Leczenie przewlekłego zapalenia miazgi: opinie na temat schematów

Przewlekłe zapalenie miazgi jest procesem zapalnym w zespole nerwowo-naczyniowym zęba, który trwa długo i prowadzi do jego zmian funkcjonalnych i strukturalnych.

Opis patologii

W obrazie klinicznym choroby występuje:

• obecność wnęki w zębie;
• okresowe ataki silnego bólu, które są wyzwalane przez bodźce termiczne i mechaniczne.

Zapalenie miazgi występuje w wyniku wcześniej zaniedbanej próchnicy. Pod tym względem bolący ząb jest niszczony całkowicie, infekcja wnika swobodnie w rdzeń, wpływa na nerw.

Leczenie przewlekłego zapalenia miazgi zęba powinno odbywać się w odpowiednim czasie.

Co piąty pacjent stwierdza zapalenie miazgi w gabinecie stomatologicznym, czyli około dwudziestu procent przypadków.

Tkanki reagują na różne bodźce, w wyniku których choroba zaczyna się rozwijać. Czynniki ochronne miazgi i całego ciała, siła i czas ekspozycji na drażniące czynniki - wszystko to ma wpływ na występowanie procesu zapalnego i jego intensywność. Nawet gwałtowna zmiana temperatury otoczenia może prowadzić do powstania przewlekłego zapalenia miazgi.

Przyczyny choroby

Główną przyczyną zapalenia miazgi są mikroby występujące w zmianach próchnicowych: gronkowce, pałeczki kwasu mlekowego, paciorkowce, a także ich toksyny, produkty rozpadu tkanek twardych i aktywności życiowej.

Z przestrzeni próchnicowej przez warstwę zębiny (twarde tkanki zęba) drobnoustroje wchodzą do jamy zęba. Drugim powodem częstości jest uszkodzenie mechaniczne spowodowane złamaniem korony lub przygotowaniem próchnicy.

Nadmierne i wulgarne efekty chemiczne, mechaniczne lub termiczne podczas leczenia próchnicy mogą również prowadzić do przewlekłego zapalenia miazgi. Wynika to z faktu, że miazga jest odsłonięta i zainfekowana, a procesowi towarzyszy stan zapalny. Każda ostra choroba zakaźna może prowadzić do zakażenia miazgi.

Jak klasyfikowane jest chroniczne zapalenie miazgi?

Ma 3 główne formy kliniczne i morfologiczne:

• włóknisty;
• przerostowe (polipowe, granulujące);
• gangrenous (wrzodziejące-nekrotyczne).

Rozważ każdy szczegół bardziej szczegółowo.

Włóknista

Przewlekłe włókniste zapalenie miazgi różni się od innych postaci tym gruboziarnistym włóknem (bliznowatym) tkanka łączna rośnie. Biaława gęstą tkanka wypełnia jamę zęba. Za pomocą badań mikromorfologicznych można znaleźć tkankę włóknistą, gdzie gęsto zlokalizowane są wiązki włókien kolagenowych, niewielka liczba naczyń i ogniskowych okołonaczyniowych nacieków komórkowych z histiocytów, komórek plazmatycznych i limfoidalnych.

Ogniska hyalinosis i petryfikacji (dystrofia białkowa i wapienna), zębiny (formacje składające się z zębiny lub tkanki zębiny, zlokalizowane w miazdze zęba) są często ujawniane. Jeśli włókniste zapalenie miazgi rozwija się, zgorzeli miazgi, phlegmon, microabscesses mogą rozwijać.

Przewlekłe przerostowe zapalenie miazgi

W chronicznym przerostowym zapaleniu miazgi dochodzi do resorpcji zębiny i jej zastąpienia przez osteodentynę (tkanka podobna do struktury kości), tworzenie tkanki ziarninowej. Wnęka zębowa jest zastąpiona ostatnią, w niektórych przypadkach wypełniona jest również próchnica, komunikująca się z jamą zęba.

Postać polipów sugeruje tworzenie polipa - wzrost grzyba z owrzodzoną powierzchnią.

Wraz z zaostrzeniem przewlekłego przerostowego zapalenia miazgi powstaje zgorzel miazgi. Jakie są inne chroniczne formy zapalenia miazgi?

Gangrenous pulpitis

Przewlekłą postacią zgorzelinowego zapalenia miazgi jest częściowa śmierć i owrzodzenie miazgi. Z surowiczy stan zapalny i tworzenie tkanki ziarninowej z jego strony, dzięki czemu limity martwe są ograniczone.

Symptomatologia

Występowanie bolesnych ataków w przebiegu przewlekłego włóknistego zapalenia miazgi jest rodzajem reakcji na działanie bodźców termicznych (zimnych i gorących). Ból ustępuje z opóźnionym usposobieniem, to znaczy bodziec najpierw działa, a potem po pewnym czasie ból ustępuje. W zaatakowanym zębie może odczuć natężenie bólu poza atakiem.

W przewlekłym przerostowym zapaleniu miazgi najczęściej występuje ból. Skargi pacjenta polegają głównie na wzroście tkanki obcej w zębie, która jest zraniona i krwawi podczas jedzenia. Czasami można ustalić niewielką bolesność, która pojawia się podczas żucia lub jakiegokolwiek nacisku na ząb.

W przypadku przewlekłej zgorzeli zapalenie miazgi jest bardziej objawowe. Występuje ból miejscowy związany z bodźcami chemicznymi i termicznymi. A gorąco jest silniejsze. Po tym czasie ból nie ustępuje przez długi czas. Występuje gnilny rozkład miazgi, nieprzyjemny zapach z ust. Zmarszczony szkliwo ząb matowy szarawy kolor.

Przewlekłe zapalenie miazgi charakteryzuje się występowaniem spontanicznych bólów, zwykle w nocy, bez jakichkolwiek zewnętrznych wpływów. Są krótkie, bezbolesne interwały. Ból zęba jest długi, silny, rozciągający się w kierunku gałęzi nerwu trójdzielnego.

Często charakteryzuje się dodatkowym objawem wazoparezy, gdy występuje przekrwienie i obrzęk dziąseł w zębie.

Jeśli naciśniesz ten obszar za pomocą tępego obiektu, pojawi się depresja, która z czasem zniknie, ale po kilku sekundach.

Metody diagnozy przewlekłego zapalenia miazgi

Ważne do trzymania diagnostyka różnicowa głębokiej próchnicy z przewlekłego zapalenia miazgi. Aby odróżnić jeden od drugiego, dentysta wykonuje prostą czynność. Po prostu trzeba uderzyć instrumentem w bolący ząb. Przy zapaleniu przyzębia powoduje dyskomfort.

Zapalenie tkanki łącznej należy również odróżnić od stanu zapalnego. nerw trójdzielny. Jeśli ząb jest zaogniony, ból będzie silniejszy w nocy. A jeśli to jest nerwoból, to nie będzie bólu w nocy.

Diagnozowanie w ostrej fazie przewlekłego zapalenia miazgi przy zastosowaniu tradycyjnych tradycyjnych i nowoczesnych metod:

• przeprowadzanie wywiadu z pacjentem (dentysta bada jego skargi, a także wskazuje możliwe przyczyny ich wystąpienia, podstawową diagnozę ustala się na podstawie tych informacji);
• badanie stomatologiczne za pomocą instrumentów stomatologicznych (szczególna uwaga skupia się na wypełnionych zębach i choroba dziąseł) ;
• sondowanie (stosowana jest sonda dentystyczna);
• wdrożenie testów temperatury (wpływ niskiej i wysokiej temperatury na miazgę w jamie zębowej);
• prowadzenie diagnostyki dawcy elektrycznego (wstrząs elektryczny jest stosowany do zęba, w ten sposób określa się głębokość uszkodzenia zęba i ognisko procesu zapalnego);
• radiografii, tak aby pożądane wgłębienie zęba było łatwe do zbadania.

Rozumiemy, co to jest leczenie przewlekłego zapalenia miazgi?

Terapia przewlekłym zapaleniem miazgi

Jakie jest leczenie tej nieprzyjemnej choroby? Przede wszystkim konieczne jest zatrzymanie zespołu bólowego i procesu zapalnego, należy również zrobić wszystko, aby przywrócić anatomiczną integralność zęba, jego użyteczność funkcjonalną, a także aby zapobiec uszkodzeniu tkanek przyzębia. To są najważniejsze priorytety.

Istnieje kilka różnych metod leczenia przewlekłego zapalenia miazgi:

• zastosowanie metody zachowawczej lub biologicznej - ma na celu zachowanie i przywrócenie jamy ustnej;
• w leczeniu past i past przeciwzapalnych;
• również często używane enzymy proteolityczne o działaniu przeciwobrzękowym, nekrolitycznym, a nawet przeciwzapalnym, które stymulują regenerację tkanek;
• Fizjoterapia to specjalnie opracowana procedura mająca na celu leczenie przewlekłego stanu zapalnego miazgi zębowej, podobnie jak leczenie przewlekłego włóknistego zapalenia miazgi.
• ustanowienie tymczasowego wypełnienia - wnęka zęba jest zamknięta na kilka dni, aby zaobserwować, jak miazga zareaguje na to;
• interwencja chirurgiczna (miazga jest częściowo lub całkowicie usunięta, kanał korzeniowy i jama ustna wypełnione są specjalnym materiałem);
• leczenie zapalenia miazgi za pomocą połączonej metody (miazga jest całkowicie wyeliminowana z kanału o dobrym natężeniu ruchu, następnie mumifikacja miazgi odbywa się w kanałach trudnych do przejścia).

Leczenie zaostrzenia przewlekłego zapalenia miazgi jest niezwykle ważne, aby przeprowadzić ją jakościowo i terminowo, tak aby nie występowały różne zaostrzenia.

Środki zapobiegawcze

Skuteczna terapia pozwala uratować ząb. W zaawansowanych stanach przewlekłe zapalenie miazgi wywołuje rozwój powikłań stomatologicznych, takich jak zapalenie ozębnej, zapalenie szpiku, ropne zapalenie okostnej z poważnymi konsekwencjami.

Aby temu zapobiec, konieczne jest przestrzeganie środków zapobiegawczych i szybkie leczenie próchnicy u dorosłych i dzieci. Ból zęba nie może być tolerowany, szczególnie ten, który powstał po raz pierwszy, ponieważ jest to znak, że miazga jest ostro zaogniona.

Musisz regularnie odwiedzać gabinet dentystyczny, co najmniej raz na 6 miesięcy. Gwarantuje to identyfikację różnych chorób zębów, co pozwoli podjąć odpowiednie działania.

Recenzje schematów leczenia

Recenzje leczenia zapalenia miazgi są bardzo różne. Większość pacjentów zaleca leczenie zachowawcze, ponieważ ważne jest, aby przywrócić i zachować ząb, jeśli to możliwe. Metody fizjoterapii są stosowane dość rzadko i tylko w drogich klinikach prywatnych. Pasta przeciwzapalna daje krótkotrwały efekt. Najczęściej używane tymczasowe wypełnienie, czyszczenie kanałów, a następnie usunięcie nerwu, jeśli to konieczne i instalacja trwałej plomby. Recenzje potwierdzają to. Ale nie zawsze jest to możliwe, niestety.