Wole endemiczne przejawia się wzrostem wielkości tarczycy u ludzi mieszkających w tej samej miejscowości, na obszarach, gdzie nie ma wystarczającej ilości soli jodu w wodzie i glebie. Pokarmy roślinne w tym regionie są również ubogie w jod i dlatego organizm ludzki go nie ma. Wole endemiczne odnotowuje się w przypadkach, gdy 5% dzieci i więcej niż 30% dorosłej populacji ma wzrost gruczołu tarczowego pierwszego stopnia i więcej.
Stawki spożycia jodu
Dorosły potrzebuje jodu 100-200 mikrogramów dziennie, powinien być dostarczany z pożywieniem i wodą. Zmniejszając jego ilość poniżej 50 mikrogramów, powiększa się kompensacyjne powiększenie tarczycy i pojawia się endemiczna wole. Jednocześnie nie każdy mieszkaniec tego obszaru jest chory, ważne są również inne czynniki. Przy złym odżywieniu do ciała dostaje się niewiele witamin i białek, co przyczynia się do rozwoju choroby. Działa również niedobór pierwiastków śladowych: kobalt, miedź, selen, cynk, molibden. Absorpcja jodu jest zaburzona, gdy w diecie występuje nadmiar fluoru, wapnia i manganu.
Goiter jest endemiczny, objawy
Jeśli tarczyca jest równomiernie powiększona, wola jest uważana za rozproszoną, a jej częściowe powiększenie mówi o sferoidalnej formie wola. Wielkość i nieprawidłowości tarczycy można określić za pomocą ultradźwięków. W tym badaniu można również określić, która postać wola jest chorobą. W takich przypadkach, jeśli funkcja tarczycy nadal wystarczające, pacjent jest najczęściej zaburzony dyskomfortem w gardle lub szyi: uczucie ucisku, nietolerancja szali i obcisłych kołnierzyków. Przy znaczącym zwiększeniu wielkości gruczołu dochodzi do oznak kompresji narządów sąsiadujących z gruczołem tarczycy. W pozycji na brzuchu uczucie ściśnięcia szyi jest silniejsze, czasami występują trudności w oddychaniu, podczas połykania występuje uczucie przeszkody w gardle. Duża wola endemiczna ściska naczynia szyi, co prowadzi do zaburzeń krążenia krwi, a następnie rozwija się niewydolność serca. W niektórych przypadkach pacjenci nie wykazują żadnych dolegliwości, więc tylko badanie lekarskie pozwala na postawienie właściwej diagnozy (wykonywane jest badanie palpacyjne powiększonej tarczycy). Aby ustalić prawidłową diagnozę, można uzyskać dodatkowe testy krwi na hormony (w celu oceny funkcjonowania) i USG (USG). Urządzenie pozwala bardzo dokładnie (do milimetra) oszacować wielkość narządu i obliczyć taki ważny wskaźnik, jak objętość gruczołu. Wskaźnik tego wskaźnika dla kobiet wynosi mniej niż 18,5 ml, a 20 ml dla mężczyzn.
Endemiczne leczenie wole
Głównymi lekami do leczenia wole są hormony zawierające jod, a także różne hormony. W ciężkich przypadkach prowadzi się leczenie chirurgiczne.
Wole endemiczne, zapobieganie
Można zapobiec endemicznym gorzkom. Zapobieganie chorobom może być indywidualne i masowe. Jodowanie solą, tj. dodanie do niej jodanu potasu odbywa się w ramach profilaktyki masowej. Jednocześnie do jednej tony soli dodaje się od 20 g do 40 g jodanu potasu. Otrzymano sól ma ograniczony okres trwałości, ponieważ sole jodu ulegają szybkiemu niszczeniu. Żywność w postaci soli powinna być gotowana, ponieważ po podgrzaniu jod odparowuje i ulatnia się.