Nowotwór rak: dlaczego występuje, jak wygląda i jak go leczyć
Co to jest wodobrzuszenie?
Wodobrzusze nazywa się skupisko niezainfekowanych, to znaczy sterylnych płyn w jamie brzusznej. Ciecz ten jest tylko filtrowany osocze krwi, które z różnych powodów wyróżniały się w jamie brzusznej. Wodobrzusze nie stanowią odrębnej choroby, jest ona objawem wielu chorób, spośród których większość stanowi uszkodzenie wątroby.
Nowotwór z ropą jest trwałym objawem?
Gromadzenie się płynu (ultrafiltratu osocza) w jamie brzusznej nie występuje we wszystkich typach nowotworów. Ten objaw sam w sobie rak wątroby, albo przerzuty raka do wątroby, albo marskość ozlokachestvleniya wątroby (to nazywa się "marskością wątroby"). Wodobrzusze mogą towarzyszyć ostatnim etapom raka trzustki i jajnika. Również nagromadzenie płynu w jamie brzusznej może objawiać się nowotworami otrzewnej (specjalną błoną, której jedna część pokrywa ściany jamy brzusznej, drugą - owija pętle jelitowe i niektóre inne narządy) lub przerzutami innego raka do otrzewnej.
Dlaczego wodobrzusze występują w raku?
- Jeśli wodobrzusze ujawniły guz otrzewnej lub przerzuty w nim, wówczas mechanizm rozwoju procesu można opisać następująco. Zwykle otrzewna wydziela pewną ilość płynu. Ten płyn jest potrzebny, aby organy nie skleiły się ze sobą i mogły normalnie funkcjonować. Jest on całkowicie wchłaniany do krwi, zamiast tego wypuszczany jest nowy, to znaczy, istnieje ciągła wymiana. W przypadku nowotworów otrzewnej zaburza się funkcję wchłaniania i rozwija się wodobrzusze.
- Wodobrzusze w raku wątroby, pierwotnym lub przerzutowym, mają nieco inny charakter.
a) W tym przypadku w głównej żyle wątroby (zwanej "portalem") ciśnienie wzrasta z powodu kompresji przewodów przez gęstą obcą tkankę. Z powodu naruszenia odpływu w układzie limfatycznym wątroby wzrasta również ciśnienie. Dlatego limfa zaczyna wpływać do jamy otrzewnej.
b) Dodatkowo uszkodzona wątroba zaczyna wytwarzać mniej albuminy (jest to główne białko, które utrzymuje ciekłą porcję krwi w kanale). Zgodnie z gradientem ciśnienia, płyn zaczyna migrować do miejsca, w którym to białko jest większe, to znaczy do jamy brzusznej.
c) Nerki reagują na zmniejszenie ilości płynnej części krwi, dzięki czemu wytwarzają specjalne substancje, które się zwiększają ciśnienie krwi a także zmniejszyć ilość moczu. Wpływa to również na wzrost ilości płynu puchlinowego.
Jak rozpoznaje się wodobrzusze w raku?
Nagromadzenie płynu w jamie brzusznej nie zawsze jest widoczne dla oka lub odczuwalne przez osobę, jeśli ten płyn nie jest wystarczający. Takie metody, jak ultrasonografia, tomografia komputerowa pomagają w identyfikacji wolnej cieczy. Kiedy jest dużo płynu puchlinowego, zauważalny wzrost brzucha, osoba przestaje dostawać ubrania, które niedawno kupił.
Co można wykryć podczas egzaminu?
Wodobrzusze, których objawy obserwuje lekarz, zostaną wykryte w następujący sposób: fluktuacja ściany brzucha (drgania spowodowane nagromadzeniem płynu, tłuszczu lub mięśni nie będą się poruszać), tępy dźwięk perkusji na dużym brzuchu, zmiana tępości dźwięku w dół, jeśli pacjent zostanie poproszony o obrócenie się .
Wodobrzusze: leczenie
Przeprowadza się go w kilku etapach. Skuteczność leczenia ocenia się na podstawie masy ciała, objętości brzucha. Początkowo osoba jest przepisywana dieta bez soli i z ograniczoną ilością płynu. Jeśli reakcja jest niewystarczająca, pacjent jest hospitalizowany i zaczyna dawać leki moczopędne: po pierwsze, te, które nie usuwają potasu ("Veroshpiron") w zwiększaniu dawki, następnie łączą zwykłe środki moczopędne ("Lasix", "Trifas"). Jeśli takie środki są nieskuteczne, musisz przebić przednią ścianę brzucha (paracentezę brzuszną), przez którą usuwany jest płyn puchlinowy.