"Selectra": recenzje, wskazania, instrukcje użytkowania

Tabletki "Selectra" wśród innych leków przeciwdepresyjnych - jeden z najczęstszych. Są polecane do szerokiej gamy zaburzeń psychicznych. Głównym składnikiem jest escitalopram. Jednak praktyka lekarska pokazuje, że przenośność leku nie jest doskonała. Wielu cierpi z powodu skutków ubocznych o różnym nasileniu. Co ważne, zniesienie "Selectry" może sprowokować zespół odstawienia kiedy wszystkie objawy wyeliminowane przez leki powracają z nową siłą. Ale! Jeśli lekarz wydał receptę na to narzędzie, nie należy ignorować zaleceń.

Lekarz rozważa wszystkie możliwe pozytywne i negatywne konsekwencje i tylko na podstawie tego decyduje, co zalecić pacjentowi. Jeśli wybór został dokonany na korzyść preparatu Selectra, konieczny jest antydepresant. Ale absolutnie niemożliwe jest napisanie tego samemu. Jednak w aptece bez oficjalnej recepty nie zostanie ona sprzedana - musisz być na to przygotowany.

Escitalopram: nie jest panaceum, ale pomoże

Jak niektórzy eksperci zauważają, ze wszystkich alternatyw, substancja ta jako środek przeciwdepresyjny wywołuje stosunkowo słaby zespół odstawienia, jeśli zostanie podjęta ostrożnie. Ale skutecznie zwalcza szeroką listę negatywnych przejawów patologii umysłu. Jednak za wszystko trzeba zapłacić. W przypadku leku "Selectra" - działania niepożądane.

Narzędzie pomoże tylko wtedy, gdy jest odpowiednie w konkretnej sytuacji. Ekspert może ustalić ten fakt. Nie można przepisać sobie tego leku ani żadnego innego antydepresanta. Jak widać z odpowiedzi, lek skutecznie eliminuje główne objawy zaburzeń depresyjnych. To nie tylko nastrój (choć jego skoki również należą już do przeszłości). Recenzje "Selectr" wskazują, że apatia mija, łatwiej jest przezwyciężyć brak woli i lenistwa. Wielu pacjentów zauważyło także zmniejszenie drażliwości, łzawienia. Jak wynika z recenzji, "Selectra" doskonale łagodzi objawy lęku i zaburzeń lękowych.

Mnóstwo doświadczenia

Chociaż opisany lek jest sprzedawany tylko na receptę, w ogromnej wirtualnej sieci o tym można znaleźć ogromną liczbę odpowiedzi. W pewnym stopniu wskazuje to na szerokość rozprzestrzeniania się różnych odchyleń od norm, niestabilny stan psychiczny wielu ludzi. Wskazuje to również na fakt, że lek "Selectra" jest wysoko ceniony przez lekarzy - jest on często przepisywany, ponieważ reputacja jego rozległej praktyki jest całkiem dobra. Jednocześnie, już na etapie wydawania recepty, lekarz ostrzega, że ​​należy ściśle przestrzegać instrukcji używania preparatu Selectra. W przeciwnym razie nie można uniknąć skutków ubocznych, a nawet ścisłe przestrzeganie zaleceń nie może ich zabezpieczyć - zbyt wiele zależy od cech konkretnego organizmu.

Leki przeciwdepresyjne jako całość to grupa leków opartych na mechanizmach, które nie zostały dostatecznie zbadane w naszych czasach, dlatego wiele z nich wywołuje negatywne reakcje organizmu zarówno w teraźniejszości jak i opóźnione. Być może najbardziej znaczącym negatywnym punktem wspomnianym w recenzjach na Selectr jest syndrom wycofania.

Długi, ale skuteczny

Ile wziąć "Selectra", lekarz w recepcji, prawdopodobnie nie będzie w stanie powiedzieć na pewno. Lek jest przeznaczony do długotrwałego leczenia terapeutycznego - czasami jest to miesiące, czasem - lata. Wiele będzie zależeć od charakterystyki konkretnego pacjenta, reakcji organizmu na lek i skuteczności składnika aktywnego. Zazwyczaj lekarz zaleci regularne ponowne badania pacjenta, w razie potrzeby zmienia lek na inny lub całkowicie anuluje program terapeutyczny. Nie możesz samodzielnie zainicjować wymiany lub anulowania. Jak wynika z recenzji, "Selectra" w tym przypadku wywołuje różne nieprzyjemne konsekwencje: powrót dawnych objawów w cięższej postaci, a nawet pojawienie się nowych powikłań.

Wielu twierdzi, że przyjmują lek przez wiele miesięcy. Cechy kursu mówi lekarz. W pierwszym tygodniu dawka jest stosunkowo niewielka, z normalną tolerancją, objętość jest stopniowo zwiększana, co prowadzi do skutecznej dawki terapeutycznej. Określ to, oceniając stopień patologii, jej charakter i cechy, a także indywidualne cechy organizmu. Instrukcja użytkowania "Selectra" zawiera ogólne zalecenia dotyczące reżimu dawkowania, ale nie są one uniwersalne. Jeśli lekarz zalecił inny system niż wskazany przez producenta, należy postępować zgodnie z jego radą.

Funkcje użytkowania

Jeśli aktywny składnik "Selectra" (escitalopram) nie wykazuje wymaganej skuteczności lub skuteczność leku zaczęła się zmniejszać z czasem, jeśli lekarz zdecydował się przerwać kurację leczniczą, anulowanie należy przeprowadzić ostrożnie. Dawkowanie leku zmniejsza się stopniowo, lekarz kontroluje reakcję na części ciała.

Zazwyczaj w takich sytuacjach ostrzega się, że skutki uboczne "Selectry" wyrażają się w nasileniu wcześniej usuniętych objawów patologii. Niepokój rośnie ataki paniki wahania nastroju. Niektórzy pacjenci mają do czynienia z depresją, myśli samobójcze. W okresie wypłaty środków, szczególnie po długotrwałym leczeniu, ważne jest stałe monitorowanie stanu pacjenta i udzielenie mu niezbędnej pomocy. Zwykle odpowiedzialność spoczywa nie tylko na pacjencie i lekarzu, ale także na bliskich ludziach - krewnych, znajomych pigułki. Niedopuszczalne jest łączenie "Selectry" i alkoholu, co prowadzi do zwiększonych efektów ubocznych (i ich braku pojawienia się), a także niekorzystnie wpływa na pracę mózgu, wywołuje ostre warunki IRR.

Czy to jest warte swojej ceny

Obecnie cena "Selectra" około 800 rubli. Jeśli lekarz przepisał ten lek, można go zastąpić podobnym na podstawie tej samej substancji. Istnieje kilka tańszych alternatyw na sprzedaż. Fakt wymiany należy uzgodnić z lekarzem. Popularne analogi:

• "Elycea";
• "Escitalopram";
• Lenuxin.

Dość często jako alternatywne rozwiązanie wybrano "Tsipralex". Czasami lekarz zaleca pobyt w Sancipale lub Miracitole. Konkretna opcja zależy od diagnozy, w której pierwotnie zapisano "Selectra".

Farmakologia

Lek należy do grupy leków przeciwdepresyjnych. Jego skuteczność wynika z oddziaływania na receptory zdolne do wychwytywania serotoniny. Z powodu hamowania procesu odwrotnego wzrasta stężenie związku w szczelinie synaptycznej; zwiększa, wydłuża działanie na receptory. Escitalopram nie charakteryzuje się tworzeniem wiązań z receptorami dopaminy D1, D2, serotoniną 5-NT, opioidami, benzodiazepamem. Nie ma połączeń z receptorami alfa-adreno, m-cholino.

Z reguły z depresją zaburzenia paniki ataki "Selectra" pokazują skuteczność nie wcześniej niż dwa tygodnie po rozpoczęciu odbioru, ale nie później niż w miesiącu, jeżeli pacjent odpowiedzialnie używa narkotyku zgodnie z przypisanym mu schematem. "Selectra" jest stosowany jako główny środek leczniczy dla agorafobii. Program terapeutyczny wykazuje największą skuteczność w trzecim miesiącu. Wynik ten utrzymuje się przez cały okres leczenia.

Funkcje użytkowania

Wskazania "Selectra": panika, depresja, zaburzenia lękowe.

Narzędzie jest przeznaczone do stosowania doustnego, należy go używać w dogodnym czasie, niezależnie od posiłków. Dzienna dawka w zakresie 20 mg. Ilość zalecana przez lekarza na jeden dzień jest używana jednorazowo. Stopniowy spadek pod koniec programu terapeutycznego jest wydłużany przez co najmniej dwa tygodnie, w przeciwnym razie możliwe są poważne objawy zespołu odstawienia.

Przypadki specjalne

W wieku 65 lat i starszych "Selectra" jest stosowana w dawce dziennej nie większej niż 5 mg, chociaż w każdym przypadku lekarz może zdecydować o zwiększeniu tej kwoty, jeśli wymaga tego sytuacja. Producent ogranicza dzienną dawkę 10 mg.

Jeśli u pacjenta występuje choroba wątroby, przez pierwsze dwa tygodnie stosuje się środek w ilości nie większej niż 5 mg na dobę, a następnie podwoić dawkę, jeśli ciało pacjenta wykazuje odpowiednią odpowiedź.

Jeśli testy wykazały niską aktywność CYP2C19, przez pierwsze dwa tygodnie lek był również stosowany w ilości nie większej niż 5 mg na dzień, a następnie podwoił się, kontrolując reakcję organizmu.

Nieprzyjemne zjawiska: na co należy się przygotować

Jeśli zapoznasz się z instrukcją użytkowania, stanie się jasne, że lista efektów ubocznych w "Selectra" jest dość szeroka. Jak widać z odpowiedzi przyjmujących ten lek, dość często obserwowano pewne zjawiska (na przykład senność i zaburzenia żołądkowo-jelitowe, biegunkę), ale poważne, ciężkie reakcje patologiczne, które wymagają pilnej rezygnacji, są dość rzadkie. Jednocześnie zwraca się uwagę, że procesowi leczenia preparatem Selectroy u wielu osób towarzyszą nieprzyjemne wrażenia, częściowo kompensowane przez wyeliminowanie początkowych objawów.

Centralne i obwodowe NS reagują na spożycie składnika aktywnego ze słabością, może odczuwać ból i zawroty głowy. Niektórzy pacjenci mieli stany drgawkowe, rozwinięte drżenie, halucynacje, manię. Wszystkie negatywne reakcje są odwracalne i wyczerpią się wraz z ustaniem kursu terapeutycznego. W przypadku niewłaściwego stosowania iw niektórych sytuacjach może wystąpić zespół serotoninowy, w najcięższym przypadku prowokowania kogokolwiek i śmierci.

Możliwe negatywne reakcje

Producent ostrzega, że ​​"Selectra" może wywoływać niedociśnienie, mlekotok, biegunkę, zaburzenia stolca, smak, nawyki żywieniowe, apetyt. Wielu pacjentów miało obniżenie libido, potencję. Reakcje alergiczne przejawiają się wysypką skórną, nadmiernym poceniem się, anafilaktyczną, obrzękiem naczynioruchowym. Istnieje możliwość rozwoju zapalenia zatok wywołanego przez Selectra.

Kiedy jest to niemożliwe

Lista przeciwwskazań "Selectra" jest stosunkowo wąska. Lek nie jest przeznaczony do leczenia młodzieży w wieku poniżej piętnastu lat, a także kobiet w ciąży i matek karmiących. Narzędzia nie można używać, jeśli pacjent ma podwyższoną czułość na aktywny składnik substancji. Rozmieszczenie "Selectra" i MAOI może wywołać zespół serotoninergiczny o różnym nasileniu - opisany lek można zacząć stosować tylko dwa tygodnie po zakończeniu leczenia z użyciem MAOI.

Jeśli rozpoznana jest marskość wątroby, "Selectra" jest dopuszczalna, ale leczenie jej zastosowaniem powinno być połączone ze stałą kontrolą głównych wskaźników narządu. Niewydolność nerek wymaga takiego samego podejścia (konieczna jest kontrola nerek).

Niektóre szczególne przypadki

Dopuszcza się stosowanie "Selectry" w ramach terapeutycznego kursu paniki, zaburzeń depresyjnych u pacjentów cierpiących na manię, hipomanię, ale tylko wtedy, gdy możliwe jest ciągłe monitorowanie stanu pacjenta. Ponadto, specjalne podejście jest wymagane przez osoby z cukrzycą, epilepsją, których nie można kontrolować za pomocą leków. Jeśli depresja jest utrudniona przez próby samobójcze, "Selectra" jest dozwolona do użytku tylko pod warunkiem bardzo uważnej obserwacji stanu pacjenta.

Staranne stosowanie leku wymaga zwiększonego prawdopodobieństwa krwawienia, stosowania leków, w których konwulsyjna gotowość charakteryzuje się niskim progiem. Jeśli pacjent jest leczony lekami, które wywołują brak sodu w organizmie, wpływając na izoenzym CYP2C19, należy stosować preparat Selectra, stale monitorując stan pacjenta.

Traktuj, ale nie kalecz

Jeśli pacjent był leczony nieselektywnymi inhibitorami MAO, preparat Selectra można rozpocząć w ciągu siedmiu dni od momentu przerwania poprzedniego leczenia. Jeśli jako terapię stosowano odwracalny MAO, to Selectra była dozwolona dzień po ostatnim przyjęciu poprzednio stosowanego leku.

Jeśli lek stosuje się w leczeniu zespołu lęku napadowego, inicjacji leczenia często towarzyszy wzrost lęku. Co do zasady symptom ulega wyczerpaniu w pierwszych dwóch tygodniach terapii. Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo takiej negatywnej manifestacji, konieczne jest zastosowanie na początku tak małej dawki jak to możliwe, stopniowo zwiększając ją, gdy ciało pacjenta jest przygotowane na to.

Na co jeszcze zwrócić uwagę

Główny składnik aktywny preparatu Selectra wpływa na stężenie glukozy. Jeśli u pacjenta zostanie zdiagnozowana cukrzyca, lek przeciwdepresyjny staje się przyczyną dostosowania dawki środków hipoglikemicznych. Jeśli zostanie zidentyfikowany napady padaczkowe (wzrost historii lub początkowy wygląd), "Selectra" anuluj. Dotyczy to przypadków niekontrolowanej sytuacji farmakologicznej. Pilne anulowanie jest konieczne, jeśli u pacjenta wystąpią zaburzenia maniakalne.

Jak wynika z doświadczeń zebranych przez lekarzy podczas stosowania "Selectry", pierwsze kilka tygodni programu terapeutycznego wiąże się ze zwiększonym ryzykiem prób samobójczych. Kiedy zaczynają leczenie tym lekiem, stale monitorują stan pacjenta, aby zapobiec negatywnemu wynikowi. Obowiązkowe anulowanie "Selectry" wymaga manifestacji zespołu serotoninowego. Jeśli taki stan zostanie ujawniony, ważne jest, aby rozpocząć leczenie rehabilitacyjne w odpowiednim czasie. Pozycje programu wybierane są na podstawie symptomów naruszeń. Jeśli lek spowodował ostry niedobór sodu w organizmie, zniesieniu leku towarzyszy przywrócenie prawidłowego poziomu składnika w tkankach organizmu. Statystyki pokazują, że zjawisko to występuje niezwykle rzadko.

Ograniczenia

Ponieważ "Selectra" może mieć działanie uboczne na ludzki układ nerwowy, w trakcie leczenia tym lekiem producent zaleca, w miarę możliwości, unikanie rozwiązywania złożonych problemów wymagających wysokiego stężenia. Dotyczy to pracy z niebezpiecznymi maszynami, mechanizmami, a także jazdy. Jeśli niektóre przepływy pracy wymagają zwiększonej odpowiedzi psychomotorycznej, takiej aktywności należy unikać podczas przebiegu leczenia.

Zgodność narkotyków

Powyżej wspomnieliśmy już o pewnych ograniczeniach związanych z lekami z grupy MAO - połączenie takich leków wywołuje negatywne reakcje organizmu, w tym zespół serotoninowy o nieprzewidywalnej ostrości. Połączenie "Selectra" i leków serotoninergicznych może prowadzić do tego samego wyniku.

Aktywny składnik danego leku jest w stanie zwiększyć aktywność tryptofanu, związków litu. Leki oparte na Hypericum stają się bardziej toksyczne. Możliwa korekta wskaźników krzepliwości krwi, która wymaga szczególnej uwagi przy podejmowaniu środków, które zmieniają ten parametr. Z reguły, na początku kursu terapeutycznego, badania krwi są wykonywane kilkakrotnie od pacjenta w celu ustalenia, jak rozwija się sytuacja. Podczas stosowania "Selectra" i produktów zawierających desipramine, metoprolol, stężenie tych substancji w osoczu krwi jest podwojone.