego jądra, co wiąże się z pewnymi cechami fizjologicznymi. Znacznie rzadziej zdiagnozowano uszkodzenie prawej strony. Dwustronne żylaki powrózka nerkowego występują niezwykle rzadko.

Ogólne informacje o chorobie

Według najnowszych badań statystycznych średnio 15-17% populacji męskiej na świecie cierpi na różny stopień zaawansowania choroby. Z drugiej strony, dane te nie są bardzo dokładne, ponieważ nie każda osoba szuka pomocy medycznej, zwłaszcza jeśli mówimy o pierwszym lub drugim stopniu choroby.

Nawiasem mówiąc, mężczyźni w wieku rozrodczym najczęściej cierpią z powodu tej choroby. W około 5-7% przypadków żylaki można znaleźć podczas obowiązkowego badania lekarskiego, które odbywa się po pobór. Niemniej jednak, dorośli chłopcy w wieku od 14 do 16 lat są najbardziej podatni na tę chorobę, ponieważ w tym czasie następuje rozwój wtórnych cech płciowych.

Varicocele: przyczyny choroby

Żyły są naczyniami przenoszącymi krew do serca. W związku z tym muszą stale opierać się sile grawitacji. Aby zapobiec wstecznemu przepływowi krwi, ściany żył są "wyposażone" w specjalne zawory. Niestety nie zawsze radzą sobie z ich głównym zadaniem. W takich przypadkach rozwija się żylaki.

Przyczyny tej choroby są często związane z wrodzoną słabością zastawek i ścian naczyń krwionośnych. Pod ciągłym ciśnieniem krwi żyły zaczynają się stopniowo rozciągać. Z czasem wokół męskiego jądra tworzy się cała sieć spuchniętych żył - ta struktura w medycynie nazywa się "poduszką krwi". Nawiasem mówiąc, dość często pojawienie się męskiego żylaka powrózkowego wiąże się z pewnymi cechami anatomicznej struktury sieci naczyniowej w mosznie.

Z drugiej strony wzrost ciśnienia w żyłach może wystąpić z innych powodów. Istnieje wiele patologii, które prowadzą do zwiększenia ciśnienia w naczyniach małej miednicy. Najczęstsze przyczyny to ciągłe podnoszenie ciężarów, a także przewlekłe zaparcia lub częste biegunki. Czynniki ryzyka obejmują również długą przerwę w życiu seksualnym, ponieważ brak współżycia seksualnego często prowadzi do rozwoju stagnacji.

Z drugiej strony przyczyną może być jakakolwiek choroba brzuszna. Na przykład, żylaki międzykręgowe są często diagnozowane na tle powstawania guza, który uciska naczynia krwionośne. Choroba może być wynikiem ciężkiego urazu brzucha, szczególnie jeśli uderzenie powoduje obrzęk w przestrzeni zaotrzewnowej.

Klasyfikacja Varicocele

Oczywiście istnieje kilka schematów klasyfikacji tej choroby. A dzisiaj zwyczajowo rozróżniać dwie główne formy żylaków. Przyczyny rozwoju choroby w tym systemie odgrywają kluczową rolę. W zależności od pochodzenia choroby może być:

• pierwotny (występuje w wyniku anatomicznych cech ciała człowieka);
• wtórne (ta postać choroby wiąże się z obecnością innych chorób, w tym przewlekłych zaparć, urazów itp.).

Stopień rozwoju choroby

Oczywiście choroba ta może objawiać się na różne sposoby. Jak ustalić, na jakim etapie przebiega żylaki zwyrodnieniowe? Stopień rozwoju choroby w tym przypadku jest następujący:

• Gdy pierwszego stopnia żylaków nie widać gołym okiem. Ten etap choroby można zdiagnozować tylko podczas USG lub Dopplera.
• W drugim etapie można już poczuć rozszerzone żyły, ale tylko wtedy, gdy pacjent stoi.
• Trzeciemu etapowi towarzyszą wyraźniejsze objawy. Łatwo czuć rozbudowane miejsca żyły zarówno w pozycji stojącej, jak i w pozycji leżącej.
• Naturalnie czwarty stopień żylaków powrózka nasiennego jest najtrudniejszy. W takim przypadku do wykrycia problemu wystarczy kontrola wzrokowa, ponieważ rozszerzone żyły są wyraźnie widoczne pod skórą.

Warto zauważyć, że w większości przypadków ta choroba zaczyna się rozwijać w okresie dojrzewania i jest związana z procesem dojrzewania. Od pewnego czasu choroba osiąga pewien etap i przestaje się rozwijać. Możliwe jest powtórne zaostrzenie w wieku dorosłym, ale jest to niezwykle rzadkie.

Varicocele: objawy i obraz kliniczny

W większości przypadków choroba przebiega bez widocznych objawów. Pacjenci rzadko skarżą się na pogorszenie stanu zdrowia, a obecność patologii zostaje wykryta zupełnie przypadkowo podczas rutynowego badania przez urologa.

W tym samym czasie niektórzy mężczyźni wykazują oznaki wskazujące na obecność żylaków. Objawy w tym przypadku są wizualne. Na przykład, czasami pacjenci zauważają wzrost o połowę moszny, co jest szczególnie zauważalne podczas stania. Podczas badania palpacyjnego widać, że jedno jądro (po uszkodzonej stronie) jest znacznie mniejsze od drugiego. Niektórzy mężczyźni skarżą się na uczucie ciężkości i napięcia w mosznie, które jednak nie zawsze się pojawiają. W późniejszych stadiach rozwoju choroby, jeśli poczujesz pod skórą, możesz poczuć żyły przypominające obcięte sznurówki.

W poważniejszych przypadkach żylakowi towarzyszy bardzo namacalny dyskomfort. W szczególności mężczyźni skarżą się na uporczywy ból w jądrach. Dotknięta strona moszny jest znacznie powiększona, a żyły wybrzuszają się tak mocno, że można je zobaczyć gołym okiem.

Nowoczesne metody diagnostyczne

Jeśli podejrzewasz obecność żylaków, powinieneś skonsultować się z lekarzem. Na trudniejszych etapach wystarczy prosty egzamin, aby postawić diagnozę. Łagodne formy żylaków powrózka nasiennego można wykryć tylko podczas USG.

W przyszłości pacjenci mogą zostać przydzieleni i dodatkowe badania. W procesie diagnozy często stosuje się ultrasonografię dopplerowską. Kolejnym prostym i przystępnym badaniem jest termografia, która pozwala określić obecność hipertermii w mosznie. Czasami lekarz może skierować pacjenta do flebografii. Podczas zabiegu do żył wstrzykuje się specjalny środek kontrastowy, a następnie monitoruje się jego ruch - dzięki temu można zobaczyć splot nawet najmniejszych naczyń. Kolejnym obowiązkowym badaniem jest spermogram.

Czy są możliwe powikłania związane z tą chorobą?

Jak wspomniano powyżej, gdy choroba wystąpi, osiąga pewien etap rozwoju i nie rozwija się dalej. W praktyce medycznej bardzo rzadko zdarza się, gdy jeden stopień rozszerzenia żylaków przechodzi do innego.

Jak niebezpieczne mogą być żylaki powrózka nasiennego? Konsekwencje tej choroby nie stanowią zagrożenia dla życia ludzkiego. Jednak komplikacje mogą być wyjątkowo nieprzyjemne. Na przykład, często bez leczenia, zanik jąder obserwuje się po uszkodzonej stronie moszny. Ale najczęstszą komplikacją jest niepłodność.

Varicocele i męskiej niepłodności

Dlaczego? żylaki wpływa na zdolność człowieka do zapłodnienia? Jak wspomniano powyżej, w pewnych stadiach choroby wokół jądra tworzy się sieć spuchniętych, powiększonych żył. Ta tak zwana "poduszka" zwiększa temperaturę jądra, co zaburza normalną spermatogenezę.

Ponadto, żylaki często prowadzą do niedoboru tlenu i niedokrwienia tkanki jąder. Również w komórkach może się gromadzić wolne rodniki że uszkodzona tkanka. Gdy często obserwuje się żylaki powrózka zwrotnego niektórych substancji biologicznie czynnych z nadnerczy i nerek z powrotem do jąder. Wszystkie te czynniki negatywnie wpływają na proces produkcji nasienia, a zatem mogą prowadzić do niepłodności.

Dlatego zaleca się, aby mężczyźni byli poddawani nasieniu natychmiast po rozpoznaniu "żylaków powrózka nasiennego". Przeglądy specjalistów i statystyki wskazują, że najczęściej analizy pacjentów wykazują pewne upośledzenie, w tym zmniejszenie liczby plemników i ich ruchliwość, a także obecność martwych komórek w próbkach nasienia.

Leczenie zachowawcze

Jaka terapia jest potrzebna w przypadku żylaków powrózka nasiennego? Leczenie może wcale nie być konieczne, szczególnie u mężczyzn z łagodną postacią choroby. Jeśli to konieczne, przepisać leki przeciwzapalne. W niektórych przypadkach pacjenci przyjmują leki wzmacniające ściany naczyń krwionośnych.

Oczywiście, od czasu do czasu trzeba poddawać się wielokrotnym badaniom lekarskim i stosować się do środków zapobiegawczych.

Chirurgiczne leczenie żylaków

Niestety, nie zawsze leczenie zachowawcze może być skuteczne, szczególnie jeśli mówimy o ciężkich postaciach choroby. W takich przypadkach operacja jest jedyną rzeczą, która może uratować pacjenta od żylaków. Operacja jest wskazana w przypadkach, gdy chorobie towarzyszy silny ból, zanik jąder lub niepłodność. W takich przypadkach konieczne jest podjęcie decyzji o interwencji chirurgicznej.

Jakie są metody chirurgicznego leczenia żylaków powrózka nasiennego? Operację można przeprowadzić w standardowy sposób - podczas zabiegu lekarz wykonuje nacięcia na worku mosznowym, po czym bandażuje lub usuwa rozszerzoną część naczynia.

Dzisiaj procedura endoskopowa jest bardziej popularna. Poprzez trzy małe nakłucia w ścianę brzucha wkłada się specjalne narzędzia, za pomocą których chirurg szybko przywiązuje żyłę do moszny. Nawiasem mówiąc, taka operacja z reguły trwa nie dłużej niż 15-20 minut.

Niektórym pacjentom zapewnia się stwardnienie dotkniętych żył. Podczas zabiegu lekarz wprowadza specjalny cewnik do żyły udowej i poprzez sieć naczyniową przenosi się do dotkniętego obszaru krwioobiegu. Tutaj, do rozszerzonej żyły - stwardnia-cza wstrzykuje się specjalną substancję, która blokuje przepływ krwi w dotkniętej siatce.

Czy to możliwe leczenie środków ludowej

Jak już wspomniano, w późniejszych stadiach rozwoju choroby jedynym wyjściem jest chirurgiczne usunięcie żylaków. Ale w łagodnych postaciach choroby, gdy leczenie nie jest wymagane, możesz spróbować wzmocnić naczynia żylne przy pomocy tradycyjnej medycyny.

W szczególności skoncentrowany wywar ze świeżych jabłek, który należy przyjmować codziennie rano na pusty żołądek, słynie z jego skuteczności. Kąpiele z wywaru roślin leczniczych będą miały również pozytywny wpływ na stan zdrowia. W szczególności niewielką ilość wywarów z dębu, kasztanowca lub wierzby można dodać do wody w kąpielisku.

Podstawowe środki zapobiegawcze

Dzisiaj wielu mężczyzn ma łagodny żylaki. Leczenie w takich przypadkach może nie być konieczne. Ale oto kilka zaleceń lekarskich do naśladowania. W szczególności konieczne jest wyeliminowanie czynników ryzyka, które mogą prowadzić do zwiększonej presji i stagnacji.

Przewlekłe zaparcia i biegunkę należy leczyć na czas - w większości przypadków należy dostosować dietę i zażywać leki przepisane przez lekarza prowadzącego. Jeśli u mężczyzny zdiagnozowano podobną chorobę, nie powinien on zbyt często podnosić wagi, ponieważ zwiększa to nacisk na żylne naczynia miednicy. Ponadto lekarze zalecają normalne życie seksualne. A do środków zapobiegawczych należy noszenie obszernej bielizny wykonanej z naturalnych tkanin.